心理干預(yù)概述

1、心理干預(yù)概述,授課提綱 第一節(jié) 心理干預(yù)概述 第二節(jié) 心理治療,第一節(jié) 心理干預(yù)概述,一、概念 心理干預(yù)是在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征或心理問(wèn)題施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過(guò)程。 干預(yù)形式： 個(gè)體治療、團(tuán)體或特殊群體的多層次干預(yù) ；對(duì)心理障礙的心理治療。,第一節(jié) 心理干預(yù)概述,二、心理干預(yù)的內(nèi)容與方

2、式 三個(gè)層次的干預(yù)措施：健康促進(jìn)、預(yù)防性干預(yù)、心理治療。針對(duì)不同群體實(shí)行的不同的干預(yù)措施 。,健康促進(jìn)：面向普通人群目標(biāo)是促進(jìn)心理健康和幸福感,預(yù)防性干預(yù)：針對(duì)高危人群目標(biāo)是減少發(fā)生心理障礙的危險(xiǎn)性,心理治療：針對(duì)心理障礙著目標(biāo)是減輕障礙,第一節(jié) 心理干預(yù)概述,二、心理干預(yù)的內(nèi)容與方式 一）健康促進(jìn)與預(yù)防 一級(jí)干預(yù)：健康促進(jìn)是指在普通人群中建立適應(yīng)良好的行為、

3、思 想和生活方式； 二級(jí)干預(yù)：也叫預(yù)防性干預(yù)，對(duì)于高危人群的干預(yù) 三級(jí)干預(yù)：對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生心理問(wèn)題的人進(jìn)行心理治療,健康促進(jìn)的一些概念：1 積極的心理健康：正確面對(duì)應(yīng)激 增強(qiáng)自控感2 危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素,第一節(jié) 心理干預(yù)概述,二、心理干預(yù)的內(nèi)容與方式 二）預(yù)防性干預(yù)：有針對(duì)性的采取降低危險(xiǎn)因

4、素和增強(qiáng)保護(hù)因素的 措施，拮抗危險(xiǎn)因素，促進(jìn)保護(hù)因素，阻斷心理障礙 普遍性干預(yù)選擇性干預(yù)指導(dǎo)性干預(yù),第二節(jié) 心理治療,一、概述 一）概念：心理治療（psychotherapy）定義 美國(guó)精神科醫(yī)師沃爾貝格：心理治療是一種“治療”工作，由治療者運(yùn)用心理學(xué)的方法，來(lái)治療與患者有關(guān)的問(wèn)題。 我國(guó)錢銘怡：心理治療是在良好的治療關(guān)系的基礎(chǔ)上，由經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)

5、理論和技術(shù)，對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行幫助的過(guò)程，以消除或緩解來(lái)訪者的問(wèn)題或障礙，促進(jìn)其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。 教材觀點(diǎn)：心理治療是由經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的治療者，在一定的程序中通過(guò)與患者的不斷交流，在構(gòu)成密切的治療關(guān)系的基礎(chǔ)上，運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，使其產(chǎn)生心理、行為甚至生理的變化，促進(jìn)人格的發(fā)展和成熟，消除或緩解其心身癥狀的心理干預(yù)過(guò)程。,第二節(jié) 心理治療,一、概述 二） 心理治療的基本要素：

6、 1 必須經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn) 2 按一定程序進(jìn)行 3 建立在密切的治療關(guān)系的基礎(chǔ)上 4 運(yùn)用心理學(xué)理論和技術(shù) 5 目的恢復(fù)健全的心理、生理和社會(huì)功能,第二節(jié) 心理治療,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 一）基本過(guò)程 1、初期階段：建立治療同盟、收集信息、評(píng)估確 定問(wèn)題制定治療方案

7、 2、中期階段：改變不良認(rèn)知、情緒、行為，建立 新的適應(yīng)性認(rèn)知、情緒、行為模式 3、結(jié)束階段：處理結(jié)束所產(chǎn)生的問(wèn)題，幫助遷移 鞏固治療所獲得的成果。,第二節(jié) 心理治療,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 二）心理治療基本原則 1. 信賴性原則 真誠(chéng)一致、無(wú)條件的積極關(guān)注和共情 2. 整體性原則

8、 任何一種心理問(wèn)題都不是孤立的3. 發(fā)展性原則 人的心理問(wèn)題也是變化發(fā)展的4. 個(gè)性化原則 每個(gè)人都是獨(dú)一無(wú)二的 5. 中立性原則 6. 保密性原則,第二節(jié) 心理治療,心理治療的實(shí)戰(zhàn)原則： 關(guān)系的和諧性；問(wèn)題的針對(duì)性；治療的計(jì)劃性；手段的綜合性；嚴(yán)格的保密性；方法的靈活性；立場(chǎng)的中立性；親友的回避性。 此外，心理治療的實(shí)施，需要一個(gè)安靜、適宜、不受外界干擾

9、的環(huán)境條件，才能保證治療工作順利進(jìn)行。,第二節(jié) 心理治療,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù) 1 傾聽(tīng)技術(shù) 2 提問(wèn)技術(shù) 3 鼓勵(lì)技術(shù) 4 內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) 5 情感反應(yīng)技術(shù) 6 面質(zhì)技術(shù)

10、 7 解釋技術(shù) 8 非言語(yǔ)性技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,是心理治療的第一步。,attending,了解情況建立良好的治療關(guān)系給予幫助,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技

11、術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,是心理治療最常用的方法。,question,封閉式提問(wèn)（closed question） 開(kāi)放式提問(wèn)（open question）,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (

12、二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,表達(dá)治療者對(duì)患者的接納，對(duì)所敘述的事情感興趣，希望按此內(nèi)容繼續(xù)談下去。,encouragement,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

13、(五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,內(nèi)容反應(yīng)也稱釋義或說(shuō)明，是指治療者把患者的主要言談、思想加以綜合整理后，再反饋給患者。,paraphrase,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解

14、釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,paraphrase,1.認(rèn)真注意患者的基本信息；2.提綱挈領(lǐng)向患者復(fù)述概括后的信息；3.觀察反應(yīng)，客觀評(píng)估患者的肯定、否定和懷疑的反應(yīng)。,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言

15、語(yǔ)性技巧,reflection of feeling,是治療者用詞語(yǔ)表達(dá)患者所談到、所體驗(yàn)到的感受。側(cè)重于情緒反饋。,澄清事件背后隱藏的情緒推動(dòng)對(duì)感受相關(guān)內(nèi)容討論,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,co

16、nfrontation,是對(duì)患者身上存在的矛盾當(dāng)面提出質(zhì)疑。,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,confrontation,1.協(xié)助對(duì)感受、信念、行為及情境深入了解；2.激勵(lì)消除有意或無(wú)意的防御、掩飾心

17、理，并進(jìn) 行富有建設(shè)性的活動(dòng)；3.促進(jìn)患者實(shí)現(xiàn)言行、理想我與現(xiàn)實(shí)我的統(tǒng)一；4.了解潛能、優(yōu)勢(shì)并善加利用。,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八)非言語(yǔ)性技巧,interpretation,依據(jù)某一理論、科學(xué)知識(shí)或個(gè)

18、人經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者的問(wèn)題、困擾、疑慮作出說(shuō)明，從而使患者從一個(gè)新的、更全面的角度來(lái)審視自己和問(wèn)題，并借助新的觀念和思想加深了解，產(chǎn)生領(lǐng)悟，促進(jìn)改變。 解釋是治療技術(shù)中最復(fù)雜的一種。,,二、心理治療的基本過(guò)程和原則 三）心理治療的基本技術(shù),,(一)傾 聽(tīng) 技 術(shù) (二)提 問(wèn) 技 術(shù)(三)鼓 勵(lì) 技 術(shù) (四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) (五)情感反應(yīng)技術(shù) (六)面 質(zhì) 技 術(shù)(七)解 釋 技 術(shù) (八