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文檔簡介
1、www.themegallery.com,,產褥期的保健 安心科學坐月子,,坐月子——女人生命中的第二春天 坐月子的好壞,會對女人的身體和心理帶來很大的影響,月子沒有坐好會落下很多病根,比如經常感覺睡眠不夠,睡不好覺,沒有精神,身體處于亞健康狀態(tài),經常生病,一到換季或變天時就感覺全身酸軟,感覺和風濕很像,由此誤診誤治最讓人頭疼的是產褥病,身體元氣不好恢復,病根難以剔除。,分娩以后,除乳房外,產婦全身各器官和組織,尤其
2、是生殖器官,都要回復到妊娠前狀態(tài)。這種變化相當緩慢,需要6~8個星期才能完成,這一段時間叫做“產褥期”。 產褥期雖然比妊娠期短得多,但它的重要性并不亞于妊娠期,產后康復的好壞,直接關系到人的一生。,為什么要怎樣做?,產褥期常見臨床表現(xiàn)及問題的處理1、生命體征: 24小時內體溫稍升高,但不超過38℃,可能與產程中過渡疲勞、產程延長或機體脫水有關。產后3-4天因乳房極度充盈也可升高到37.8-39 ℃,稱泌乳熱。需及
3、時排空乳汁。如果乳房排空后體溫仍然未下降,而子宮又有壓痛,最常見的原因是產褥感染,引起產褥感染的原因有:產道感染、泌尿系感染、乳腺感染等。需及時治療。否則極易轉變?yōu)槁膊?。脈搏60-80次/分。血壓無明顯變化,妊娠合并高血壓產婦與產后明顯下降。,2、子宮復舊:胎盤娩出宮底在臍下1指,子宮圓而硬,產后1天子宮頸升至坐骨結棘水平,宮底上升至平臍,以后每天下降1-2厘米,至產后10天子宮降入骨盆腔。3、產后宮縮痛:產褥早期因宮縮引起下腹部陣
4、發(fā)性劇烈疼痛稱產后宮縮痛。產后1-2天出現(xiàn),持續(xù)2-3天自然消失,多見于經產婦。4、陰道、外陰 分娩后,陰道松弛。 外陰水腫,2-3天自行消退,5、產后筋骨酸痛 由于產后嬰兒邊吸奶邊睡,喂奶時間長,媽媽維持坐姿太久,且許多嬰兒有日夜顛倒的狀況,晚上哭鬧不休,嚴重的要父母親一整夜抱著走來走去,因此一個月下來腰背部、手肘及手腕疼痛不堪。要避免這些筋骨酸痛的現(xiàn)象產生,媽媽抱孩子要注意姿勢,腰背要有依靠的地方;多休息,少
5、走動,下床時間勿超過1小時。可燉煮杜仲豬腰湯,惡露干凈后可吃十全大補湯(內含杜仲、續(xù)斷),對解除筋骨酸痛都有不錯的效果。,6、惡露:產后隨子宮蛻膜的脫落、血液、壞死的蛻膜組織經 陰道排出。 1)血性惡露:持續(xù)3-4天。 2)漿液惡露:持續(xù)10天。 3)白色惡露:持續(xù)3周。 總量約250-500ml。無異味。 如果惡露量較多需檢查子宮復舊情況,同時檢查有無胎盤胎膜殘留,如果有異味,警惕產褥感染
6、。,7、會陰切口 每日擦洗2次,大小便后可用溫開水或高錳酸鉀液及時清洗。 持會陰清潔,勤更換會陰墊。 8、腹部切口:術后腹部切口切開處需置沙袋6小時以減少切開 滲血。防止感染及切口愈合不良。如果有咳嗽或大噴嚏時需 壓住傷口,防止腹壓過大導致傷口裂口。保持切口干燥。 9、盆底組織:分娩后彈性減弱或斷裂,避免負重或蹲位活動。 10、觀察子宮收縮及陰道流血,11、排尿困難及便秘1) 因傷口(會陰切開、
7、腹部切口)疼痛排尿時有顧慮而導致排尿困難。 產后或停尿管后4小時內需多飲水,及早排出第一次尿液。防止產后出血及尿儲留。2)出現(xiàn)排尿困難的處理:(1)下床到廁所排尿(2)熱敷膀胱區(qū)(3)聽流水聲(4)用藥(5)留置導尿管3)腸道及腹部肌肉松弛、飲食因素、活動減少而引起便秘。,12、飲食:分娩后母親失血較多,需要補充造血的重要物質,如:蛋白質、鐵等。宜粗細搭配、葷素搭配、營養(yǎng)均衡。1)分娩后需及早進食,以免下床活動時出現(xiàn)
8、體位性低血壓而發(fā)生暈倒。2)分娩當天可進食適當?shù)摹⒈容^熱的、易消化的流質飲食。如:紅糖水(含鐵高)、藕粉、雞湯、蛋花湯、小米粥(小米中含有胡蘿卜素、鐵、鋅、核黃素比一般的米、面高)等。第二天進正常飲食。但禁止進辛辣食品。 3)剖宮產術后需禁食6小時,6小時后可進流質。如:雞湯、魚湯、稀飯、小米粥。禁止進食牛奶、豆?jié){等產氣的物質。排氣后進正常飲食。 4)可進食新鮮蔬菜和水果:補充維生素、纖維素,防止便秘。,13、休息1) 環(huán)境安靜
9、、室內通風保持空氣清新。但須主要避免直接吹風。 房間內禁止吸煙。由于剛分娩的產婦需要靜養(yǎng),親友最好不 要在來探望,有慢性疾病或感冒的親友更是不要在此時來探 望產婦和新生兒,防止交叉感染。2)保證每日有足夠的休息時間:分娩后非常疲憊,所以要抓緊 時間休息,而且學會與新生兒同步休息。休息差身體疲憊子宮復舊差易發(fā)生產后出血。3)陰道分娩:宜右側臥位、半臥位或平臥位,避免左側臥位。4)剖宮產:術后去枕平臥位
10、6小時,但1-2小時抬臀透氣,6小時后需翻身,防止壓瘡的形成??扇“肱P位,利于惡露排出。,14、及早的下床活動,促進血液循環(huán),防止血栓、腸粘連及壓瘡的發(fā)生。 下床活動中的注意事項:1)分娩后體力差,需及早進食恢復體力,在活動時需有家屬陪 伴,以免下床活動時出現(xiàn)體位性低血壓而發(fā)生暈倒。2)剖宮產:6小時后可在床上活動,停留置尿管后再慢慢下床 在床邊活動。體力恢復后可在室內活動。促進血液循環(huán),利 于腹部切口的愈
11、合。3)如果母親有異常情況則延緩下床活動的時間,但均可床上活 動。,15、母乳喂養(yǎng)、防止出現(xiàn)乳汁淤積而發(fā)生疼痛。 哺育寶寶是母親的義務,吸吮母乳是寶寶的權利。 16、產后生活衛(wèi)生1)第一天不宜洗澡,因產后母親比較虛弱,洗澡是易出現(xiàn)虛脫,但可以溫水擦浴。2)自然分娩第二天體力恢復后可洗淋浴,禁止盆浴,但不能感冒。剖宮產后需等待切口完全愈合后才能洗淋浴。3)可以洗臉、洗腳、洗手、刷牙、梳頭。4)勤換內衣內褲、勤換會陰墊
12、。,17、產后其他的注意事項:1)保證營養(yǎng)均衡,多喝湯類食物。避免大吃大喝高熱量、高蛋白食品,引起肥胖。2)禁食人參、韭菜、麥芽:影響泌乳。3)產后不要空腹水果:引起胃痛。4)禁食油炸食品、高脂肪食品:引起消化不良。寶寶吃母乳后引起腹瀉。5)老母雞。老母雞肉含有大量的雌激素,如產后立即喝老母雞,抑制了泌乳素的功能,導致乳汁不足。若產婦在產后10天左右,即奶水比較充足的情況下食用,仍是較好的產后滋補食品6)哺乳期禁止亂用藥物:
13、必須在醫(yī)生的指導下才能用藥。,6)禁飲咖啡、濃茶:寶寶吸吮母乳后可出現(xiàn)腸痙攣。7)補鈣:乳汁中的鈣是寶寶鈣的主要來源。母親每天大約分泌700ml乳汁,大約丟失300mg鈣,若得不到及時的補充,會出現(xiàn)骨質疏松,如小腿抽筋,下肢浮腫,腰酸背痛、疲憊的不適。18、產后42天檢查必要性:1)了解生殖系統(tǒng)的恢復情況、有無炎癥等。2)測量血壓、體重。如果有異常及時發(fā)現(xiàn)及時干預或治療。19、寶寶健康體檢:測量體重、生長、臍部愈合情況,新生兒
14、的營養(yǎng)、智力發(fā)育等。,產褥期婦女的心理調適,產后,產婦需要從妊娠期及分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復,需要接納家庭新成員及新家庭,這一過程——心理調適。 坐月子期間,為了自己的健康和寶寶的養(yǎng)育環(huán)境,應保持心情愉快,特別是避免流眼淚。而家人也應注意別一時疏忽提及悲傷之事,或做出使產婦煩惱操心的行為,使其流淚,那樣會造成產婦日后眼睛提早老化,并且容易形成白內障。,www.themegallery.com,Thank You !,
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