護(hù)士如何對(duì)病人進(jìn)行健康教育模板

1、護(hù)士如何對(duì)病人進(jìn)行 健 康 教 育,張馨怡,健康教育定義：,是通過(guò)有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過(guò)程，促進(jìn)人們自覺(jué)地采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進(jìn)個(gè)體的健康。,健康教育的核心和前提,,,核心,教育人們,,前提,,,,樹(shù)立健康意識(shí),良好健康行為和生活方式,保護(hù)促進(jìn)個(gè)體和群體健康,,改變行為所需知識(shí),,技能及相關(guān)服務(wù),,促使人們合理運(yùn)用這些服務(wù),,必須擁有,,健康教育目的：,1、提高病人住院適應(yīng)能力和

2、自我保健能力，縮短住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用。2、讓患者了解疾病有關(guān)知識(shí)，懂得如何防止疾病復(fù)發(fā)，以最佳的心理狀態(tài)接受治療。3、通過(guò)有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨椤?、幫助患者恢復(fù)健康、維持健康，達(dá)到自理，并防止疾病的發(fā)生、發(fā)展。,健康教育優(yōu)點(diǎn)：,病人方面：1、促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)士的的依賴感和安全感。2、使病人自己掌握疾病的預(yù)防、保健、治療。3、病人能積極配合治療和護(hù)理。,健康教育優(yōu)點(diǎn)：,護(hù)士方面

3、：1、豐富知識(shí)、更新知識(shí)、提高護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。2、證實(shí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)獨(dú)特性、科學(xué)性。3、體現(xiàn)了為病人服務(wù)和社會(huì)貢獻(xiàn)價(jià)值。,健康教育的原則,1.可行性原則：護(hù)士對(duì)病人的健康教育必須考慮病人接受教育，進(jìn)行實(shí)施的可行性。2.針對(duì)性原則；根據(jù)對(duì)象的不同、接受能力及行為習(xí)慣不同有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。,3.保護(hù)性原則：任何護(hù)理措施包括護(hù)理健康教育都必須注意對(duì)病人及家屬的身心保護(hù)。4.階段性原則：要求護(hù)士根據(jù)病人的疾病發(fā)展或健康人的身

4、心發(fā)展不同階段采用相應(yīng)的護(hù)理措施。5.程序性原則：護(hù)理健康教育必須貫徹護(hù)理程序。,健康教育的內(nèi)容：,主要包括四個(gè)方面即保持健康預(yù)防疾病或外傷恢復(fù)健康適應(yīng)機(jī)體功能障礙,健康教育方式：,非正式教育：適用于剛?cè)朐夯虿≈貢r(shí)。正式教育：分四個(gè)階段： 評(píng)估計(jì)劃實(shí)施 評(píng)價(jià),,?? ??,,護(hù)理健康教育方法,??,?? ??,,有目標(biāo)、有計(jì)劃、有檢查、有反饋,????? ??? ?? ??? ??? ??? ??,圍繞病人最擔(dān)

5、心，最關(guān)心，最需要解決的問(wèn)題,,,,,,健康教育的方法,包括知識(shí)灌輸和行為訓(xùn)練（一）、知識(shí)灌輸：講授、閱讀指導(dǎo)、演示。1.講授：是教育者通過(guò)循序漸進(jìn)的敘述、描繪、解釋等向?qū)W習(xí)者傳遞信息，傳授知識(shí)、闡明概念，以幫助學(xué)習(xí)者理解和認(rèn)識(shí)健康問(wèn)題，樹(shù)立健康的態(tài)度和信念。主要包括講述、講解和講演。,講述---是教育者用口述的方法，將教學(xué)內(nèi)容傳達(dá)給學(xué)習(xí)者。講述要求：重點(diǎn)突出，注意啟發(fā)，鼓勵(lì)病人參與教學(xué)，避免照本宣科。時(shí)間15-20分鐘。 講解-

6、--是教育者向?qū)W習(xí)者對(duì)要領(lǐng)、原理、現(xiàn)象等進(jìn)行的解釋。講述和講解在健康教育中結(jié)合使用。如為病人做術(shù)前教育時(shí)，先講述術(shù)前準(zhǔn)備的基本內(nèi)容，然后再具體解釋某一項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備的方法、要求和配合要點(diǎn)。講演---通常用于專題講座。講演者必須做好充分掌握的準(zhǔn)備，演講效果的好壞取決于演講者的口才、個(gè)人魅力。,2.閱讀指導(dǎo)：是指護(hù)士指導(dǎo)病人通過(guò)閱讀健康手冊(cè)和參考書以獲得知識(shí)或鞏固知識(shí)的方法。3.演示：教育者通過(guò)展示實(shí)物、直視教具使學(xué)習(xí)者獲得知識(shí)或鞏固知識(shí)，

7、演示的特點(diǎn)在于加強(qiáng)教學(xué)的直觀性。,（二）行為訓(xùn)練,1.自我能力訓(xùn)練：既日常生活能力訓(xùn)練。目的—提高生活自理能力，包括洗臉動(dòng)作訓(xùn)練、更衣動(dòng)作訓(xùn)練、洗澡動(dòng)作訓(xùn)練、進(jìn)食動(dòng)作訓(xùn)練、排便訓(xùn)練、眼位的訓(xùn)練等。2.住院適應(yīng)能力訓(xùn)練：如床上排便訓(xùn)練、咳嗽咳痰訓(xùn)練、胸式腹式呼吸訓(xùn)練、體位引流訓(xùn)練等。3.康復(fù)能力訓(xùn)練：關(guān)節(jié)功能的被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、言語(yǔ)矯治訓(xùn)練。,,基本內(nèi)容,飲食指導(dǎo)：培養(yǎng)病人的飲食習(xí)慣,心理指導(dǎo)：克服心理健

8、康問(wèn)題,,護(hù)理健康教育基本內(nèi)容,入院教育：人員、環(huán)境、工作與休息時(shí)間、住院規(guī)則等,,基本內(nèi)容,行為指導(dǎo)：自我護(hù)理或促進(jìn)健康,特殊指導(dǎo)：特殊治療及護(hù)理,,護(hù)理健康教育基本內(nèi)容,用藥指導(dǎo)：告誡病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥,護(hù)理健康宣教內(nèi)容,,,1、入院宣教（1）介紹病區(qū)環(huán)境（2）介紹病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生的姓名。（3）介紹院內(nèi)相關(guān)規(guī)章制度（探視、陪?。?）常規(guī)工作安排（查房、治療護(hù)理時(shí)間、發(fā)藥時(shí)間、測(cè)量體溫時(shí)間等）（5）介紹

9、患者在住院期間的權(quán)利和義務(wù)。（6）講解房間內(nèi)各設(shè)施的使用方法（呼叫器、電話、衛(wèi)浴設(shè)施、病床、床欄等、電視的使用時(shí)間。）（7）介紹病房?jī)?nèi)個(gè)人物品的擺放要求。（8）病房?jī)?nèi)安全防范內(nèi)容1）注意水電安全2）貴重物品自行保管，避免丟失。3）禁止攜帶危險(xiǎn)品及家用電器。4）告誡患者和家屬如既往存在可能造成自身或他人人身危害的疾病（如精神病、癲癇、心臟病等），必須提前告知醫(yī)護(hù)人員。,護(hù)理健康宣教內(nèi)容,,,5）告知患者住院期間不能私自離院，

10、，否則出現(xiàn)問(wèn)題后果自負(fù)。6）嬰幼兒、年老及行動(dòng)不便者告知患者或家屬加好床檔、24h留陪伴。7）告知患者住院期間不要自行使用可能造成安全陷患的物品，如熱水袋等。8）告知患者在醫(yī)囑和病情允許的情況下方可淋浴，淋浴時(shí)注意安全。（9）告知患者及家屬保持病房的整齊、安靜，注意愛(ài)護(hù)醫(yī)院的設(shè)施。2、非手術(shù)病人疾病相關(guān)知識(shí)宣教內(nèi)容（1）疾病知識(shí)介紹：疾病的相關(guān)癥狀、注意事項(xiàng)、主要護(hù)理措施、治療方法。（2）心理指導(dǎo)：心理因素對(duì)疾病的影響，調(diào)

11、整心理壓力的方法。（3）飲食指導(dǎo)：飲食的目的、種類、注意事項(xiàng)。（4）休息與活動(dòng)的目的、方法及注意事項(xiàng)。（5）功能鍛煉的方法。（6）用藥指導(dǎo)：藥物的名稱、作用、副作用、用法及相關(guān)注意事項(xiàng)。,護(hù)理健康宣教內(nèi)容,,,（7）各項(xiàng)操作前后的告知及相關(guān)注意事項(xiàng)（靜脈輸液、肌內(nèi)注射等）。（8）檢查指導(dǎo)：標(biāo)本采集的目的及注意事項(xiàng)，各種檢查的目的及注意事項(xiàng)。（9）基礎(chǔ)病的相關(guān)注意事項(xiàng)。（10）其它專科知識(shí)宣教，如胰島素的注射方法3、手術(shù)患

12、者的術(shù)前宣教內(nèi)容（1）飲食要求（2）術(shù)前各項(xiàng)檢查的方法及注意事項(xiàng)。（3）備皮的目的、個(gè)人衛(wèi)生。（4）手術(shù)時(shí)間，麻醉方式。（5）術(shù)前用藥指導(dǎo)（6）胃腸道準(zhǔn)備,護(hù)理健康宣教內(nèi)容,,,（7）心理指導(dǎo)。（8）其他術(shù)前準(zhǔn)備。4、手術(shù)患者的術(shù)后宣教內(nèi)容（1）術(shù)后飲食指導(dǎo)。（2）術(shù)后體位要求。（3）術(shù)后用藥指導(dǎo)。（4）疼痛的護(hù)理。（5）各項(xiàng)操作前后的告知及相關(guān)注意事項(xiàng)（靜脈輸液、肌肉注射、淚道沖洗、結(jié)膜囊沖洗等）。（6）各

13、種引流管道的護(hù)理方法。（7）有效排痰的方法。（8）術(shù)后離床活動(dòng)的方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)。（9）術(shù)后功能鍛煉的方法及意義。,護(hù)理健康宣教內(nèi)容,,,5、出院宣教（1）飲食要求。（2）用藥指導(dǎo)。（3）休息、活動(dòng)指導(dǎo)。（4）患者情緒自我調(diào)節(jié)的方法。（5）所患疾病的預(yù)防、注意事項(xiàng)。（6）特殊護(hù)理指導(dǎo)（氣管套管、造瘺口等）。（7）自我癥狀觀察。（8）復(fù)診時(shí)間。,健康教育程序,→評(píng)估學(xué)習(xí)需求（病人需要學(xué)什么）→確定教學(xué)目標(biāo)（我要

14、教什么）→制定教育計(jì)劃（我用什么來(lái)教）→實(shí)施教育計(jì)劃（我怎么教）→評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果（病人學(xué)到什么）,,運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┙】到逃?,護(hù)理程序是一個(gè)持續(xù)的循環(huán)過(guò)程，它包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)幾個(gè)步驟,評(píng)估教育需求評(píng)估的基本原則： 全體住院病人 充分準(zhǔn)備 及時(shí)整理

15、 與護(hù)理評(píng)估同步 保護(hù)病人隱私,,評(píng)估教育需求評(píng)估的基本內(nèi)容：學(xué)習(xí)能力 心理狀況 社會(huì)文化背景 學(xué)習(xí)經(jīng)歷 學(xué)習(xí)準(zhǔn)備,,評(píng)估：確定病

16、人和家屬的教育需要---病人需要學(xué)什么？（1）病人對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)、態(tài)度、信念、 學(xué)習(xí)能力；（2）對(duì)病情診斷、治療方法的了解；（3）對(duì)引起疾病的原因和自己不良生活方式 的了解，如高鈉飲食、吸煙等；（4）需要什么幫助，如青光眼病人需要了解誘發(fā)疾病的各種因素；（5）有什么技能有助治療； 根據(jù)病人在不同階段的特點(diǎn)和個(gè)體特征適時(shí)進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)滿足其學(xué)習(xí)需要。,,評(píng)估教育需求的基本技巧,善于利用護(hù)理評(píng)估的異常

17、資料,交叉使用開(kāi)放與封閉式提問(wèn)方法,,運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┙】到逃?與病人建立相互信任的治療性關(guān)系,應(yīng)用排隊(duì)法對(duì)異常資料進(jìn)行分析,優(yōu)勢(shì)需求：病人最想獲取的知識(shí)，在診療、護(hù)理是最需要掌握的知識(shí)、能力,,確立護(hù)理健康教育的目標(biāo),,明確教育目的，教育目標(biāo)、學(xué)習(xí)目標(biāo)三者的關(guān)系,確立病人教育目標(biāo)的原則 分期性原則 客觀性原則

18、 一致性原則,,有制定病人學(xué)習(xí)的原則 現(xiàn)實(shí)性原則 同一性原則 綜合性原則 可測(cè)性原則,,2.設(shè)定教育目標(biāo)：建立病人及家屬的教育目標(biāo)—我要教什么？（1）要求明確具體，可測(cè)量在一定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)的，如一周內(nèi)病人能掌握血壓的測(cè)量方法等；（2）針對(duì)病人缺什么知識(shí)、什么技能，我們補(bǔ)什么；（3）針對(duì)病人需要糾

19、正什么行為，如吸煙等；制定住院病人的教育目標(biāo)的第一步驟是尋找病人想知道什么？希望得到什么？根據(jù)病人的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)需求確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，由簡(jiǎn)到繁，循序漸進(jìn)，分期進(jìn)行。,護(hù)理人員需遵行行為：提供舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境 表達(dá)學(xué)習(xí)的要求通過(guò)聲音及身體語(yǔ)言表現(xiàn)對(duì)所講述的內(nèi)容的關(guān)注保證時(shí)間充足 時(shí)常贊揚(yáng)受教育者一點(diǎn)一滴的進(jìn)步重復(fù)重點(diǎn) 隨時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)目標(biāo)讓受教育者共同參與，分享他們的經(jīng)驗(yàn)允許受教育者

20、應(yīng)用現(xiàn)學(xué)的知識(shí),實(shí)施教育目標(biāo),,3.選擇教育方法：制定教育計(jì)劃---我用什么方法來(lái)教（知識(shí)灌輸、行為訓(xùn)練）（1）考慮病人或家屬的特點(diǎn)（文化程度、愛(ài)好）；（2）什么時(shí)間進(jìn)行（上午、下午、晚上）；（3）教什么內(nèi)容（知識(shí)灌輸、技能培訓(xùn)）；（4）用什么方法（講座、面對(duì)面示范）； 根據(jù)病人在認(rèn)知（認(rèn)識(shí)、理解、應(yīng)用、分析、綜合、評(píng)價(jià)）、情感（感情、情緒、態(tài)度、信念、信仰、價(jià)值觀）、技能（運(yùn)動(dòng)技能、操作技能）三個(gè)領(lǐng)域的個(gè)性特點(diǎn)，選擇教

21、學(xué)方法。,4.執(zhí)行教育計(jì)劃---我怎么教（1）創(chuàng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境，靈活安排時(shí)間；（2）注意態(tài)度，保持中肯態(tài)度，認(rèn)真傾聽(tīng)，保護(hù)病人的隱私；（3）掌握技巧，用通俗易懂的語(yǔ)言與病人溝通，突出重點(diǎn)，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)；（4）避免負(fù)性作用，介紹藥物副作用、疾病嚴(yán)重程度等要把握尺度；（5）盡可能地讓病人和家屬參與教學(xué)活動(dòng)；,5.評(píng)價(jià)教育效果---病人學(xué)到什么？（1）過(guò)程評(píng)價(jià)：各種活動(dòng)是否如期開(kāi)展？病人參加情況？（2）近期效果評(píng)價(jià)：病