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文檔簡介
1、造影增強內鏡超聲在胰腺疾病診治中的作用,孫金山,造影增強超聲的發(fā)展,靜脈造影劑最早用于心血管疾病超聲檢查,以增強心腔及大血管的超聲顯像Keller MW, Feinstein SB, Watson DD. Successful left ventricular opacification following peripheral venous injection of sonicated contrast agent: an exp
2、erimental evaluation. Am Heart J 1987; 114: 570-575此后,該項技術在經(jīng)腹超聲及內鏡超聲領域快速發(fā)展Goldberg BB, Hilpert PL, Burns PN, Liu JB, Newman LM, Merton DA, Witlin LA. Hepatic tumors: signal enhancement at Doppler US after intravenous i
3、njection of a contrast agent. Radiology 1990; 177: 713-717Bhutani MS, Hoffman BJ, van Velse A, Hawes RH. Contrast-enhanced endoscopic ultrasonography with galactose microparticles: SHU508 A (Levovist). Endoscopy 1997;29
4、:635-639,靜脈造影劑的類型及組成,,胰腺疾病常規(guī)EUS的優(yōu)勢與不足,優(yōu)勢更接近病變,能夠更好地顯示病變的組織結構及病變與周圍臟器和血管的關系經(jīng)EUS-FNA獲取細胞/組織/囊液對病變的診斷、腫瘤分級/分期、術前定位等可能優(yōu)于CT/MRI不足對腫瘤血管等顯示欠佳對一些形態(tài)相近病變,如腫塊型胰腺炎vs胰腺癌vs胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤、多種胰腺囊性病變等,診斷及良惡性鑒別存在困難,CE-EUS在胰腺疾病診治中的應用,㈠腫塊型胰
5、腺炎與胰腺癌(PDAC)的鑒別,D Becker,et al. Gastrointest Endosc,2001,CE-EUS在胰腺疾病診治中的應用,㈠腫塊型胰腺炎與胰腺癌(PDAC)的鑒別,D Becker,et al. Gastrointest Endosc,2001,CE-EUS在胰腺疾病診治中的應用,㈠腫塊型胰腺炎與胰腺癌(PDAC)的鑒別,Gheonea et al. BMC Gastroenterology,2013,CE-
6、EUS在胰腺疾病診治中的應用,㈠腫塊型胰腺炎與胰腺癌(PDAC)的鑒別,Gheonea et al. BMC Gastroenterology,2013,CE-EUS在胰腺疾病診治中的應用,㈠腫塊型胰腺炎與胰腺癌(PDAC)的鑒別,Gheonea et al. BMC Gastroenterology,2013,CE-EUS在胰腺疾病診治中的應用,㈠腫塊型胰腺炎與胰腺癌的鑒別Results:sensitivity and specif
7、icity of low MI contrast enhanced EUS using TIC analysis were 93.75% (95% CI = 77.77-98.91%) and 89.47% (95% CI = 65.46-98.15%), respectively. The positive predictive value of TIC analysis was 93.75% (95% CI = 77.78-98.9
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