co中毒的急救ppt課件

1、一氧化碳中毒的急救措施,,神內(nèi)二區(qū)：抄莉靜,一氧化碳中毒的急救,1 首要護(hù)理措施,迅速將病人安置在通風(fēng)良好處，松解衣服，使之能自由呼吸，并注意保暖。迅速糾正缺氧 輕度中毒者給予中高流量鼻導(dǎo)管吸氧。中、重度中毒者給予面罩吸氧，以最快的速度送往醫(yī)院后盡快行高壓氧治療。重度中毒病人，尤其是昏迷病人，先檢查呼吸道情況，清除呼吸道分泌物，再行吸氧。要注意調(diào)節(jié)氧氣流量，并防止病人煩躁時(shí)將導(dǎo)管拔出。如病人已停止呼吸，應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口或氣管插管進(jìn)行人工

2、呼吸，同時(shí)使用呼吸興奮劑。,2 密切觀察病情,急性CO中毒發(fā)病急，家屬情緒急躁，在做好家屬的安慰、疏導(dǎo)工作時(shí)，及時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并做好記錄。觀察病人意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射，定時(shí)測(cè)量生命體征。尤其是中、重度中毒以呼吸困難、呼吸麻痹為主的患者，觀察有無嘔吐現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)患者瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則、抽搐等提示腦疝形成，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理、及時(shí)進(jìn)行搶救。觀察缺氧情況。協(xié)助醫(yī)生做好血?dú)夥治觯瑤椭烙?jì)病情。高熱者采用物理降溫，頭部用冰帽，

3、體表用冰袋，低溫可降低腦細(xì)胞代謝，增加腦對(duì)缺氧的耐受性。對(duì)煩躁、抽搐者靜推安定10~20mg，使其鎮(zhèn)靜，以免耗氧過多加重病情。應(yīng)用脫水劑后注意膀胱充盈情況，昏迷、不能自行排尿者，給予留置導(dǎo)尿管，觀察尿量，,2 密切觀察病情,便于及時(shí)判斷病情。還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)有無腎功能不全的改變，如合并腎功能哀竭，出現(xiàn)少尿或尿閉，要嚴(yán)格記錄尿量。年齡偏大病情較重患者，對(duì)缺氧耐受力極差，隨時(shí)有心跳呼吸驟停的危險(xiǎn)，更應(yīng)做好病情監(jiān)護(hù)。對(duì)于重度中毒搶救后蘇醒的病人

4、，要注意觀察有無肢僵、癡呆、行為異常、偏癱、震顫麻痹綜合征等遲發(fā)性腦病的癥狀和體征?；杳圆∪?，要保持呼吸道暢通，將病人頭偏向一側(cè)使口腔分泌物或嘔吐物容易流出，黏稠的分泌物可霧化后用吸引器吸出，必要時(shí)行氣管切開。,3 高壓氧治療,對(duì)搶救CO中毒安全、快速、有效，高壓氧是治療CO中毒的首選方案，可降低死亡率和后遺癥的發(fā)生。高壓氧治療能迅速增加機(jī)體的血氧含量，提高氧分壓及氧的彌散度，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離和CO排出體外，從而改善機(jī)體缺氧狀態(tài)

5、；還能使顱內(nèi)血管收縮，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，阻斷大腦缺氧與腦水腫的惡性循環(huán)，從而促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。入艙前，護(hù)士要詳細(xì)了解患者情況，掌握患者的基本資料，對(duì)氧療中可能發(fā)生的問題做出確切的護(hù)理評(píng)估，做好預(yù)見性護(hù)理。如各管道的妥善管理，昏迷患者在氧療中的清醒、躁動(dòng)、病情加重等。對(duì)病情危重者，還應(yīng)準(zhǔn)備好搶救藥品隨同，以保治療安全。,4 防治腦水腫，促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù),嚴(yán)重中毒后，腦水腫可在24~48h發(fā)展到高峰，故脫水治療很重要，目前有效的脫