健康人群幽門螺桿菌抗體檢測(cè)1832例分析

1、<p>　　健康人群幽門螺桿菌抗體檢測(cè)1832例分析</p><p>　　【關(guān)鍵詞】 健康人群 幽門螺桿菌 抗體檢測(cè) 職稱論文</p><p>　　胃幽門螺桿菌（HP）感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，也是世界衛(wèi)生組織確認(rèn)的胃癌的I類致癌原[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，HP感染不僅是消化系統(tǒng)疾病的致病因子，也與多種非消化道疾病的發(fā)生有關(guān)。因此，HP的檢測(cè)與治療日益受到人們的關(guān)注和重視

2、。2009年月10月—2011年月10月，我們對(duì)1832例健康體檢者進(jìn)行了HP抗體檢測(cè)。現(xiàn)分析報(bào)告如下。</p><p><b>　　1 臨床資料</b></p><p><b>　　1．1 一般情況 </b></p><p>　　1832例中，男性1086例，女性746例；年齡18~69歲，平均(46.4±3.

3、5)歲。</p><p><b>　　1．2 檢測(cè)方法</b></p><p>　　空腹采集肘靜脈血2ml，應(yīng)用高速離心機(jī)采集血清。采用北京康美天鴻生物科技有限公司生產(chǎn)的幽門螺桿菌尿素酶抗體檢測(cè)試劑盒（膠體金法）檢測(cè)HP抗體。室溫下（20℃~30℃）在測(cè)試板樣品孔中加入100μl血清，15~20分鐘內(nèi)觀察結(jié)果。質(zhì)控線（C）和測(cè)試線（T）均為紅色為陽(yáng)性；質(zhì)控線為紅色，測(cè)

4、試線未出現(xiàn)為陰性；質(zhì)控線未出現(xiàn)視為無效。</p><p>　　1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 </p><p>　　采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著。</p><p><b>　　1．4 結(jié)果 </b></p><p>　　1832例中檢出抗體陽(yáng)性1096例，陽(yáng)性率59.8%，

5、其中男性651例，女性445例，男、女陽(yáng)性率無顯著差異（P＞0.05）； 31~50歲人群陽(yáng)性率顯著高于其他年齡組（P＜0.05），見表1。</p><p>　　表1. 不同年齡段人群HP抗體檢測(cè)情況</p><p><b>　　2 討論</b></p><p>　　流行病學(xué)資料顯示，HP在人群中的感染率與年齡、受教育程度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、衛(wèi)生條

6、件、居住環(huán)境、職業(yè)等因素有關(guān)[2]。HP感染始于兒童期，隨著年齡增長(zhǎng)，人群感染率逐漸升高，到中年期感染率達(dá)最高值，發(fā)展中國(guó)家平均感染率為74%，發(fā)達(dá)國(guó)家平均感染率為58%[3]。</p><p>　　本組檢測(cè)結(jié)果顯示，總陽(yáng)性率為59.8%，其中，31~50歲人群陽(yáng)性率顯著高于其他年齡組，提示HP感染防治工作應(yīng)當(dāng)將該年齡段人群作為重點(diǎn)，積極開展衛(wèi)生宣教與體檢篩查工作，對(duì)于HP抗體陽(yáng)性者，建議做尿素[14C]呼氣試驗(yàn)

7、，為進(jìn)一步實(shí)施HP根除治療提供依據(jù)。</p><p>　　在健康體檢中開展HP檢測(cè)，有利于對(duì)HP感染進(jìn)行合理的治療干預(yù)，從而降低胃癌等重大疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[4]，在降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)、減少醫(yī)療費(fèi)用支出方面，不僅對(duì)個(gè)人、家庭，甚至對(duì)整個(gè)社會(huì)都有重大意義。</p><p>　　HP可特異性地粘附于胃粘膜并長(zhǎng)期定植，引起粘膜局部和免疫系統(tǒng)明顯的體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。因此，可以通過檢

8、測(cè)抗體來判斷HP感染狀況。膠體金技術(shù)采用雙抗原夾心法，可同時(shí)檢測(cè)血清中幽門螺桿菌尿素酶IgG、IgM、IgA抗體，靈敏度高，特異性強(qiáng)，操作簡(jiǎn)便，結(jié)果直觀，價(jià)格低廉，尤其適合在健康體檢過程中開展人群HP感染篩查。</p><p><b>　　參考文獻(xiàn)</b></p><p>　　[1]IARC Working Group on Evaluation of Carcino

9、genic R Schistosomes Liver Flukes and Helicobacter pylori infection with Helicobacter pylori. IARC Monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans. Vol 61, 1994</p><p>　　[2]胡伏蓮. 幽門螺桿菌感染診療指南[M].

10、北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2006: 10-19</p><p>　　[3]Parkin DM. The global health burden of infection-associatted cancers in the year 2002. Int J Cancer. 2006 Jun 15;118(12):3030-44</p><p>　　[4]Lee CW, Rickman