人群營(yíng)養(yǎng)孕期、乳母、嬰幼兒、兒童、青少年、中老年

1、孕期營(yíng)養(yǎng),,,孕婦：妊娠 (pregnancy) 期婦女（由妊娠開(kāi)始至分娩結(jié)束）。,,㈠ 妊娠期的生理特點(diǎn)妊娠期（孕期）：卵子受精后在母體內(nèi)發(fā)育為一個(gè)成熟嬰兒的過(guò)程。孕早期：懷孕后1～3月孕中期：懷孕后4～6月孕晚期：懷孕后7～9月,1、內(nèi)分泌改變⑴ 人絨毛膜促性腺激素在妊娠1周開(kāi)始出現(xiàn)，至第9周達(dá)高峰。此激素有安胎作用。⑵ 人絨毛膜生長(zhǎng)素在妊娠6周出現(xiàn)，36周達(dá)高峰至分娩。此激素功能為降低母體葡萄糖

2、利用；促進(jìn)脂肪分解；促進(jìn)蛋白質(zhì)和DNA合成。⑶ 雌激素分泌增加。在妊娠3個(gè)月，胎盤(pán)合成大量雌激素，可增加子宮和胎盤(pán)的血流量，促進(jìn)母體乳房發(fā)育。⑷ 孕酮分泌增加。在妊娠過(guò)程中持續(xù)增加。生理功能為促進(jìn)子宮內(nèi)膜和乳腺的發(fā)育。⑸ 在上述激素的作用下，孕婦體內(nèi)的合成代謝增強(qiáng)，分解代謝也增強(qiáng)，但總體上是合成代謝＞分解代謝。,2、血容量和血液動(dòng)力學(xué)變化⑴血容量增加，比妊娠前約增加35%～40%，其中，血漿容積增加45%～50%

3、，而紅細(xì)胞數(shù)量增加15%～20%。⑵血液成分改變：①紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降 ② 血紅蛋白值下降，出現(xiàn)生理性貧血。③ 白細(xì)胞增加，主要為中性粒細(xì)胞。④ 血漿總蛋白下降，主要為白蛋白。⑤ 血漿所有營(yíng)養(yǎng)素降低。,3、腎功能改變⑴腎小球?yàn)V過(guò)率增加約50%，腎血流量增加約75%，腎臟負(fù)擔(dān)加重。⑵ 蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物（尿素、尿酸、肌苷、肌酸）等排泄增多。⑶一些營(yíng)養(yǎng)素（葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素）從尿

4、中排出增加。,4、消化系統(tǒng)功能改變⑴惡心、嘔吐（妊娠反應(yīng)）。⑵胃腸漲氣、便秘。⑶對(duì)鈣、鐵 、VB12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素吸收增強(qiáng)。,5、體重增長(zhǎng)孕期增重11～12.5kg（胎兒、胎盤(pán)、羊水4.5kg; 子宮和乳房1.3kg; 血液1.5kg; 細(xì)胞外液1.2kg; 脂肪3.0kg)。孕早期增重較少；孕中期和孕晚期每周增加350～400g。,6、基礎(chǔ)代謝改變?cè)性缙诼杂邢陆?；中期逐漸升高；晚期BMR增高約15%

5、～20%。,㈡ 妊娠期的營(yíng)養(yǎng)需要,1、能量增加用途：胎兒生長(zhǎng)、胎盤(pán)、母體組織增長(zhǎng)、蛋白質(zhì)和脂肪的儲(chǔ)備、增加代謝所需的能量。,2、蛋白質(zhì)增加用途：構(gòu)成胎兒和母體組織（子宮、胎盤(pán)、乳房），母體蛋白質(zhì)儲(chǔ)備。 孕期體重增長(zhǎng)中的蛋白質(zhì)占1kg,3、礦物質(zhì)增加⑴鈣用途：①胎兒牙齒和骨骼發(fā)育。 ②母體自身儲(chǔ)存（30g）。缺乏：①母體：小腿抽筋、手足搐搦，骨質(zhì)軟化癥。

6、 ②胎兒：先天性佝僂病。,⑵鐵： 用途：①母體：增加自身造血，以改善妊娠生理性貧血，補(bǔ)償分娩損失。 ②胎兒：造血，肌肉組織，肝臟儲(chǔ)存。 缺乏：①母體：缺鐵性貧血。 ②胎兒：嬰兒先天性貧血。,⑶鋅用途：①胎兒：供生長(zhǎng)發(fā)育需要 （足月胎兒體內(nèi)鋅可達(dá)60mg）。 ②母體：供自身需要。缺乏：①孕前缺鋅：不孕、流產(chǎn)、妊娠高壓綜合癥發(fā)生率

7、增高。 ②孕早期缺鋅：胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。 ③孕晚期缺鋅：胎兒神經(jīng)系統(tǒng)異。,⑷碘用途：①母體：合成甲狀腺素。 ②胎兒：合成甲狀腺素。缺乏：①母體：甲狀腺腫。 ②胎兒：流產(chǎn)、死胎、先天畸形、胎兒甲狀腺功能減退、先天性呆小癥（克汀?。?、新生兒甲狀腺腫。,4、維生素增加⑴VA用途：① 胎兒：供生長(zhǎng)發(fā)育需要和肝臟儲(chǔ)存。 ② 母

8、體：自身需要并為泌乳準(zhǔn)備。缺乏：流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全、畸形。過(guò)多：胎兒先天畸形。,⑵VD用途：① 胎兒：促骨骼發(fā)育和肝臟儲(chǔ)存。 ② 母體：為保持骨骼吸收鈣。缺乏：① 胎兒：骨骼鈣化障礙、牙齒發(fā)育不全 、先天性佝僂病。 ② 母體：骨質(zhì)軟化癥。過(guò)多：嬰兒高鈣血癥、VD中毒。,⑶VB1 原因：① 母體和胎兒能量代謝增加。 ②母體尿中VB1排出量增加。

9、缺乏：嬰兒先天性腳氣病。,⑷VB2 原因：孕期能量和蛋白質(zhì)代謝增加。缺乏：早產(chǎn)兒發(fā)生率增高，胎兒骨骼畸形。,⑸VB6 原因：孕期核酸和蛋白質(zhì)合成旺盛。缺乏：母體出現(xiàn)多部位皮膚炎癥、貧血和神經(jīng)精神癥狀。,⑹VB12原因：為蛋氨酸合成酶的輔酶。缺乏：①巨幼紅細(xì)胞貧血 ②神經(jīng)系統(tǒng)損害 ③高同型半胱氨酸血癥,⑺煙酸 原因：為輔酶

10、的重要成分，在能量代謝和細(xì)胞生物合成中起重要作用。缺乏：①癩皮病 ②神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀,⑻葉酸原因：參與核酸合成和氨基酸代謝，參與血紅蛋白合成等。缺乏：①巨幼紅細(xì)胞貧血 ②先兆子癇和胎盤(pán)早剝 ③胎兒神經(jīng)管畸形,⑼VC原因：母血稀釋和胎兒需要。缺乏：孕婦壞血病、胎膜早破、新生兒死亡率增加。過(guò)多：輕微不良反應(yīng) (腹瀉、腹?jié)q)。,㈢ 妊娠

11、期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體和胎兒的影響,1、母體⑴ 營(yíng)養(yǎng)性貧血：包括缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞貧血（缺乏葉酸或VB12）。⑵ 骨質(zhì)軟化癥：由于VD和鈣缺乏。⑶ 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：由于蛋白質(zhì)嚴(yán)重?cái)z入不足。,2、胎兒⑴ 先天畸形：葉酸缺乏導(dǎo)致神經(jīng)管畸形；VA過(guò)多或缺乏可導(dǎo)致無(wú)眼或小頭。 ⑵ 低出生體重：新生兒出生體重＜2500g。⑶ 腦發(fā)育受損：胎兒腦細(xì)胞數(shù)從妊娠25周到出生后一年左右快速增殖。⑷ 其他：早產(chǎn)兒

12、（妊娠期少于37周出生的嬰兒）；小于胎齡兒（新生兒體重低于平均體重2S）；圍產(chǎn)期新生兒死亡率增高。,㈣ 妊娠期的合理膳食原則,孕期的合理膳食是指通過(guò)合理的膳食調(diào)配、膳食制度和烹調(diào)方法提供能滿(mǎn)足孕婦所必需的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡膳食，以實(shí)現(xiàn)孕婦合理營(yíng)養(yǎng)的需要。,1、孕期合理膳食的原則⑴供給足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素。⑵選擇食物要多樣化。⑶應(yīng)有適量的進(jìn)食體積。⑷具有合理的膳食制度。⑸合理烹調(diào)，注意膳食的感官性狀。,2

13、、孕期合理膳食構(gòu)成（g/日）,㈤ 妊娠并發(fā)癥孕婦的合理膳食,妊娠婦女常拌有貧血、妊娠高壓綜合癥、妊娠合并糖尿病等妊娠并發(fā)癥，嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康。合理的調(diào)整和改善孕婦的膳食結(jié)構(gòu)，可以糾正或減輕某些妊娠并發(fā)癥。因此，拌有妊娠并發(fā)癥孕婦的合理膳食對(duì)保證孕婦和胎兒的安全十分重要。,1、貧血孕婦的合理膳食⑴增加血紅素鐵的攝入量食物來(lái)源：畜禽肝臟、瘦肉、血液。⑵增加VC的攝入量食物來(lái)源：新鮮蔬菜和水果。⑶增加葉

14、酸、VB12的攝入量葉酸來(lái)源：肝、腎、蛋類(lèi)、酵母。VB12來(lái)源：肉類(lèi)、貝類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、動(dòng)物肝臟。,2、妊娠高壓綜合癥孕婦的合理膳食⑴限制脂肪的總攝入量﹤30%總熱能，飽和脂肪酸﹤10%總熱能⑵補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)﹥15%總熱能，動(dòng)物性食品和大豆類(lèi)食物⑶熱能攝入量不宜過(guò)多少用糖果、點(diǎn)心、甜飲料、油炸食品、高脂食品⑷增加鈣、鋅的攝入量食物來(lái)源：牛奶、大豆、海產(chǎn)品⑸多攝入蔬

15、菜水果保證每日攝入﹥500g⑹限制每日食鹽用量每日攝入食鹽2～5g，醬油﹤10ml，避免鹽腌食品,乳母營(yíng)養(yǎng),,與孕期相似，能量及其它營(yíng)養(yǎng)素都增加，母體能量轉(zhuǎn)化為乳汁能量的有效轉(zhuǎn)換率為80％，營(yíng)養(yǎng)的好壞直接影響乳汁的數(shù)量和質(zhì)量，故母乳的營(yíng)養(yǎng)非常重要。,㈠ 哺乳期的生理特點(diǎn),1、激素水平改變：雌激素、孕激素、胎盤(pán)生乳素水平急劇下降；催乳素（垂體分泌）持續(xù)升高。2、乳汁分泌：① 初乳：為產(chǎn)后第一周分泌的乳汁，富含

16、鈉、氯和免疫球蛋白，但乳糖和脂肪含量少。② 過(guò)渡乳：為產(chǎn)后第二周分泌的乳汁，乳糖和脂肪含量增多，蛋白質(zhì)含量有所下降。③ 成熟乳：產(chǎn)后第三周開(kāi)始分泌的乳汁，富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營(yíng)養(yǎng)素。3、哺乳有利于母體生殖器官及有關(guān)器官和組織更快的恢復(fù)。,㈡ 營(yíng)養(yǎng)與泌乳,乳母的營(yíng)養(yǎng)是乳汁分泌的物質(zhì)基礎(chǔ)，直接關(guān)系到乳汁分泌的質(zhì)和量。由于乳汁中各種營(yíng)養(yǎng)成分全部來(lái)自母體，若乳母營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足則動(dòng)用體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素儲(chǔ)備，甚至犧牲母體組

17、織，以維持乳汁營(yíng)養(yǎng)成分的恒定，因此，會(huì)影響母體健康。如乳母長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，則乳汁分泌量減少，質(zhì)量下降，不能滿(mǎn)足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，甚至導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)缺乏病。,㈢ 哺乳期的營(yíng)養(yǎng)需要,1、能量：+2.1MJ（500kcal）/日（RNI）2、蛋白質(zhì)：+20g/日（RNI）,3、礦物質(zhì)⑴ 鈣：1200mg/日（AI）⑵ 鐵：25mg/日（AI）⑶ 鋅：21.5mg/日（RNI）⑷ 碘：200μg/日（RNI）⑸ 硒：6

18、5 μg/日（RNI）,,4、維生素⑴ 脂溶性：VA：1200μgRE/日（RNI）VD：10 μg/日（RNI）⑵ 水溶性：VB1：1.8mg/日（RNI）VB2：1.7 mg/日（RNI）VB6：1.9 mg/日（AI）VB12：2.8 μ g/日（AI）VC：130 mg/日（RNI）煙酸：18 mgNE/日（RNI）葉酸：500 μgDFE/日（R

19、NI）,5、水分為保證乳汁分泌，乳母應(yīng)保證每天攝入足夠的水分，包括飲水、流質(zhì)食物、湯汁類(lèi)食物等。美國(guó)RDA（1989年）：+1000ml/d,㈣ 哺乳期的合理膳食,1、乳母合理膳食的原則⑴保證供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白。⑵多食含鈣豐富的食品。⑶重視蔬菜和水果的攝入。⑷粗細(xì)糧搭配，膳食多樣化。⑸注意烹調(diào)方法。⑹合理安排產(chǎn)褥期膳食,2、乳母合理膳食的構(gòu)成（g/日）,3、乳母一日食譜舉例,早餐 紅豆稀

20、飯：大米50g 紅豆10g饅頭：面粉50g鹵雞蛋：雞蛋50g涼拌黃瓜：黃瓜100g早點(diǎn) 牛奶250ml 蛋糕50g午餐 米飯：大米150g鯽魚(yú)湯：鯽魚(yú)100g炒四季豆：四季豆200g午點(diǎn)雞蛋面：面條50g雞蛋50g 蝦皮5g,晚餐米飯：大米150g黑木耳炒青菜：青菜200g黑木耳10g花生排：花生25g 骨湯：豬大排100g水果草莓100g

21、*全天烹調(diào)用油25g、食糖20g、調(diào)味品適量,全天營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量熱能12.4MJ（2967kcal）蛋白質(zhì)119g脂類(lèi)88g碳水化合物420g鈣1298mg鐵31mg,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng),,嬰幼兒生理特點(diǎn)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要嬰幼兒的合理喂養(yǎng),,㈠ 嬰幼兒的生理特點(diǎn),嬰兒期：出生到滿(mǎn)1周歲前。幼兒期：1周歲到滿(mǎn)3周歲前。突出特點(diǎn)：是不斷的生長(zhǎng)發(fā)育的機(jī)體。,1、生長(zhǎng)

22、發(fā)育旺盛，各種營(yíng)養(yǎng)素需要量比成人高。嬰兒期是人類(lèi)生長(zhǎng)發(fā)育的第一高峰期，體重、身高、大腦快速增長(zhǎng)。孕期25周至生后12個(gè)月是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，因此與智力發(fā)育關(guān)系密切。2、生理機(jī)能沒(méi)發(fā)育成熟，特別是消化系統(tǒng)。咀嚼能力差，胃容量?。?0～50ml），消化吸收能力差（酶含量低或無(wú)）。3、生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異大，因此，營(yíng)養(yǎng)素需要量的個(gè)體差異也大。,㈡ 嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要,1、能量 ⑴特點(diǎn)：除滿(mǎn)足維持基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用和活動(dòng)

23、所需外，還要滿(mǎn)足：① 生長(zhǎng)需要：1歲以?xún)?nèi)占總能量的25%～30%。② 未吸收能量的排出：約占食物總能量的10%。,⑵ RNI （kcal/日）年齡（歲）男女0～ （AI） 95kcal/kg體重 1～110010502～12001150,2、蛋白質(zhì)（RNI）年齡（歲） g/日0～1.5～3（g/kg體重） 1～

24、352～40（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總量的1/2～2/3；蛋白不宜過(guò)量攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。）,3、脂肪 （AI）年齡（歲）占能量%0～45～500.5～35～402～30～35（亞油酸不低于總能量的1%，理想為4%～5%。）,4、碳水化合物占總能量的40%～50%為宜。,5、礦物質(zhì),6、維生素,㈢ 嬰幼兒的合理喂養(yǎng),嬰兒喂養(yǎng)幼兒的合理膳食,1、嬰兒喂

25、養(yǎng)⑴ 母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)：① 母乳中營(yíng)養(yǎng)素齊全，能全面滿(mǎn)足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。② 母乳中豐富的免疫物質(zhì)可增加?jì)雰旱目垢腥灸芰?。?哺乳行為可增進(jìn)母子間情感交流，促進(jìn)嬰兒智力發(fā)育。④ 母乳無(wú)菌、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜，新鮮不變質(zhì)。,⑵ 人工喂養(yǎng)由于各種原因不能喂哺母乳，而用牛乳、羊乳及制品、代乳品喂養(yǎng)嬰兒。注意事項(xiàng)：① 適當(dāng)調(diào)整牛乳及代乳品中各種營(yíng)養(yǎng)素的比例，接近人乳的比例模式。② 牛乳及

26、代乳品使用前加熱滅菌。③ 奶瓶、奶嘴和有關(guān)食具清潔消毒。④ 牛乳及代乳品的攝入量應(yīng)依據(jù)體重增長(zhǎng)情況及時(shí)加以調(diào)整。,⑶ 混合喂養(yǎng)由于各種原因，采用部分人乳加牛乳或代乳品喂養(yǎng)嬰兒的方式。原則：先授人乳，再喂其他。,⑷ 輔食添加母乳喂養(yǎng)兒須在生后4～6個(gè)月開(kāi)始添加乳類(lèi)以外的食物。,① 目的 ⅰ補(bǔ)充乳類(lèi)所含營(yíng)養(yǎng)素的不足（鐵，VC等）ⅱ 滿(mǎn)足嬰兒對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素日益增大的需求量。ⅲ 讓嬰兒適應(yīng)新的食物

27、品種，并達(dá)到斷乳的目的。,② 原則和注意事項(xiàng)循序漸進(jìn)的原則ⅰ 先試一種食物，如無(wú)不良反應(yīng)再添另一種。ⅱ 食物量由少到多，逐漸增加。ⅲ 食物性狀由稀到稠，由細(xì)到粗。ⅳ 天氣炎熱或嬰兒患病時(shí)應(yīng)暫緩添加新品種。ⅴ 輔食應(yīng)專(zhuān)門(mén)單獨(dú)操作，注意衛(wèi)生。,③ 添加食物種類(lèi)、順序和數(shù)量 ⅰ 4～5月齡：添加米糊、粥、水果泥、菜泥、肝泥、蛋黃、魚(yú)泥、豆腐及動(dòng)物血（總計(jì)75～160g） 。 ⅱ 6～9月齡：添加餅

28、干、面條、面片、全蛋、肉糜（總計(jì)220g左右） 。 ⅲ 10～12月齡：添加稠粥、爛飯、面包、饅頭、餃子、糕點(diǎn)、碎菜、肉末等多種食物（總計(jì)280g左右） 。徹底停止母乳。,2、幼兒的合理膳食⑴ 幼兒合理膳食的原則① 平衡膳食② 合理烹調(diào)③ 合理進(jìn)餐制度④ 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣⑤ 幽靜的進(jìn)餐環(huán)境⑥ 注意飲食衛(wèi)生,⑵ 幼兒合理膳食的構(gòu)成（日）谷類(lèi)100～250g牛奶350m

29、l雞蛋50g魚(yú)禽瘦肉75～125g豆制品15～20g蔬菜75～200g,⑶ 幼兒的合理膳食制度“三餐一點(diǎn)制”早餐 20%～25%*中餐 30%～35%點(diǎn)心10%～15%晚餐25%～30%*占一日能量和營(yíng)養(yǎng)素的百分比。（每周食譜中安排一次動(dòng)物肝或動(dòng)物血，至少一次海產(chǎn)品）。,學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)與膳食,,分期：學(xué)齡前期（3～6歲）

30、學(xué)齡期（7～12歲）青少年期（12～18歲）,,共同特點(diǎn)：處于生長(zhǎng)發(fā)育期，需要充足的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素。存在問(wèn)題：營(yíng)養(yǎng)缺乏和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩并存。,㈠ 生理及營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn),⑴ 身高和體重穩(wěn)步增長(zhǎng)。⑵ 咀嚼和消化能力仍有限。⑶ 尚未形成良好飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。⑷ 主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：① 膳食鈣攝入不足，導(dǎo)致佝僂病。② 膳食鐵來(lái)源較差，致缺鐵性貧血。③ VA缺乏、鋅缺乏不容忽視。,㈡ 營(yíng)養(yǎng)需要⑴ 能量、蛋白質(zhì)

31、、脂肪,⑵ 礦物質(zhì),⑶ 維生素,㈢ 合理膳食⑴ 每日膳食構(gòu)成：糧谷類(lèi)150～200g魚(yú)禽瘦肉100g牛奶200～300ml蔬菜150g雞蛋1個(gè)豆制品適量水果適量,⑵ 建議：每周進(jìn)食一次豬肝或豬血（鐵）；一次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。⑶ 膳食供給制度：三餐兩點(diǎn)制。,青少年?duì)I養(yǎng),該期包括青春發(fā)育期和少年期，相當(dāng)于初中和高中學(xué)齡期。,1、生理特點(diǎn)⑴ 青春發(fā)育期為生長(zhǎng)發(fā)育第

32、二高峰期，身高和體重快速增加。 ⑵ 生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性征逐漸明顯。 ⑶ 必須承擔(dān)一定的學(xué)習(xí)任務(wù)和適度的體育鍛煉。 ⑷ 生長(zhǎng)發(fā)育的可塑性大。,2、營(yíng)養(yǎng)需要⑴ 能量、蛋白質(zhì)、脂肪,⑵ 礦物質(zhì),⑶ 維生素,3、合理膳食⑴ 基本原則① 糧谷類(lèi)是青少年膳食中的主食。② 保證足量的魚(yú)禽蛋奶及豆類(lèi)供給。③ 保證蔬菜水果的供給。④ 平衡膳食,⑵ 每日膳食的構(gòu)成糧谷類(lèi)400～500g魚(yú)禽

33、瘦肉150～200g牛奶＞300ml蔬菜500g （葉菜類(lèi)＞300g）雞蛋1～2個(gè)豆制品適量水果適量,中 老 年 營(yíng) 養(yǎng),廣西老科協(xié)老年?duì)I養(yǎng)學(xué)會(huì)成立大會(huì)學(xué)術(shù)交流,中老年人的生理特點(diǎn)：代謝機(jī)能降低,一、基礎(chǔ)代謝率降低，細(xì)胞功能降低，器官（腦、心、肺、腎、肝及胃腸）功能下降。,,二、牙齒脫落，咀嚼受影響，胃腸消化液分泌減少，消化酶活性下降，腸蠕動(dòng)減慢易發(fā)生便秘，機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)成分吸收利用

34、率下降。,,三、內(nèi)分泌改變，體內(nèi)脂肪量增多，以腹部、腰部最明顯。,人體衰老機(jī)制尚無(wú)定論，但合理營(yíng)養(yǎng)有助于延緩衰老、有益健康,中老年人對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求,總熱能攝入量應(yīng)降低，以維持較理想的體重為宜，以體重為標(biāo)尺及根據(jù)活動(dòng)量大小適當(dāng)調(diào)節(jié)熱能的攝入,一、熱能,中老年人的理想體重（公斤）,①男性以身高（厘米）－105 ±

35、;10%②女性以身高（厘米）－100,二、蛋白質(zhì),中老年人攝入蛋白質(zhì)利用率低，因而蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)少而優(yōu)。除蛋、奶、魚(yú)、肉等動(dòng)物蛋白外，應(yīng)較多食用豆腐類(lèi)豆制品植物蛋白。,三、脂肪,攝入量不宜過(guò)多，以占膳食總熱能的20%為宜。需控制豬油、牛羊油及奶油等動(dòng)物脂肪的攝入，應(yīng)以富含多種不飽和脂肪酸的植物油為主。,四、碳水化合物,中老年人易發(fā)生血糖增多，故不宜食含蔗糖高的食品，過(guò)多的糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)橹疽鹧摺Ｒ硕喑运?、蜂蜜等含果糖的食?/p>

36、。,五、無(wú)機(jī)鹽與微量元素,中老年人易發(fā)生鈣負(fù)平衡，致骨質(zhì)疏松癥和骨折多發(fā)，中老年人每日鈣的供給量為800毫克。中老年人易出現(xiàn)缺鐵性貧血，需要補(bǔ)充鐵，每日鐵的供給量為12毫克。,六、維生素,由于老年人消化吸收功能減退，維生素的供給量比年輕人稍需增加，主要應(yīng)補(bǔ)充多種B族維生素、維生素C和E。,七、纖維素,食物纖維是非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)老年人很重要。食物纖維可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，加快糞便排泄、降低血清低密度脂蛋白，減少有致癌作用的膽酸代謝物生成。飲食中適

37、量的食物纖維對(duì)肥胖病、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化均有良好效果。,老年人飲食特點(diǎn)和原則,一、平衡膳食少量多餐,總能量中，脂肪占20%、碳水化合物占60%、蛋白質(zhì)20%?？朔场⑺厥车炔涣硷嬍沉?xí)慣。在我國(guó)傳統(tǒng)一日三餐制，早吃好（25-30%）、午吃飽（40%）、晚吃少（30-35%）的模式下，老年人在兩餐之間加些點(diǎn)心為好。,二、合理搭配，忌食肥甘厚味,主食副食、粗糧細(xì)糧、葷素、動(dòng)植蛋白等搭配。如：米、面、麥片、玉米、豆、薯搭配食用，加工不宜過(guò)

38、精，保證纖維素、維生素和礦物質(zhì)攝入。油膩、過(guò)甜的食物熱量較高，易使老年人肥胖、血脂升高、體重增加，引發(fā)非傳染性慢性病。,三、節(jié)制飲食、低鹽飲食,老年人切忌暴飲暴食，飲食應(yīng)有節(jié)制、有規(guī)律，每餐不饑不過(guò)飽，進(jìn)食定時(shí)定量。飲食清淡，忌過(guò)咸飲食，每日進(jìn)食鹽總量不超過(guò)6克。進(jìn)食過(guò)咸食物等于慢性自殺。,四、多吃新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素,這些食物中含有豐富的纖維素、維生素、礦物質(zhì)和微量元素。維生素E具有抗衰老、提高免疫功能的作用，補(bǔ)充維生素E

39、，增加機(jī)體抗氧化損傷是十分必要的。,五、戒煙限酒適量飲茶,吸煙對(duì)人的健康百害而無(wú)一利。過(guò)量的飲酒損害心血管、神經(jīng)系統(tǒng)和肝腎等功能，老年人以不飲或少飲為宜。清淡的茶飲可以助消化、減肥去脂，對(duì)身心均有好處。,,超重、肥胖是中老年人的大敵，它會(huì)引發(fā)與之相關(guān)的慢性病，如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病。中老年人應(yīng)特別重視科學(xué)合理營(yíng)養(yǎng)，調(diào)整進(jìn)食質(zhì)量和體力活動(dòng)的平衡關(guān)系，把體重維持在正常適宜的范圍內(nèi)是完全可以達(dá)到。,飲食與保健,飲食保健是通過(guò)全面合