護士能力考核

1、護士臨床能力考核,邵,個人介紹,匯報內(nèi)容,考官的認識,完備的專業(yè)知識 （廣度、深度）,豐富的臨床工作經(jīng)驗（發(fā)現(xiàn)問題）,熟練運用各種技巧(溝通、追溯、控制),良好的個人品格和修養(yǎng),人性化、客觀公正,,,,,,考官職責,護士工作能力,護士工作能力,考核原則,考核思路,,,,考核要求,考核方式,考核流程,考核內(nèi)容,1,2,3,4,5,6,7,8,神經(jīng)外科常見病種,可考核的場景,神經(jīng)外科考核,考核表,,,,考核表,考官準備,病人和護士的選擇：

2、特殊對象的原則根據(jù)疾病選護士：病重、高危、手術(shù)、合并其他?？啤⑻厥庾o理問題或護理問題較多的等病人（疑難、危重、特殊、復雜）根據(jù)護士選病人：當日分管的病人中選擇重點人群：4-10年及以上的護士,考官準備,1、看病歷體溫單：體溫動態(tài)變化、大便、疼痛評分、引流液的量等病例：病歷首程主訴、診斷、發(fā)病時臨床表現(xiàn)、醫(yī)師體格檢查陽性結(jié)果、近期病程錄、術(shù)前討論、手術(shù)記錄等輔助檢查：?？莆＜敝到Y(jié)果、與疾病診斷密切相關(guān)的、與護理措施有關(guān)的陽性結(jié)

3、果等（需要護士觀察的、做的和講的）,2、看護理記錄單、醫(yī)囑單各種護理評估單（壓瘡、跌倒、過敏等高危因素）護理記錄單上記錄的護理問題醫(yī)囑單上治療用藥,3、床邊看病人、與病人或家屬溝通（簡單交流）自己梳理的重點問題、關(guān)鍵問題：事先記錄于考核表各項中- 護理問題：現(xiàn)存的；潛在并發(fā)癥的（目前對病人最重要的、最危險的）- 觀察要點- 護理措施- 健康教育- 技能操作：與疾病相關(guān)的、重要的、關(guān)鍵的?？撇僮?病人護理問題的梳理：,考

4、核評估內(nèi)容,入院后主要治療經(jīng)過 主要癥狀和體征，陽性檢查指標，演變過程、病情變化、治療原則與觀察入院后主要護理問題，目標、評價Braden評分、Autar評分、Morse評分、及護理問題一般資料：床號，姓名、診斷、管床醫(yī)生病史資料：過去史（疾病史，用藥史，家族史，遺傳史）日常生活規(guī)律與自理程度心理社會狀態(tài),考核評估要求,評估:主要癥狀，飲食、活動、睡眠、二便、心理社會狀態(tài)等生命體征、意識狀態(tài)、疼痛

5、、活動能力、皮膚粘膜、出入量、引流管有效性、壓瘡、跌倒風險的評估、生活自理能力評估主要的體征（突出?？疲?、各種靜脈通道、儀器運行狀態(tài)的評估并發(fā)癥的藥物不良反應的評估、康復指導的效果評價等護理問題：能根據(jù)結(jié)果找出問題措施:針對性科學性整體性,模擬考核實景,被查科室：神經(jīng)外科被查護士：工作6年護士（本?？乒ぷ?年）主要場景：腦挫傷術(shù)后病情平穩(wěn)由ICU轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，轉(zhuǎn)科之間病人的交接，（病情評估、觀察，生命體征、管道護理、

6、氣道管理、皮膚護理、安全防護措施、翻身拍背、標識應用、健康宣教）（7:30下病房等待病人）提問：腦室有效引流的護理，術(shù)后并發(fā)癥考核情況：護士臨床工作思維能力和病情觀察評估能力，?？浦R點掌握，操作動手能力（原則性問題）,模擬考核案例,案例解析,患者 : 女，50 歲 因車禍致頭部外傷 行“硬膜下血腫清除術(shù)”，術(shù)后由ICU轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，現(xiàn)患者意識模糊，GCS評分10分，氣管切開，胃管，尿管均在位，時有煩躁不安，RAS評分5分，約束

7、帶固定，右美微量泵維持。心電監(jiān)護、吸氧,床邊考核,1、當護士正在做護理時不打擾，不中斷，在床邊觀看其做的如何，對不對。等護士做完了，進入考核路徑：這個病人是？讓我們一起看看今天你是如何護理這個病人的。,2、觀察護士圍繞病人的護理問題是否進行“看、做、講”今天早上你說病人痰液有點多，讓我給你吸下痰，看下痰液的情況（體現(xiàn)對已知的護理問題進行關(guān)注）今天早上給你喂了鼻飼液，現(xiàn)在抬高床頭多長時間了？（體現(xiàn)已做過的健康宣教）,3、善于引