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1、產(chǎn) 褥 期 護 理,Part 1——產(chǎn)婦生理,,產(chǎn)褥期:產(chǎn)婦分娩后,身體會發(fā)生許多變化,需要一段時間的整修才能使生殖器官及全身(除乳房外),恢復(fù)到非孕的狀態(tài),這種生理變化約需6~8周才能完成,這段時間稱為產(chǎn)褥期。,,生 理 變 化,生殖器官,,生 理 變 化,,1,,,2,,3,,,血液系統(tǒng):血容量妊娠期時增加,產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài),循環(huán)血量在產(chǎn)后2~6周才逐漸恢復(fù)正常。,,,,,,,,,,各系統(tǒng)變化,泌尿系統(tǒng):分娩時胎兒擠壓膀胱
2、時間長,影響膀胱肌肉收縮,使膀胱對尿液充盈感覺遲鈍,加上會陰傷口疼容易發(fā)生排尿困難及尿潴留。,消化系統(tǒng):產(chǎn)后出汗較多,食欲不佳,因長期臥床,活動少,腸蠕動較慢,容易發(fā)生便秘,需1~2周才能恢復(fù)正常。,,生 理 變 化,腹壁,,Part 2 —— 產(chǎn)婦護理,產(chǎn)后三杯水第一杯:溫開水(剖腹產(chǎn)6小時后喝)。 第二杯:陳皮水(飯后半小時喝一次,再 過半小時后喝一次,共兩次,剖
3、 腹產(chǎn)待進食后與順產(chǎn)同樣的喝法)。 第三杯:黃芪黑棗水,整個產(chǎn)褥期代茶飲。,產(chǎn)婦護理 —— 生活護理,,順產(chǎn),,,衛(wèi)生護理:房間溫度應(yīng)24~26度,相對濕度50%~60%,注意早晚通風(fēng),避免對流風(fēng)??谇蛔o理:牙刷要選用柔軟的,用溫開水刷牙。洗浴護理:無側(cè)切傷口,第二天即可淋浴,宜用藥水洗澡,不宜用盆浴和泡澡,以免感染.,剖宮產(chǎn),,,衛(wèi)生護理:房間溫度應(yīng)24~26度,相對濕度50%~60%,
4、注意早晚通風(fēng),避免對流風(fēng)??谇蛔o理:牙刷要選用柔軟的,用溫開水刷牙。洗浴護理:產(chǎn)后兩周內(nèi)不可洗澡,要用正確的方法擦澡,等傷口愈合后可進行淋浴。,,產(chǎn)婦護理 —— 睡眠護理,,順產(chǎn),,,居室環(huán)境:房間溫度應(yīng)24~26度,相對濕度50%~60%,注意早晚通風(fēng),避免對流風(fēng)。保持房間安靜:可以放一些柔和的音樂,讓產(chǎn)婦心情愉快,利于休養(yǎng)。睡姿要求:會陰有傷口的應(yīng)臥向傷口的對側(cè),避免血液污染傷口。,剖宮產(chǎn),,,,居室環(huán)境:房間溫度應(yīng)24~2
5、6度,相對濕度50%~60%,注意早晚通風(fēng),避免對流風(fēng)。保持房間安靜:可以放一些柔和的音樂,讓產(chǎn)婦心情愉快,利于休養(yǎng)。睡姿要求:去枕平臥6小時后,最好采用側(cè)臥微屈體位,可以腹壁張力,產(chǎn)婦護理 —— 飲食護理,,順產(chǎn),,,注意飲食原則:宜清淡適宜,營養(yǎng)搭配要均衡,干稀、葷素要搭配,少吃多餐。分階段合理制作月子餐月子里忌吃的食物:辛辣、刺激、冰冷,生硬的食物,哺乳喂的產(chǎn)婦忌吃茶水、巧克力等。,剖宮產(chǎn),,,手術(shù)后禁食6小時,排氣后可吃
6、流質(zhì)食物——半流質(zhì)——逐漸恢復(fù)正常注意飲食原則:宜清淡適宜,營養(yǎng)搭配要均衡,干稀、葷素要搭配,少吃多餐。分階段合理制作月子餐。月子里忌吃的食物:辛辣、刺激、冰冷,生硬的食物。,,產(chǎn)婦護理 —— 乳房護理,,順產(chǎn),,,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳時間和方法:產(chǎn)后半小時泌乳素開始分泌,寶寶可以吸吮,做到早接觸、早吸吮、早開奶注意乳房的清潔衛(wèi)生:預(yù)防乳頭疾病,減少乳腺炎的發(fā)生指導(dǎo)產(chǎn)婦按摩泌乳。,剖宮產(chǎn),,,,
7、產(chǎn)婦護理 —— 子宮護理,,順產(chǎn),,,分娩后小時平臍,以后每天下降1橫指,10~14降到骨盆腔。產(chǎn)后6小時內(nèi)注意觀察子宮收縮情況及出血量。 產(chǎn)后第二天,用熱水熱敷子宮或用暖宮貼貼在子宮位置。用手掌施以環(huán)形按摩。,剖宮產(chǎn),,,,產(chǎn)婦護理 —— 惡露護理,,,概念,產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液,壞死蛻膜組織及宮頸粘液經(jīng)陰道流出,稱為惡露,1,,,2,,3,紅色惡露:產(chǎn)后3~7天,量多,色鮮紅,含大量血液。,漿液性惡露:產(chǎn)后1~2周,色淡
8、紅,含少量血液。,白色惡露:產(chǎn)后3~4周,色較白,含有大量的白細(xì)胞。,,,,,,,,,,分期,產(chǎn)婦護理 —— 惡露護理,,順產(chǎn),,,產(chǎn)后補液活血,增加熱量:紅糖水(10天左右),益母草沖劑清潔會陰:溫開水,配1:5000高錳酸鉀溶液,沖洗會陰,保持干燥。勤換護墊,內(nèi)褲順產(chǎn)過4個星期,最多不能超過42天,還有暗紅色的分泌物,應(yīng)到醫(yī)院檢查,看子宮恢復(fù)是否不佳或合并有感染。,剖宮產(chǎn),,,,產(chǎn)后補液活血,增加熱量:紅糖水(10天
9、左右),益母草沖劑清潔會陰:溫開水,配1:5000高錳酸鉀溶液,沖洗會陰,保持干燥。勤換護墊,內(nèi)褲剖宮產(chǎn)時,子宮出血量多,如果發(fā)現(xiàn)陰道大量出血,或衛(wèi)生棉墊2小時內(nèi)就濕透,且超過月經(jīng)量很多,應(yīng)及時就醫(yī)。,產(chǎn)婦護理 —— 傷口護理,,順產(chǎn),,,,剖宮產(chǎn),,,,保持傷口的清潔干爽。注意飲食營養(yǎng)、注意睡姿。預(yù)防傷口裂開:避免劇烈運動,保持大便通暢,排大小便切勿向下用力。避免傷口感染:切側(cè)傷口在3~5天可愈合,應(yīng)每天檢視會
10、陰傷口情況,堅持到產(chǎn)后2周,可用1:5000高錳酸鉀或0.3%—0.5%碘液沖洗,每天2~3次。如發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、發(fā)炎、流膿或伴有發(fā)燒等現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)。,保持傷口的清潔干爽:避免不小心用水沾濕傷口。注意飲食營養(yǎng),注意睡姿。預(yù)防傷口裂開:保護好手術(shù)刀口的刀痂,拆線后避免劇烈運動、身體過度伸展。避免傷口感染:傷口在5~7天可愈合,應(yīng)每天檢視傷口情況,可用75%的酒精消毒傷口,每天2~3次。如發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、
11、發(fā)炎、流膿或伴有發(fā)燒等現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)。,產(chǎn)婦護理 —— 心理健康護理,,順產(chǎn),,,,剖宮產(chǎn),,,,50%~57%的產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1周(1~4天),都會出現(xiàn)沒有明顯理由的悲傷和焦慮而常??奁?,,正常情況兩周內(nèi)自動減緩,有10%的人發(fā)展為嚴(yán)重的持續(xù)時間的產(chǎn)后憂郁癥,還有0.1%的人可能患上產(chǎn)婦精神錯亂。,,,情緒方面改變 自我評價低 創(chuàng)造性思維受損
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