段逢時-如何處理現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系

1、如何提高現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系,段逢時,醫(yī)療現(xiàn)狀,近幾年，傷醫(yī)傷護(hù)事件時有發(fā)生。案例2006年底，深圳某醫(yī)院護(hù)士醫(yī)生戴頭盔上班。在診室內(nèi)醫(yī)生頭盔為患者看病，連護(hù)士也不帶護(hù)士帽而戴鋼盔工作。醫(yī)院其他工作人員包括雜工和財務(wù)人員。原來是醫(yī)院與已死亡患者發(fā)生的糾紛，家屬圍攻謾罵醫(yī)務(wù)人員，為了安全醫(yī)院才出次下策。,,,,,實(shí)習(xí)護(hù)士第一針沒扎好，老護(hù)士幫扎好，反被患者打暈,因輸液時嫌第一針護(hù)士沒扎進(jìn)，服務(wù)態(tài)度又不好，寧波開發(fā)區(qū)一女患者把第二個幫她打針的護(hù)

2、士汪娜打暈在地。更讓汪娜難過的是，事情已經(jīng)過去一天了也沒接到患者及家屬方面的道歉。。。。。,現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)狀，已把醫(yī)患關(guān)系，護(hù)患關(guān)系推到了風(fēng)口浪尖，作為護(hù)士，要正確處理現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系勢在必行。,思：什么是護(hù)患關(guān)系,護(hù)患關(guān)系是指護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理工作中與病人及家屬建立起來的人際關(guān)系,護(hù)患關(guān)系的好壞決定了護(hù)理工作是否能夠順利的進(jìn)行隨著時代的進(jìn)步社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的深入探索,人類健康觀念的不斷更新，現(xiàn)代人對護(hù)患關(guān)系有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。不僅對需求與要求

3、發(fā)生了改變，從而也對護(hù)理人員提出了更嚴(yán)格的考驗(yàn)。構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。對更好的為病人服務(wù)，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，可起到良好的作用。,第一部分,護(hù)患溝通的基本要求,溝通是一個循環(huán)、一系列共同規(guī)則信息互通的過程，溝通是形成人際關(guān)系的手段，人們通過溝通與周圍的社會相聯(lián)系。在醫(yī)護(hù)人員的工作中需要護(hù)患時刻與病人接觸，就必定涉及到與病人溝通方面的問題。良好的護(hù)患溝通的有助于醫(yī)護(hù)人員了解患者的身體狀態(tài)，獲取準(zhǔn)確的信息。這是實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員為患者提供高質(zhì)量

4、服務(wù)，減輕患者痛苦的必要途徑，也是促進(jìn)護(hù)患間理解、支持、信任的有效方法。,溝通的基本要求,一、真誠關(guān)心患者二、行實(shí)并重三、既要理解病人，又要堅(jiān)持原則,一、真誠關(guān)心患者,通過溝通讓病人真正感到溫暖，就要凡事設(shè)身處地的為病人著想，努力讓病人把你當(dāng)成至親好友?；颊呷朐汉竺鎸Φ牡谝晃会t(yī)務(wù)人員就是護(hù)士，從此刻起開始的溝通至關(guān)重要，它會為以后的護(hù)患活動奠定基礎(chǔ)，提供可靠的依據(jù)。在溝通過程中護(hù)士應(yīng)及時調(diào)整自己進(jìn)入角色以適應(yīng)病人，當(dāng)病人確定我們對

5、他的關(guān)心是真誠的，就會主動和我們講心里話，主動尋求護(hù)士的幫助，并積極支持配合護(hù)理工作，我們就可以對病人的心理社會等方面獲取正確的信息，使護(hù)理工作有的放矢，以促進(jìn)病人早日康復(fù)。,相反，醫(yī)護(hù)人員固守我是“醫(yī)生”“護(hù)士”你是患者，“我的底盤我做主"的思想，我說什么你就得聽什么，或者非常死板的實(shí)施護(hù)理，說話生硬表情淡漠，懶于交流，甚至端出煩躁情緒，此時的護(hù)患活動純屬例行公事、敷衍了事，那么與患者就無法溝通，工作也就是應(yīng)付，護(hù)理質(zhì)量也無

6、法提高。,二、行實(shí)并重,包括兩方面：語言表達(dá)技巧外部形象,語言表達(dá)技巧,護(hù)理實(shí)踐中溝通的主要方式是交流，即語言溝通。護(hù)士所用的語言應(yīng)該是親切的，友好的，與患者的身體狀況和心境相一致。這樣會給患者帶來愉快感，溫馨感和對護(hù)理人員的信任感，為避免使用不恰當(dāng)?shù)恼Z言，就需要護(hù)理人員加強(qiáng)語言藝術(shù)的修養(yǎng)與訓(xùn)練。,外部形象,不僅要給患者留下好的第一印象，還要在日常護(hù)理工作中始終保持“白衣天使"的美好形象，在服務(wù)中要注重著裝整潔，舉止端莊。

7、試想如果護(hù)理人員不修邊幅，哪個患者還愿意與之溝通呢？所謂“實(shí)”就是言行一致，表里如一，通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)把關(guān)愛落實(shí)到實(shí)處。,三、既要理解病人，又要堅(jiān)持原則,醫(yī)護(hù)原則包括各項(xiàng)制度與規(guī)范，任何情況下醫(yī)護(hù)人員都不能放棄醫(yī)護(hù)原則，否則會后患無窮。病人畢竟不是醫(yī)護(hù)人員，所了解的醫(yī)學(xué)知識是有限的，有些時候會提出一些不符合常規(guī)，制度和規(guī)范的要求，比如：住院期間要回家，幾頓藥同時取走自己分服，掛床等。這時就需要我們首先理解病人的要求，然后運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z言技巧

8、和病人解釋清楚，說明自己的用意，直到病人完全理解，接受和配合為止。,達(dá)成共識是圓滿實(shí)現(xiàn)醫(yī)患共同目標(biāo)的基礎(chǔ)，禁忌違反常規(guī)，作出不利于病人康復(fù)和給自己帶來后患的任何承諾。,第二部分 影響護(hù)患關(guān)系的因素,護(hù)士自身素質(zhì)患者及家屬的因素社會因素環(huán)境因素,一、護(hù)士自身因素,護(hù)士是護(hù)患溝通，維護(hù)和諧護(hù)患關(guān)系的主體。護(hù)士的服務(wù)意識，法律意識，職業(yè)道德，健康教育水平，自身整體素質(zhì)等方面是影響護(hù)患溝通建立良好護(hù)患關(guān)系的因素。,二、患者及家屬因素,患

9、者及家屬的素質(zhì)參差不齊，角色不適應(yīng)，對護(hù)理工作有偏見等是影響溝通、保持良好護(hù)患關(guān)系、引發(fā)護(hù)患糾紛的常見原因。,3、社會因素,如：在醫(yī)療糾紛中，媒體的態(tài)度都傾向患者，對醫(yī)生護(hù)士的報道失真，因此輿論導(dǎo)向也使患者對醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院產(chǎn)生一定的成見。另外過高的醫(yī)藥費(fèi)用導(dǎo)致患者將不滿情緒歸咎于醫(yī)院。除此外，護(hù)士的社會地位不高，待遇低，都是影響護(hù)患關(guān)系的因素。,4、環(huán)境因素,醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)施損壞，物品供給不足，環(huán)境標(biāo)識不明確，都可能使患者產(chǎn)生急躁不滿的情緒

10、，從而導(dǎo)致矛盾。,護(hù)士應(yīng)該怎么做才能建立和諧的護(hù)患關(guān)系,一、建立和諧的護(hù)患關(guān)系，要做好病人的接待,做好病人的接待是搞好護(hù)患關(guān)系的第一個環(huán)節(jié)，當(dāng)病人帶著病痛來到醫(yī)院后，首先映入眼簾的是病房、等待的是各種檢查治療，接觸最多的是護(hù)士，護(hù)患關(guān)系從這時就開始建立，那么護(hù)士如何給病人留下良好的第一印象呢？這就要求護(hù)士熱情接待患者，態(tài)度和藹可親，尊重患者，平等待患。在向病人作入院宣教，介紹入院規(guī)章制度和病區(qū)的環(huán)境及了解病情時，要求護(hù)士思想集中，目光注

11、視著病人，對病人的述說應(yīng)認(rèn)真傾聽，讓病人占“主導(dǎo)”地位，不可打斷病人的講話。當(dāng)病人講到痛苦的時候，要表示理解和同情，以示對病人病情的重視，給患者一種信任感，使病人覺得親切，容易接受，而對危重患者的處理要迅速及時，熟練應(yīng)用各項(xiàng)搶救技術(shù)，這樣才能使患者和家屬產(chǎn)生一種安全及信任感。未建立護(hù)患合作交往和今后的護(hù)理工作順利進(jìn)行奠定一個良好的基礎(chǔ)。,二、建立和諧的護(hù)患關(guān)系，要求護(hù)理人員儀表端莊、舉止穩(wěn)重,儀表端莊，就是要求護(hù)理人員，應(yīng)當(dāng)具有嚴(yán)謹(jǐn)持重

12、的行為風(fēng)度和整潔端莊的體格外貌。護(hù)理人員穿上潔白整齊的服 ，腳穿白色軟底鞋，這是工作的需要，護(hù)理人員坐。立姿勢端莊、行走敏捷、操作輕柔，這些將給病人以精神飽滿、工作認(rèn)真、經(jīng)驗(yàn)豐富的良好印象，可給病人帶來精明能干的信譽(yù)感和安全感。反之，衣著不整或濃妝艷抹。足蹬高跟鞋，嘴哼流行歌曲，辦事拖拉，漫不經(jīng)心的，會給病人不信任的感覺，不想接受你的治療和護(hù)理，從心理上對疾病的恢復(fù)有一定的阻礙作用。故端莊的儀表是病人恢復(fù)健康協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系的另一個組成部分

13、。,三、建立和諧的護(hù)患關(guān)系，要培養(yǎng)護(hù)士良好的人文素質(zhì)和職業(yè)道德,護(hù)士是致力于人類健康的科學(xué)工作者，既要有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)精神，又要有廣博的人文科學(xué)知識，以更好的理解患者的心理和行為，有效的與患者交流、溝通、給他人更多的人文關(guān)懷。護(hù)士的人文關(guān)懷包括醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、社會文化，審美等等知識。人文素質(zhì)的提高直接影響護(hù)理質(zhì)量的提高。護(hù)士的職業(yè)道德在護(hù)患關(guān)系中起著廣泛，深刻的調(diào)節(jié)作用。和諧的護(hù)患關(guān)系中要融入護(hù)士的職業(yè)道德和倫理素養(yǎng)，才能在護(hù)理行為中維護(hù)

14、患者權(quán)益，提高患者滿意度。否則很難與患者溝通，容易導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張，甚至產(chǎn)生糾紛。,四、建立和諧的護(hù)患關(guān)系，要運(yùn)用好文明語言，學(xué)會溝通技巧,語言是一門藝術(shù)，是社會生活的一面鏡子，使人們交流思想傳遞信息的重要工具。病人在住院過程中接觸最多，感受最真切的是護(hù)士，護(hù)理工作的好壞直接影響患者的病情和醫(yī)院的聲譽(yù)，而護(hù)士的語言對疾病的轉(zhuǎn)歸尤為重要?？梢哉f現(xiàn)代人的許多疾病本身就是由情緒憂郁等精神因素引起的，而有些疾病即使不是精神因素引起，病人患病后，

15、往往是前思后慮。護(hù)理中僅做到發(fā)藥、打針等物理上的治療是不夠的。更為重要的是通過安慰性語言，給病人以溫暖，是病人增加戰(zhàn)勝疾病的信心。除此之外，護(hù)士必須克服語言上的直、粗、快、硬、生、冷、頂?shù)热秉c(diǎn)。護(hù)士語言修養(yǎng)是提高臨床護(hù)理質(zhì)量，密切護(hù)患合作，促進(jìn)患者早日康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。,五、學(xué)會換位思考，理解和同情病人,搞好護(hù)患關(guān)系是建立在護(hù)患之間理解和彼此信任的基礎(chǔ)上。病人由于疾病的折磨，不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境等因素，造成情緒不穩(wěn)、心緒復(fù)雜，比正常人有更多的

16、心理變化。有些病人可因一點(diǎn)小事，就與護(hù)士發(fā)生口角，在此情況下護(hù)士應(yīng)寬容大度，站在病人的角度想問題，絕不斤斤計(jì)較，不應(yīng)針鋒相對，要體諒他們，把他們當(dāng)做是自己的熟人來對待，避免說話簡單、生硬。,通過交談了解病人的內(nèi)心世界，掌握病人的心理狀態(tài)和愿望，實(shí)施有效的心理護(hù)理，這是解決問題的最佳方法。另外，護(hù)士要對不同病情、不同性格的患者做好不同的心理護(hù)理。使護(hù)患雙方在感情上，心理上相互溝通，促進(jìn)彼此了解，使病人對護(hù)理人員心悅誠服。達(dá)到積極配合治療恢

17、復(fù)健康的目的。,六、建立和諧的護(hù)患關(guān)系，必須掌握熟練的專業(yè)技能和牢固理論知識,搞好護(hù)患關(guān)系的另一個方面是護(hù)士的技術(shù)水平。護(hù)士不僅僅要做到以上四個方面，還有一個重要的因素是掌握護(hù)理操作技能和臨床經(jīng)驗(yàn)。一句話，要有過硬的本領(lǐng)。病人期待著可信賴的醫(yī)務(wù)人員為他（她）及時準(zhǔn)確的治療和護(hù)理。所以護(hù)理人員要刻苦鉆研技術(shù)，勤學(xué)苦練，精益求精。在治療和護(hù)理時，態(tài)度要嚴(yán)肅、認(rèn)真、慎重，動作要迅速、及時、準(zhǔn)確、無誤。讓病人及家屬放心、安心。從而積極主動的

18、配合治療。在患者進(jìn)行健康宣教和相關(guān)疾病的指導(dǎo)，回答患者提出的各種疑問時，必須擁有熟悉的相關(guān)專業(yè)知識。這樣在臨床工作中才能獲得病人的信任。因?yàn)樨S富的理論知識和過硬的技術(shù)本領(lǐng)，是建立和諧護(hù)患關(guān)系的重要保障。,護(hù)理是愛心、科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合,建立和諧的護(hù)患關(guān)系你，從我做起，從現(xiàn)在做起，從身邊的一件件小事做起。讓我們擁有更大的包容力，讓我們共同攜起手學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)多方面知識，把自己鍛煉成為具有高度知識素養(yǎng)，掌握現(xiàn)代科學(xué)和護(hù)理學(xué)的新一代護(hù)士，在平凡的崗