乳母的營養(yǎng)與護理

1、人群營養(yǎng)基礎,乳母營養(yǎng),乳母的營養(yǎng)的重要性,特 點1、逐步補償妊娠、分娩時所消耗的營養(yǎng)素儲備，促進各器官、系統功能的恢復2、分泌乳汁、哺育嬰兒措 施保證全面營養(yǎng)供給，促進母體復原、催乳、提高乳汁質量、保障嬰兒生長發(fā)育基礎（中國居民膳食指南）＋ 五條,一般人群膳食指南,一、食物多樣，谷類為主，粗細搭配 　　二、多吃蔬菜水果和薯類 　　三、每天吃奶類、大豆或其制品　 　四、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉 　　五、減少烹調

2、油用量，吃清淡少鹽膳食 　　六、食不過量，天天運動，保持健康體重 　　七、三餐分配要合理，零食要適當 　　八、每天足量飲水，合理選擇飲料 　　九、如飲酒應限量 　　十、吃新鮮衛(wèi)生的食物,,乳母膳食指南,1.增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產品的攝入量。2、適當增飲奶類，多喝湯水。3、產褥期食物多樣，不過量。4、忌煙酒，避免喝濃茶咖啡。5、科學活動和鍛煉，保持健康體重。 基礎：中國居民膳食指南,乳

3、母基本的營養(yǎng)需要,乳母膳食指南,1、增加魚禽蛋、瘦肉、海產品的攝入量交替選用總計100～150g/d，應占全天蛋白質的1/3以上如果增加動物性食品有困難時，可多食用大豆類食品為預防和糾正缺鐵性貧血，應多攝入些動物肝臟、動物血、瘦肉等含鐵豐富的食物。1)泌乳量受多種因素的影響營養(yǎng)良好的乳母，泌乳量在800ml/d以上即便是健康狀況良好的乳母，如果節(jié)制飲食，也可使泌乳量迅速減少乳母能量攝入很低時，泌乳量可減少至正常的40%～

4、50%；營養(yǎng)較差的乳母，泌乳量前6個月500ml～700ml，后6個月400ml～600ml嚴重營養(yǎng)不良的乳母泌乳量可降至100ml～200ml/d，甚至完全終止泌乳,,2) 如何判斷奶量是否充足完全母乳喂養(yǎng)的：生長發(fā)育良好、大小便正常、生化指標適合。通常根據嬰兒體重的增長率來判斷3)如何保證泌乳的質量：每日增加蛋白質20g，達到85g/d，并保證優(yōu)質蛋白質。蛋白質營養(yǎng)狀況對泌乳影響很大：分泌量；氨基酸組成n-3多不

5、飽和脂肪酸鋅、碘VA、VB1、VB2、VB6、VB12,,2、適當增飲奶類，多喝湯水 1) 乳母要增加含鈣豐富的食物乳母膳食中鈣攝入量不足，乳母骨骼中的鈣將被動用來維持乳汁中鈣含量的穩(wěn)定，乳母可因缺鈣而易患骨質軟化癥、腰酸腿痛、肌肉痙攣等。乳母鈣的AI值：1200mg/d每日飲奶500ml；或多攝入帶骨帶殼的小魚、小蝦注意VD補充或多做戶外活動。2) 乳母要多食含鐵豐富的食物動物肝臟、肉類、魚類、某些蔬

6、菜（油菜、菠菜）、大豆及其制品。,,3)乳母要多喝湯水 乳母每天攝入的水量與乳汁分泌量密切相關攝水量不足，泌乳量減少產婦需水量高于一般人：基礎代謝較高，出汗多加上泌乳魚、雞、肉湯：可溶性氨基酸、維生素、礦物質大豆、花生加上肉類(豬腿、豬排等)煮湯豆腐湯或骨頭湯配黃豆、豆腐和青菜等,,4)攝入充足的微量營養(yǎng)素以保證乳汁的營養(yǎng)素含量需要優(yōu)先考慮的微量營養(yǎng)素：維A、B1、B2、B6、B12；碘；鋅等因為母乳中這

7、些營養(yǎng)素的含量受乳母膳食的直接影響嬰兒對這些微量營養(yǎng)素的儲備通常較低而需要相對較多，必需依賴母乳提供乳母攝入或儲備不足，使乳汁中這些微量營養(yǎng)素的含量降低，將對嬰兒的生長發(fā)育產生不利影響。已經證明，通過給乳母補充這些微量營養(yǎng)素，可使乳汁中這些營養(yǎng)素的濃度迅速提高。,,3、產褥期食物多樣，不過量 產褥期：產婦自胎兒及其附屬物娩出，到生殖器官恢復至非妊娠狀態(tài)一般需要6周～8周，醫(yī)學稱為產褥期，民間俗稱“坐月子”。 民間習慣：

8、將大量食物集中在產褥期消費產褥期膳食單調，大量進食雞蛋等動物性食物，蔬菜水果等其它食物很少選用。要注意糾正食物選擇和分配不均衡的問題，保持產褥期食物多樣、充足而不過量，有利于乳母健康，保證乳汁的質與量和持續(xù)地進行母乳喂養(yǎng)。 （雞蛋≤6個；保證蛋白質、鐵、VC、膳食纖維）,,1) 是婦女一生中非常特殊的階段，需要充足的食物和營養(yǎng)。生理和心理都發(fā)生了很大變化：承受了妊娠和分娩的巨大應激反應體力和機體儲存的營養(yǎng)物質也有很大消耗母體

9、要恢復自身健康，還要泌乳，喂養(yǎng)嬰兒。2)提倡產褥期食物充足不過量過多動物性食物攝入，使絕大多數產婦蛋白質、脂肪攝入過量，加重消化系統和腎臟的負擔；過多動物性食物攝入，導致營養(yǎng)不均衡：微量營養(yǎng)素攝入減,,3)重視蔬菜水果攝入含有多種維生素、礦物質、膳食纖維、果膠、有機酸等營養(yǎng)成分。防止乳汁中微量營養(yǎng)素不足。增進食欲，增加腸蠕動，防止便秘，促進泌乳?！白伦印辈怀允卟怂牧曀缀懿焕】?。產褥期膳食正常分娩后可進食適量

10、易消化的半流質食物：紅糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花湯分娩時若會陰部撕傷Ⅲ度縫合，應給予無渣膳食1周左右剖腹產術后24小時給予術后流質食物1天（但忌用牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等產氣食品），以后再轉為普通膳食。,,4、忌煙酒，避免喝濃茶咖啡乳母要避免直接或間接吸煙、飲酒。濃茶、咖啡也可能通過乳汁影響嬰兒健康。 5、科學活動和鍛煉，保持健康體重1)產后應盡早適當活動更利于體力恢復、減少產后并發(fā)癥，促進產婦機體復

11、原，保持健康體形，避免生育性肥胖。,,2)堅持母乳喂養(yǎng)。有利于快速恢復：收縮子宮和減少出血有利于減輕體重：懷孕增重約12kg，哺乳消耗500kcal/d有利于心理調節(jié)：泌乳期激素可以讓乳母保持情感和心情舒暢減少母親顧慮：安全了解嬰兒的進食狀況有利于保證嬰兒的營養(yǎng)供給給嬰兒提高衛(wèi)生、安全的食物有利于增進母嬰情感交流，促進嬰兒感覺系統生長,哺乳期常見問題,乳汁不夠：增加喂奶次數，每次讓寶寶將兩邊乳房中的奶吸干為止。同時改善飲食

12、，增加營養(yǎng)素供應。乳頭皸裂、疼痛、感染：由于乳腺中積存了過多的乳汁引起。如果寶寶在吃奶時能將乳汁全部吸完，兩三天即可痊愈。應讓孩子經常吸奶就不會吮吸太劇烈?？墒褂弥参镉屯磕?。不能分泌乳汁：在產后36小時內未能及時開奶，孕期營養(yǎng)極度缺乏，心理問題。應該及時施以乳房按摩，讓嬰兒多次吮吸等方法刺激乳汁分泌。何時斷奶：能自行斷奶的孩子自小獨立性強， 能自得其樂。,,預防產后肥胖：孕期飲食合理，控制體重適當增長。產后合理調整飲食

13、，粗細搭配、多吃蔬菜、水果、豆制品、魚類、蛋類，不宜攝入過多肥厚、油膩的高脂、高糖食物產后要早下床活動。減肥食物：冬瓜、黃瓜、山楂、海帶、海蜇、小豆、茶、魔芋、兔肉等。另外，豆類、蘿卜、苦瓜、絲瓜、芹菜、菜花、蘆筍、木耳、紫菜、薏仁米等有一定的輔助作用斷乳后再開始減肥！,哺乳期食譜,01、豬肝02、雞蛋蛋黃：鐵質對貧血的產婦有療效。03、蓮藕：排骨湯可治療坐月子期間的貧血癥狀，蓮藕 具有緩和神經緊張的作用

14、。04、干貝：有穩(wěn)定情緒作用，可治療產后憂郁癥。05、胡蘿卜：含豐富的維A、B、C，是產婦的最佳菜肴。06、豬腰：有強化腎臟、促進體內新代謝、恢復子宮機能、 治療腰酸背痛等功效。07、芝麻：含鈣高，多吃可預防產鈣質之流失及便秘。,,08、豬蹄：能補血通乳，可治療產后缺乳癥。09、花生：能養(yǎng)血止血，可治療貧血出血癥。10、西芹：纖維質高，多吃可預防產婦便秘。11、糯米：性味甘平，補中益氣。12、黑豆：含

15、有豐富的植物性蛋白質及維他命A、B、C， 對腳氣浮腫、腹部和身體肌肉松弛者也有改善功效。13、海參：是零膽固醇的食品，蛋白質高，適合產后虛弱、 消瘦乏力、腎虛水腫及黃疸者食用。,推薦菜品,肉末燉蛋、海帶粥、芝麻糊、小麥玉竹粥、核桃仁炒韭菜、金針豬肉、木耳燉豆腐、木耳黃瓜、黑木耳炒金針花生豬蹄湯、杜仲腰花湯、豬骨湯、瘦肉阿膠湯、木耳蛤蜊蛋湯,享受哺乳的快樂時光,能夠享受哺育寶寶樂趣的時光是很短暫的。小寶

16、寶在母親嗷嗷待哺，母親與寶寶交流的溫暖與親密，襁褓時期種種可愛都稍縱即逝，要把握并珍惜。無論歌聲怎樣，學些搖籃曲，你將發(fā)現初為人母的快樂值得你一生珍藏。,乳母的改變,為什么產后會出現色斑，暗痕，妊娠紋，哺乳期后乳房下垂？ 女性在漫長的孕育過程中，腹部，手臂以及全身的肌膚都承受著巨大的壓力和拉伸力，導致了這些部位的皮膚在孕后失去了彈性，形成妊娠紋，而女性經過哺乳期后，乳房內腺泡萎縮，纖維結締組織因為缺乏膠原蛋白導致回縮不全，相對延

17、長，所以使乳房松弛而下垂。,膠原蛋白與豐胸健乳,萎縮,下垂,松馳,,,,膠原蛋白流失,“皮膚的衰老過程就是膠原蛋白的流失過程”膠原蛋白之父布蘭特博士如是說,懷孕期間往往忽略補充最重要的膠原蛋白，大量流失的膠原蛋白直接造成妊娠紋，肌肉松弛，哺乳后乳房下垂等癥狀。,膠原蛋白流失途徑,,涵大貿易適合乳母的產品,1 顏如玉產后修復系列產品滋潤美肌膠原蛋白拒絕產后色斑，暗痕，妊娠紋 2 DHA膠囊(歐米伽3膠囊),,,顏如

18、玉產后修復第一品牌,1 修復再生 2 補充多種維生素 3提高母乳質量 4促進體型恢復 5美白淡化妊娠紋 6促進結締組織 7 豐胸健乳,顏如玉膠原肽美肌果飲,海洋魚皮膠原低聚肽粉（草莓味）238元／盒,海洋魚皮膠原低聚肽粉（鮮橙味）238元／盒,海洋魚皮膠原低聚肽粉（藍莓味）238元／盒,顏如玉面膜系類密集修護,金盞菊美白淡斑面膜78元／盒,金縷梅營養(yǎng)水潤面膜78元／盒,雪絨花彈力抗皺面膜7

19、8元／盒,顏如玉膠原肽,榮獲2011年度“頂級美味品鑒活動”之“頂級美味獎章”(Superior Taste Award) 。,通過近兩年時間的數千例消費者跟蹤反饋，最終在亞太區(qū)UP美容《亞洲美容盛典》評選中獲得“口碑大獎”。,品牌榮譽,,,一天的公主，十個月的皇后 一輩子的操勞！,顏如玉產后修復肽,,,“優(yōu)雅”雕刻在女人挺立的背上,男人的背部是山,女人人的背應該是水,膠原蛋白與健胸,乳腺,脂肪,結締組織

20、（膠原蛋白）,,乳房,膠原蛋白是天然的內衣,纖維結締組織（膠原蛋白）固定支撐乳房,以下人群更加需要補充 滋潤美肌膠原蛋白,年齡在25歲以上每天面對電腦超過4小時每天在空調房里超過5小時每周至少三次23點之后休息每月做專業(yè)皮膚護理低于2次經常熬夜或出差長時間被陽光照射皮膚干燥，不柔滑經常使用彩妝或化妝品經常下廚，受油煙熏烤,使用效果對比圖,,產品功效,閃耀1 鎖

21、水保濕滋潤美肌中的三螺旋結構，加上獨有的深透式鎖水保濕因子，強力鎖水30倍以上，保濕更持久。閃耀2 美白淡斑除了淡化色斑、祛走黑色素，滋潤美肌還可同步清除自由基，由內而外恢復肌體無瑕之美。閃耀3 緊致抗皺滋潤美肌可深達皮膚肌底，全面填補真皮組織局部塌陷，緊致肌膚改善松弛，減少皺紋平復細紋。閃耀4 激活細胞滋潤美肌所含超級活力小分子膠原蛋白能使細胞粘結更緊密，激活皮膚新生細胞，綻放瑩潤神采。,產品功效,閃耀

22、5 修復彈力滋潤美肌顯著修復彈力纖維網，促進皮膚新陳代謝，令松垮皮膚再現柔韌彈漾，動感十足。閃耀6 美胸提臀滋潤美肌膠原蛋白中獨有羥脯氨酸收縮結締組織，使松弛部位變緊實，乳房和臀形更加挺拔豐滿。閃耀7 堅固骨骼食用滋潤美肌膠原蛋白能防止鈣流失，恢復關節(jié)軟骨及軟骨表面潤滑，減少摩擦和損傷。閃耀8 柔亮發(fā)質滋潤美肌同時還以由內滋養(yǎng)發(fā)絲，解決干枯及分叉現象，令秀發(fā)更加堅韌，光彩順滑。,乳母所需特殊的營養(yǎng)

23、成分,脂肪酸,,,DHA— 生命必需的“腦黃金”,一、DHA是什么？,DHA——俗稱“腦黃金”·一種人體必需的Omega-3脂肪酸·是人體細胞膜上的“液體黃金”·對大腦、眼睛、心臟的功能維護至關重要·維系著神經系統的生長發(fā)育·在大腦中，它占脂肪總含量的35%—45%·在視網膜中所占比例高達50%,DHA在人體中的分布,DHA——占大腦Omega-3脂肪酸

24、的97%占眼睛Omega-3脂肪酸的93% 心臟的重要組成成分母,,二、誰最需要DHA？,孕婦哺乳期婦女,嬰幼兒早產兒,兒童青少年,老年人,,孕婦、哺乳期婦女,促進胎兒智力和視力的發(fā)育，避免妊娠期綜合征、產后抑郁癥、早產，預防流產,嬰幼兒、早產兒,提高智力和頭腦敏銳度、加速骨骼生長,青少年,改善記憶力、提高思考能力、集中注意力、保護視力，預防多動癥,老年人,增強腦動力、預防老年癡呆癥、改善抑郁癥、預防青光眼、白內障,為什么需要

25、DHA ?,,,現代營養(yǎng)學把DHA 、葉酸、鈣稱為孕婦營養(yǎng)黃金三角,,美國妊娠協會指出：適量的EPA可以保護孕婦的心臟，有助于預防陣痛和分娩，降低先兆子癇的風險，增加嬰兒的出生體重。,準媽媽補充DHA要及時！,（來源：ISSFAL 國際脂肪酸和脂類研究學會）,DHA的流失,,,,孕期及哺乳期婦女DHA的攝入現狀,1、美國：100mg2、加拿大：80~160mg，僅有16%的孕婦攝入量達到300mg，過去15年母乳DHA減少50

26、%3、日本：每100mg母乳中DHA高達22mg,1）廣州:103mg/d2）不同水產區(qū)（35.42，55.30，11.83)mg/d3) 全國成年人：EPA+DHA=37.6mg/d4)北京 :12.56mg/d,,WHO、 FAO 、ISSFAL一致推薦：1、孕產婦、嬰幼兒和兒童每天必須補充DHA；如果是純母乳喂養(yǎng)的媽媽每天必須攝入不低于300毫克DHA，以滿足寶寶大腦和視網膜的發(fā)育。 2、DHA補充劑中應含

27、有少量的EPA，其EPA含量不能超過DHA含量的1/4,DHA含量比例越高越好。,,嬰幼兒 早產兒,寶寶聰明要趁早—— 大腦發(fā)育越早越關鍵,孕3-4周神經管開始發(fā)育,孕中期腦細胞快速分化體積增大，并建立聯結,孕晚期大腦溝回結構、功能分區(qū)更加完善,一歲時腦重增至800-900克接近成人腦重60%,兩歲末腦重增至1000-1150克接近成人腦重75%,六歲時腦重增至1280克接近成人腦重90%,DHA對胎兒的

28、作用,1促進中樞神經系統發(fā)育及突觸與髓鞘的生成2促進大腦發(fā)育3促進胎兒視力發(fā)育 及早期視敏成熟,1,,,,,,,,,眼睛的功能——視覺度成熟性,,,DHA能改善并加強學習和記憶的能力,1975年英國科學家通過研究得出：Omega-3中DHA的攝入量與智商成正比。1979年日本科學家對全球320名科學院院士的調查發(fā)現，他們的血液中DHA的含量比正常人高3倍。研究人員測試了100名6～12歲兒童體內必需脂肪酸的含量，他們發(fā)

29、現，DHA水平高的孩子出現學習問題的比率最低。,中國學生近視眼人群比例,,,,,,,高品質的魚油DHA,,補充DHA與未補充DHA的視覺效果圖,DHA對孕婦的作用,1 減少早產風險 目前孕婦早產的幾率已經超過10％，早產很容易帶來一系列風險和發(fā)育問題。早產兒腦癱的發(fā)生率為千分之29.13，是足月兒的25倍2 更有效地提高子宮內胎兒和出生時嬰兒體內DHA含量 由于胎兒對DHA表現出主動吸收轉運，令妊娠期、哺乳期

30、母體DHA含量持續(xù)下降，最低時哺乳期僅相當于非孕期正常值的38%，這對胎兒和嬰兒大腦發(fā)育極為不利。 足量補充高質量的DHA有利于母體對DHA 的儲備，從而提高子宮內胎兒對DHA的攝取和出生時嬰兒體對DHA的含量。,DHA推薦用量,,孕期要提高母體DHA水平，最好的途徑是直接補充高品質的DHA。,DHA的來源1 富含亞麻酸的食物孕婦通過食用含α-亞麻酸的食物如堅果類核桃、花生或植物油如花生油、豆油等也可以轉化少量的DHA。

31、 2 海魚鮪魚、鯖魚、鰻魚等大型深海魚所含的DHA較日常所吃的魚類所含DHA更為豐富。但海魚一般多含有EPA，具有降低血液粘稠度、稀釋血液的作用，在孕婦和嬰幼兒體內積聚容易引起非正常出血現象。且由于海洋污染嚴重，我們所吃海魚體內多含潛在污染物：甲基汞、二惡英、多氯聯苯等有害物質，過多攝入對孕婦和胎兒存在安全隱患。,3 魚油制劑 魚油類 DHA 制品是由魚類脂肪中提取，同樣存在海洋污染如甲基汞、二惡英、多氯聯