護理教學(xué)初探

1、護理教學(xué)初探,湘潭市第二人民醫(yī)院科教科 胡彬,分類,課堂講授法臨床教學(xué)法,1、示教法2、小組教學(xué)法3、角色扮演4、模擬教學(xué)法5、遠程教學(xué)6、發(fā)現(xiàn)法,是護理教師在社會實踐及臨床實踐中進行現(xiàn)場教學(xué)活動的組織形式，是幫助學(xué)生將課堂上所學(xué)到的基礎(chǔ)知識與分析 、解決護理專業(yè)問題的理論知識及技能應(yīng)用到臨床的過程。,多媒體課堂教學(xué),設(shè)計教學(xué)方案,題目教學(xué)時數(shù)教學(xué)方式教學(xué)目的重點、難點教學(xué)內(nèi)容教具使用小結(jié)實施情況,教案書寫

2、技巧,列出提綱，分清段落。用自己的語言層次清楚，需板書處作出記號。簡明扼要，重點突出。舉例精選，恰當好處。標出教具的名稱準備一些問題備用標明時間，掌握授課速度。,課堂教學(xué)的要求,教學(xué)目標明確內(nèi)容嫻熟，概念準確，表達清晰。突出精講重點、難點、關(guān)鍵點；達到懂、透、化目的。有趣高效的導(dǎo)入設(shè)計有相關(guān)知識點的進展與更新有師生互動 通過研究性或探究性實踐問題，如案例導(dǎo)入或案例分析。,懂—— 掌握教材的基本結(jié)構(gòu)透—— 對教材

3、融會貫通、運用自如化—— 教師的思想感情要和教材的思想性、科學(xué)性溶化在一起。,重點：指教學(xué)中要求熟悉掌握的內(nèi)容，即在今后的臨床工作中經(jīng)常應(yīng)用的知識。難點：指不容易弄懂或容易混淆之處關(guān)鍵點：學(xué)科中某些承上啟下的知識點,多媒體課件基本要求,界面設(shè)計：新穎有創(chuàng)意，布局合理，整體風(fēng)格統(tǒng)一，色彩搭配協(xié)調(diào)。媒體選擇：文字、圖片、音視頻、動畫切合教學(xué)主題和諧協(xié)調(diào)，配合適當。媒體設(shè)計：有資源鏈接，鏈接轉(zhuǎn)換時間短，資源形式新穎，吸引力強，益于激

4、發(fā)學(xué)習(xí)興趣與增強記憶。,授課時教師的要求,教師儀表行為眼神親切面部表情肢體語言適當氛圍平和舒暢誠實自信模擬病癥表現(xiàn),教師的語言通俗簡潔明快流暢高雅幽默用普通話忌口頭禪用好術(shù)語注意互動,講授中注意事項,① 導(dǎo)論部分：綱要② 主體部分：內(nèi)容 兩個中心 ③ 結(jié)束部分 ：綜述要點 思考

5、 不超時,原理問題,講授技巧,保持學(xué)生注意力的技巧課堂提問的技巧保持課堂紀律的技巧,提問四環(huán)節(jié),發(fā)問策略：問題清晰；比例適當；學(xué)業(yè)相關(guān)；次序合理。候答策略：給予時間，等候回答。叫答策略：機會均等理答策略：肯定、表揚；解釋、追問；探問、轉(zhuǎn)向。,制定授課計劃應(yīng)考慮的因素,學(xué)生因素----知識基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)態(tài)度和方法、理解能力、興趣愛好等。授課內(nèi)容----選擇教學(xué)方法（閱讀有關(guān)資料、設(shè)計講課形

6、式，合理安排授課時間、教具準備）。,制定授課計劃應(yīng)考慮的因素,環(huán)境因素----設(shè)計教學(xué)方案 使教學(xué)能高效優(yōu)質(zhì)地進行心理因素----保證授課質(zhì)量 考慮師生雙方的因素,多媒體課件的制作,模板的選擇 與主題一致、簡潔大方。字體的選擇 大?。簶祟}、正文 字數(shù)：盡可能精煉，文本一般≯10行。 顏色：盡量少用

7、 背景：對比色 強調(diào)：動畫、加線,,15,腹瀉病因 --易感因素,消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟 機體防疫功能差人工喂養(yǎng),,胃酸少血清Ig和胃腸道sIg少正常菌群未建立,胃酸、消化酶分泌少生長發(fā)育快，胃腸道負擔重。對缺水耐受力差,缺乏母乳中的生物保護因子,2024/3/2,16,例1：咳嗽、氣促3年，加重伴下肢浮腫1周,10年前，于受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，于當?shù)蒯t(yī)院按“上感”給予藥物治療痊愈，但此后常因受涼復(fù)發(fā)。3

8、年前，再次因受涼出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、活動后氣促，曾在“院外”診斷為“慢支、肺氣腫”，給予青霉素治療好轉(zhuǎn)。1周前，再次受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽（……)、咳痰(……)、氣促加重(……)，伴有下肢浮腫。（院外治療情況）曾自服“氨茶堿”無效，為進一步診治來我院。本次發(fā)病以來，（鑒別意義的陰性病史）食納明顯減少，小便少，大便干燥，睡眠欠佳。,并,點評,,咳痰10年，,多媒體課件的制作,背景設(shè)計--色彩：協(xié)調(diào)和諧--圖片：盡可能與主題文字同時展現(xiàn)

9、圖片與文字內(nèi)容同時展示--使表達更形象、具體、生動。--使內(nèi)容更助于理解、記憶。,2024/3/2,18,不強調(diào)檢查脈搏的重要性但檢查時間≮10 seconds10 seconds 內(nèi)不能明確者，應(yīng)立即胸外按壓。,檢查脈搏,2024/3/2,19,,胸外按壓的正確方法,,,女性導(dǎo)尿術(shù)操作步驟要點,初次消毒順序陰阜→左右大陰唇→左右小陰唇→尿道口至肛門外→內(nèi)，自上而下。每個棉球只用一次,多媒體課件的制作,“超鏈”的使用--

10、放映時指定跳到某張幻燈片--放映時播放聲音、影片文件--放映時鏈接圖片放映時使用畫筆--標記： Ctrl + P--擦除： E 鍵,多媒體課件的制作,幻燈片上做強調(diào)1. 箭 頭2. 劃 線3. 畫 圈 加框4. 字體漸顯、改變顏色或字形等。,2024/3/2,22,,,,定義缺氧性腦病,,做標記,2024/3/2,23,放映時,取消標記,,右鍵,,指針選項,選筆墨跡顏色,,箭頭,,,自動,多

11、媒體課件的制作,2024/3/2,24,,請,,,,,,動畫的制作,多媒體課件的制作,多媒體課件的制作,保護你的演示文稿,Office 2003 工具欄 Office 2007Office 按鈕,選項,,,安全性,,打開或修改權(quán)限密碼,準備,,,限制權(quán)限或標記為最終權(quán)限,多媒體課件的制作,幻燈片打印,,選擇打印,,,,,每頁幻燈片數(shù)顏色順序加框,臨床護理教學(xué),臨床護理教學(xué)的目標,三個領(lǐng)域：知識、技能及態(tài)度（一）

12、知識目標基本理論知識應(yīng)用于實踐高層次認知技能,解決問題批判性思維臨床決策,臨床護理教學(xué)的目標,（二）技能目標護理操作技能醫(yī)患溝通技能組織管理能力,（三）態(tài)度目標形成專業(yè)信念價值觀人道主義專業(yè)倫理道德專業(yè)行為,臨床護理教學(xué)環(huán)境,護理環(huán)境：指護理場所及影響護理的因素，是各種人文環(huán)境和自然環(huán)境的總和。臨床教學(xué)環(huán)境：組成臨床教學(xué)的場所和人員人文環(huán)境：人際關(guān)系、護理類型,臨床護理教學(xué)環(huán)境,人文環(huán)境1、臨床護理人員和教

13、師2、醫(yī)療機構(gòu)中的其他專業(yè)人員----態(tài)度、能力，教學(xué)意識。3、學(xué)生----相互支持4、護理服務(wù)場所及對象----疾病類型、患者性格特點、病區(qū)的情感氛圍5、護理類型----不同類型學(xué)習(xí)效果不同6、教育機會及教育資源,臨床護理教學(xué)環(huán)境,臨床護理人員，特別是護士長的角色是影響臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的最主要因素。她們不僅控制和管理這一實踐場所，而且是護理實踐的角色榜樣。,臨床護理教學(xué)環(huán)境,有助于臨床學(xué)習(xí)的護理人員特征以人道主義態(tài)度對待學(xué)生

14、小組團結(jié)精神合格的護理實踐利于教學(xué)的管理方式教學(xué)意識學(xué)習(xí)氣氛,臨床護理教學(xué)環(huán)境,臨床護理教師=護理實踐的參與者 + 教育者較強的臨床實踐能力廣泛的護理專業(yè)知識很好的人際溝通技巧與其它教師相似的教學(xué)技能促進學(xué)生學(xué)習(xí)的能力,臨床護理教學(xué)環(huán)境,臨床教師的教學(xué)技能講授提問解問組織討論評價,臨床護理教學(xué)環(huán)境,臨床教師有助于學(xué)生學(xué)習(xí)的行為樂意解答學(xué)生的問題關(guān)心并尊重學(xué)生鼓勵并表揚學(xué)生指出學(xué)生的進步具有幽默感,語

15、氣愉悅 應(yīng)學(xué)生所需 指導(dǎo)量適當 富于自信并信任學(xué)生,臨床護理教學(xué)環(huán)境,臨床教師阻礙學(xué)生學(xué)習(xí)的行為使學(xué)生有威脅感嘲諷、輕視學(xué)生行為傲慢在他人（尤其病人）面前糾正學(xué)生的錯誤,臨床護理教學(xué)環(huán)境,,臨床學(xué)習(xí)環(huán)境,臨床護理人員,臨床教師,其他專業(yè)人員,輔助人員,護生,物理環(huán)境,護理類型,病人/服務(wù)對象,資源,教育機會,其它方面,,,,,,,,,,,,臨床護理教學(xué)的形式,臨床見習(xí)(clinical observation)臨床實習(xí)(

16、clinical practice）,臨床見習(xí),定義：是在臨床專業(yè)課堂講授期間，為使學(xué)生獲得課堂理論與實踐相結(jié)合的完整知識而進行臨床實踐驗證的一種教學(xué)方法。要求：以認識各種疾病與護理操作為主1、學(xué)習(xí)接觸患者、問病史、寫病歷。2、學(xué)習(xí)體查的基本手法，識別正?；虍惓ｓw征。3、學(xué)習(xí)科學(xué)思維方法和觀察病情變化要點。4、實踐基礎(chǔ)護理工作5、觀察和學(xué)習(xí)臨床診斷、護理技術(shù)操作。,見習(xí)的實施,形式：床旁教學(xué) 床旁示教

17、 床旁指導(dǎo)臨床討論臨床實踐臨床護理查房,臨床實習(xí),又稱生產(chǎn)實習(xí)以臨床實踐為主對學(xué)生的基本理論、基本知識和基本技能進行綜合訓(xùn)練的重要環(huán)節(jié)，是以培養(yǎng)學(xué)生的獨立工作能力為主要目的的綜合培養(yǎng)和全面實踐訓(xùn)練，是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力的教學(xué)方法。。,臨床實習(xí),實習(xí)內(nèi)容掌握常用操作技術(shù)加深對專業(yè)理論的理解和運用提高綜合分析和解決問題能力學(xué)會文獻查閱和參考運用了解和擴展專業(yè)知識領(lǐng)域

18、,臨床實習(xí),制定實習(xí)計劃要求指定科總帶教、各病區(qū)帶教教師。安排入科教育，護理體檢示范，健康教育示范，護理病史講評。制定小講課、教學(xué)查房、護理個案討論內(nèi)容（教案）、時間、上課教師和地點。制定實習(xí)內(nèi)容：值班，護理個案書寫，基礎(chǔ)護理、專科護理操作項目和數(shù)量規(guī)定等。制定考核內(nèi)容，時間和監(jiān)考負責(zé)教師：理論、基護操作（必考和抽考）、?？谱o理操作。,臨床實習(xí),實習(xí)方式直接管理護理服務(wù)對象教學(xué)查房臨床講座,臨床實習(xí),實習(xí)注意事項1、處

19、理好熱情關(guān)懷與嚴格管理的關(guān)系2、正確處理學(xué)習(xí)與服務(wù)的關(guān)系3、遵循循序漸進和因材施教的原則4、教師以身作則,保證教學(xué)質(zhì)量。5、指導(dǎo)學(xué)生端正態(tài)度，克服片面性。,臨床教學(xué)方法,臨床護理人員“從生手到專家”模式生手—特征：按照規(guī)定的常規(guī)進行護理操作。初級護理人員—特征：能夠超越一定的條框限制進行工作。熟練者—特征：對專業(yè)技能較清楚，能夠獨立分析和處理臨床護理問題。精通者—特征：能夠按照整體護理過程對病人實施護理，并能夠解決較難的

20、護理問題。護理專家—特征：對整個護理過程有很能好的掌握和深刻的了解。,臨床教學(xué)方法,經(jīng)驗教學(xué)法臨床帶教制實習(xí)前后討論會臨床護理查房病室報告病例討論專題講座及研討會,經(jīng)驗學(xué)習(xí)法 empirical learning,定義從經(jīng)驗中獲得知識的教學(xué)方法，其實質(zhì)是通過自己動手“做”進行學(xué)習(xí)，而不是通過聽別人講述或自己閱讀來學(xué)習(xí)知識。,護理經(jīng)驗學(xué)習(xí)過程,經(jīng)歷了某方面的護理實踐活動,,對這一經(jīng)驗的反應(yīng),,在小組中分析、討論并闡明這一

21、經(jīng)驗,,考慮這一經(jīng)驗對將來的護理實踐所產(chǎn)生的意義,,經(jīng)驗學(xué)習(xí)法,經(jīng)驗學(xué)習(xí)分類目標：感知→參與→認同→內(nèi)化→傳播經(jīng)驗學(xué)習(xí)反思三個階段：第一階段：回到所經(jīng)歷的情境第二階段：專心于感受第三階段：重新評價,經(jīng)驗學(xué)習(xí)形式,經(jīng)驗學(xué)習(xí)日記 反思性小組討論會實地參觀學(xué)習(xí)應(yīng)用課題 --經(jīng)驗學(xué)習(xí)特點：學(xué)生積極參與并獲得直接經(jīng)驗。 --連續(xù)性/ 互動性,臨床護理查房,臨床護理查房(clinical ward round )概

22、念：為提高護理質(zhì)量及臨床教學(xué)水平而采取的一種教學(xué)方式。過程：制定計劃→明確目的、程序→備好內(nèi)容、案例→討論→提出問題→總結(jié)評價醫(yī)療查房；護理查房,臨床護理查房,臨床查房注意事項用現(xiàn)實案例實習(xí)記錄本總結(jié)、歸納，進一步提問、討論。善于控制人員、進程。,臨床教學(xué)中的倫理,學(xué)習(xí)者在服務(wù)場景中的問題師生關(guān)系對人的尊重公平與公正實習(xí)生的隱私權(quán)合格的教學(xué)學(xué)術(shù)不誠實行為,臨床教學(xué)中的法律問題,學(xué)生的權(quán)利學(xué)生的法律身份