腦轉(zhuǎn)移腫瘤的綜合治療

1、調(diào)強(qiáng)放療后非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶退縮規(guī)律研究,北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院 李友泉 朱廣迎 教授,研究背景和研究目標(biāo)研究方案及技術(shù)路線研 究 結(jié) 果,研究背景,肺癌是全球范圍內(nèi)腫瘤相關(guān)的第一死因放療或者同步放化療是無法手術(shù)的患者唯一的可能治愈的方法肺癌放射

2、治療局部控制率仍較低,研究背景,肺癌病灶整體加量 腫瘤異質(zhì)性、敏感細(xì)胞照射過量、 抗拒細(xì)胞劑量不足 增加正常肺組織的受照劑量如何利用生物規(guī)律提高放療療效,,,,利用數(shù)學(xué)方法預(yù)測(cè) 殘留灶,,利用相關(guān)的臨床參數(shù)，建立非小細(xì)胞肺癌放療后殘留灶的數(shù)學(xué)模型 預(yù)測(cè)殘留灶位置和體積,研究目標(biāo),研究方案及技術(shù)路線,病理確診的局部晚期NSCLC患者↓胸

3、部定位CT↓腫瘤接受放療或同步放化療治療↓放療結(jié)束在治療體位進(jìn)行CT掃描↓測(cè)定放療后原發(fā)灶退縮方向及體積退縮率↓人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)測(cè)肺癌退縮規(guī)律,放療前靶區(qū)勾畫 以隆突下緣為原點(diǎn)，勾畫腫瘤GTV，確定腫瘤體積及中心坐標(biāo)放療后保持治療體位復(fù)查CT 以隆突下緣為原點(diǎn)，勾畫殘留灶，確定放療后殘留灶體積及中心坐標(biāo),放療前,放療后,NSCLC放療后殘留灶大小及位置,影響因素眾多：原發(fā)灶位置、大小、病理、誘導(dǎo)

4、化療、放療劑量、是否聯(lián)合化療……不同因素對(duì)于最終結(jié)果影響程度不同各個(gè)因素間相互關(guān)系不明確,人腦若干基本特性的抽象和模擬，在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域廣泛應(yīng)用模擬人腦的智能活動(dòng)、模擬生物神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)和信息傳導(dǎo)掌握隱含在樣本內(nèi)部各元素間的特殊關(guān)系，分析處理多因素且關(guān)系不甚明確的因果關(guān)系,人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型,,,人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),療后腫瘤中心療后腫瘤體積,療前腫瘤中心病理放療劑量放化療療前腫瘤體積……,患者特點(diǎn),人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),采

5、用三層BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)ANN(位置)輸入?yún)?shù)療前腫瘤中心的三維坐標(biāo)、病理、劑量、放化療及療前腫瘤體積ANN(體積)輸入?yún)?shù)包括治療前腫瘤體積、病理類型、放療劑量、放化療隨機(jī)選擇23例樣本組成訓(xùn)練集,篩選適合的模型參數(shù)37例樣本構(gòu)成預(yù)測(cè)集,位置預(yù)測(cè),體積預(yù)測(cè),小結(jié),通過人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)可以建立非小細(xì)胞肺癌放療后殘留灶的數(shù)學(xué)模型模型可以初步預(yù)測(cè)的殘留灶位置和體積目前預(yù)測(cè)效果仍不十分滿意,致謝,北京大學(xué)數(shù)學(xué)系 姜明 李東風(fēng)中國(guó)