維生素合理用藥大講堂

1、淺談維生素,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院藥學(xué)部丁月霞,,維生素的概述維生素的分類維生素的利與弊如何補(bǔ)充維生素,維生素（Vitamin）,維他命是“維持生命的營養(yǎng)素”維持和調(diào)節(jié)機(jī)體正常代謝是人體不可缺少的一類營養(yǎng)素潤滑劑,維生素（Vitamin）共同特點(diǎn),葉酸Bc/M,,認(rèn)識(shí)維生素A,又叫視黃醇，是視色素的主要組成部分,認(rèn)識(shí)維生素A,小腸,認(rèn)識(shí)維生素A,缺乏癥：發(fā)生夜盲癥表皮細(xì)胞角質(zhì)化而造成皮膚干燥等產(chǎn)生干眼病（眼結(jié)膜炎）,認(rèn)識(shí)

2、維生素D,維生素D是促進(jìn)腸道鈣吸收的唯一物質(zhì),認(rèn)識(shí)維生素D,認(rèn)識(shí)維生素D,維生素D不足，不能維持鈣的平衡兒童骨骼發(fā)育不良，產(chǎn)生佝僂病，VD又稱抗佝僂病維生素缺鈣嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，患者骨骼易折，牙齒易脫落,認(rèn)識(shí)維生素E,,認(rèn)識(shí)維生素E,用于心，腦血管疾病的輔助治療習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚,主要存在于植物性食品中，在棉籽油、玉米油、花生油、 芝麻油及菠菜、萵苣葉、甘薯等食物中含量較多；在蛋

3、類、豆類、堅(jiān)果、植物種子、綠葉蔬菜中含量中等；在肉、魚等動(dòng)物性食品、水果及其他蔬菜中含量較少。,認(rèn)識(shí)維生素E,認(rèn)識(shí)維生素K,維生素K與凝血作用有關(guān)，主要是加速血液凝固被稱為凝血因子VK具有還原性，在食品中可消除自由基，保護(hù)食品成分不被氧化,認(rèn)識(shí)維生素K,對熱、酸較穩(wěn)定，在正常烹調(diào)過程中損失很少機(jī)體內(nèi)如果缺乏VK導(dǎo)致血中凝血酶原含量下降，從而導(dǎo)致皮下組織和其他器官出血，延長凝血時(shí)間,維生素K1在綠色蔬菜中含量豐富，如菠菜、白菜等；

4、其次是奶及肉類VK1含量也較多；但水果、谷類中VK1含量很少（占40-50%）；VK2能由動(dòng)物腸道中的微生物合成，人體很少缺乏。 （占50-60%）,認(rèn)識(shí)維生素B,認(rèn)識(shí)維生素B1,硫胺素，或抗腳氣病維生素硫胺素以鹽酸鹽和單硝酸鹽的形式，被廣泛用于食品強(qiáng)化和營養(yǎng)補(bǔ)充中是B族維生素中最不穩(wěn)定的,認(rèn)識(shí)維生素B1,硫胺素在食物清洗、碾磨中都會(huì)有損失魚類及貝類的提取液能破壞硫胺素，因此食用生魚的人最好補(bǔ)充硫胺素,認(rèn)識(shí)維生素B1,硫胺素廣泛

5、存在于動(dòng)植物組織中，尤其全粒小麥、動(dòng)物內(nèi)臟、瘦豬肉、雞蛋、核果、馬鈴薯中含量較豐富。食用精白米及精白面者易得VB1缺乏癥。,認(rèn)識(shí)維生素B1,缺乏癥：缺乏時(shí)易患腳氣病,認(rèn)識(shí)維生素B2,又名核黃素對光非常敏感，在光照下轉(zhuǎn)變?yōu)楣恻S素和光色素,并產(chǎn)生自由基,破壞其它營養(yǎng)成分產(chǎn)生異味,如牛奶的日光臭味即由此產(chǎn)生,認(rèn)識(shí)維生素B2,,認(rèn)識(shí)維生素B2,體內(nèi)維生素B2的儲(chǔ)存是很有限的，因此每天都要由飲食提供口腔-生殖綜合征：表現(xiàn)出口角炎，皮脂溢

6、出性炎癥，角膜炎、唇炎，陰囊炎等,認(rèn)識(shí)維生素B2,動(dòng)物性食品中含量一般較高，尤其以肝、腎和心的核黃素最豐富奶類和蛋類中含量也較多植物中綠色蔬菜和豆類也含有一定量的核黃素,認(rèn)識(shí)維生素B6,又稱吡哆素廣泛分布在動(dòng)植物中，食品中以肝臟、酵母、米糠、谷物、豆類、牛乳等含量較多谷類外皮含量尤為豐富同時(shí)腸道細(xì)菌也能合成供人體需要,認(rèn)識(shí)維生素B6,用于預(yù)防和治療維生素B1缺乏癥，如腳氣病﹑神經(jīng)炎﹑消化不良等防治妊娠嘔吐和術(shù)后嘔吐美發(fā)作用

7、，防脫發(fā),認(rèn)識(shí)維生素B12,又稱鈷胺素--是唯一含有鈷元素的維生素自然界中只有微生物能合成維生素B12動(dòng)物性食品，特別是肝、腎和心臟中含量豐富，在魚、蛋黃中含量也較豐富植物食物中幾乎不存在，所以只有“素食者”才會(huì)缺乏VB12,認(rèn)識(shí)維生素B12,,認(rèn)識(shí)葉酸,提到葉酸時(shí)，更多人都會(huì)說孕婦補(bǔ)充葉酸是促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要物質(zhì)，對于胎兒的大腦形成有著極其重要的作用,認(rèn)識(shí)葉酸,葉酸與維生素B12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生成和成熟，是制造紅細(xì)胞不可

8、缺少的物質(zhì)缺乏時(shí)，紅細(xì)胞的發(fā)育受到影響，造成巨紅細(xì)胞性貧血癥,認(rèn)識(shí)葉酸,葉酸存在于深色的綠葉蔬菜中同時(shí)人腸道細(xì)菌也能合成含維生素C的食物如新鮮蔬菜，水果都含葉酸,認(rèn)識(shí)維生素C,認(rèn)識(shí)維生素C,認(rèn)識(shí)維生素C,主要是在植物組織如水果和蔬菜中存在VC唯一的動(dòng)物來源是牛乳和肝。,維生素C的“地下蘋果”,冬天綠葉蔬菜相對減少，可適當(dāng)吃些薯類來補(bǔ)充，如紅薯、馬鈴薯等。馬鈴薯（土豆）是含維生素種類和數(shù)量非常豐富所含的維生素C是蘋果的10倍

9、維生素C的含量為蔬菜之最B族維生素是蘋果4倍,維生素的缺乏,原因維生素?cái)z入不足吸收利用降低需要量相對增高食物儲(chǔ)存及烹調(diào)方法不當(dāng),,濫用維生素A “養(yǎng)”出一身病,平日里一直精力充沛的劉女士最近連連出現(xiàn)頭暈眼花、食欲不振、渾身無力的現(xiàn)象,經(jīng)營養(yǎng)科醫(yī)生診斷，才發(fā)現(xiàn)她因過量服用魚肝油引發(fā)了慢性維生素A中毒癥,原來，為達(dá)到美容目的，劉女士每天都要盲目服用近10粒魚肝油來養(yǎng)膚，誰想皮膚未養(yǎng)好，卻“養(yǎng)”出了另一種病,維生素的過量,最容易出現(xiàn)

10、問題的是大量服用脂溶性維生素Ａ、Ｄ和Ｅ這類維生素可以在人體的肝臟內(nèi)儲(chǔ)存較長的時(shí)間長期大量服用這些維生素會(huì)把有益的營養(yǎng)補(bǔ)充變成有害的毒物。,維生素的過量,如維生素A過多可引起煩躁、頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢、視物不清、肝臟腫大維生素D過量會(huì)造成多臟器點(diǎn)狀鈣化和多尿維生素E過多會(huì)導(dǎo)致出血傾向,維生素的利與弊,一直以來，維生素相當(dāng)于一個(gè)“褒義詞”但隨著其保健品的出現(xiàn)，各種負(fù)面影響接踵而至于是，人們開始疑惑，維生素究竟是好還是壞？,維生素