徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作

1、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作,2016-6,概 念,,,,簡稱:CPR（Cardio Pulmonary Resuscitation）,是當呼吸及心跳停止時，合并使用人工呼吸及心外按壓以促進心跳和呼吸的恢復(fù)，以及大腦重要器官的有效功能恢復(fù)所進行的一種急救技術(shù)。,www.themegallery.com,Company Logo,,,,,1,2,3,4,突然意識喪失伴短暫抽搐,大動脈搏動及心音消失,呼吸斷續(xù)呈嘆息樣后即停止,面色蒼白青紫，瞳孔

2、散大）,,心跳驟停的診斷,www.themegallery.com,Company Logo,心跳驟停的原因,心臟疾患：冠心病、急性心梗、嚴重心率失常等,,,,藥物過敏、中毒、電解質(zhì)紊亂,,創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、意外低溫等,手術(shù)麻醉意外,www.themegallery.com,Company Logo,,,,,啟動EMS（急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)）,,基本生命支持,,高級生命支持,,延續(xù)生命支持,,心 肺 復(fù) 蘇,完整的心肺復(fù)蘇包括,www.t

3、hemegallery.com,Company Logo,CPR操作順序,2005版: A → B → C 2010版： C → A → B即：C胸外按壓→A開放氣道→B人工呼吸,www.themegallery.com,Company Logo,1.環(huán)境評估,評估現(xiàn)場環(huán)境確保搶救環(huán)境安全無障礙物,CPR流程,www.themegallery.com,Com

4、pany Logo,2.操作位置,操作者雙腿自然分開跪于病人右側(cè)肩旁,www.themegallery.com,Company Logo,3.判斷神志,輕拍病人雙側(cè)肩部，并在兩側(cè)耳旁呼叫病人（姓名)兩次；按壓人中穴，觀察其是否處于深昏迷狀態(tài)。（口述無反應(yīng)),www.themegallery.com,Company Logo,4.備體位,平臥于硬板床或地面上，解衣領(lǐng)，褲帶，暴露胸部。（如女病人，注意保護隱私）,www.themeg

5、allery.com,Company Logo,5.檢查大動脈搏動及呼吸,槍手;食指，中指并攏觸摸頸動脈無搏動(氣管旁開2.5cm），看胸廓起伏（〈10秒)（口述無搏動，無呼吸).,www.themegallery.com,Company Logo,成人BLS——檢查呼吸,www.themegallery.com,Company Logo,6.呼救,?院前：“來人啊，救命??！”“請打120”，然后回來幫我，謝謝！” ?院內(nèi)：通知醫(yī)生

6、，護士，準備搶救藥品及儀器。,www.themegallery.com,Company Logo,7.胸外心臟按壓,?定位：兩肋弓交界處（胸骨下切跡）上兩橫指，行胸外心臟按壓30次（手指交叉不貼胸，垂直下壓）?頻率：≥100次/分.?深度：≥5cm.?按壓與呼吸比：30:2;新生兒、1~8歲雙人法為15:2.交替進行5個輪回(共按壓150次，吹氣10次),約兩分鐘完成。,www.themegallery.com,Compa

7、ny Logo,8.開放氣道,?平臥頭側(cè)位，交叉手檢查有無異物,假牙，舌后墜并清理分泌物。?壓頭抬頜法。（以左側(cè)肘關(guān)節(jié)著地并作為支點，左刀手壓于病人額頂部，右手示指，中指抬高下頜),www.themegallery.com,Company Logo,9.口對口人工呼吸,平靜呼吸，緩慢吹氣，每次吹氣時間為1秒以上，可見胸廓均勻抬起。,www.themegallery.com,Company Logo,10.檢查，評價,?呼吸，打動脈搏

8、動→壓眶反射→瞳孔→顏面，口唇，甲床。(口述指征）?復(fù)蘇成功，頭偏向一側(cè)→整理衣物→吸氧→送就近醫(yī)院急需搶救。?若未獲成功則反復(fù)操作直到告死亡或有條件進行“高級生命支持ALS"。,www.themegallery.com,Company Logo,操作后溫馨參考語,先生（小姐）：您叫什么名字？您剛才暈倒了，現(xiàn)在好些了嗎？請您不要緊張.救護車已經(jīng)來了，我馬上送您到醫(yī)院。我會一直在您身邊，有什么需要請告訴我。,www.th

9、emegallery.com,Company Logo,選擇題,1心肺復(fù)蘇單人按壓與呼吸比 A.30:2 B.15:2 C.15:1 D.30:12心肺復(fù)蘇按壓頻率 A. ≥ 100次／分 B. ≤ 100次／分 C.50次／分 D.30次／分3 心肺復(fù)蘇成人按壓深度 A.≥5CM B.3CM C.8CM D.10CM,www.themegallery.com,Company Logo,