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文檔簡介
1、1腹腔腹腔鏡術(shù)鏡術(shù)后護(hù)理術(shù)后即時護(hù)理:全麻清醒后患者返病室,連接引流管并固定好,檢查靜脈通路是否順暢,調(diào)節(jié)好滴速。向醫(yī)生了解術(shù)中情況、術(shù)后診斷及注意事項等。生命體征觀察:術(shù)后24h內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)測,每30min測血壓、脈搏1次,平穩(wěn)后可1~2h監(jiān)測1次。如出現(xiàn)血壓下降、脈搏加快,應(yīng)加快輸液速度,糾正血容量不足。同時應(yīng)注意觀察患者傷口敷料有無滲血,考慮有無內(nèi)出血的可能,并及時通知醫(yī)生。尿管護(hù)理:注意觀察并記錄尿量及尿液的性質(zhì),當(dāng)出現(xiàn)問題而原因
2、不明時,應(yīng)及時通知醫(yī)生。一般術(shù)后1日晨拔除尿管,有鎮(zhèn)痛泵者術(shù)后2日拔除。引流管護(hù)理:術(shù)后應(yīng)保持引流管通暢,隨時觀察引流液的性質(zhì)及量。術(shù)后1日患者為半臥位,以利于引流,如引流液20ml/24h,體溫正??砂纬鞴堋Pg(shù)后不適癥觀察及護(hù)理:術(shù)后疼痛,術(shù)后疼痛的原因可能有多種。傷口疼痛可在術(shù)后24h內(nèi)給予杜冷丁50mg肌肉注射,24h后可口服止痛藥;腹脹引起的疼痛,囑患者多活動,或用手在下腹部行順時針按摩,以盡早排氣。術(shù)后嘔吐:一旦發(fā)生嘔吐應(yīng)
3、平臥,頭偏向一側(cè),及時清除口腔內(nèi)分泌物,誤使嘔吐物吸入氣管引起吸入性肺炎,嚴(yán)重者給予胃復(fù)安,必要時禁食給予補(bǔ)液。預(yù)防感染:術(shù)后每日測體溫3次,遵醫(yī)囑使用抗生素,若48h內(nèi)體溫38.5℃,則無需處理。3炎性滲出液流至盆腔,預(yù)防膈下膿腫;并能使腹肌放松,橫膈下降,有利于呼吸。胃腸減壓注意事項:妥善固定胃管,防止脫出,保持有效的負(fù)壓吸引,注意胃液的量及顏色的變化。如注藥后需夾管12小時,防止藥液反流,影響藥效。保持口腔清潔,防止細(xì)菌的滋生。心
4、理支持:消除緊張、恐懼的心理壓力,做好各方面的解釋工作,使病人保持樂觀、平常的心態(tài)。。出院指導(dǎo):1、注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道感染;多吃豐富纖維的食物。2、飯后不宜劇烈運動和勞動。3、有腹部脹痛不適時,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。急性胰腺炎健康指急性胰腺炎健康指導(dǎo)一、定義:急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥。二、病因:膽道疾?。懡Y(jié)石、膽道炎癥、膽道蛔蟲),胰管梗阻(胰管結(jié)石、腫瘤、狹窄),酗酒和暴飲暴食,高脂血癥,高鈣血
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