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文檔簡(jiǎn)介
1、高血壓自我管理基本知識(shí),w.docin.com,學(xué)習(xí)內(nèi)容*高血壓發(fā)病的危隆因素*高血座是如何形成的*在壓水平的走義和分類(lèi)*高血屈的常見(jiàn)產(chǎn)狀*心血營(yíng)病危哈因素*高血屈靶I會(huì)損睿并存的臨束情況*危哈分層接量化估計(jì)預(yù)居*高血壓可昉可控*什么是高血壓的負(fù)我營(yíng)理*如何成為一個(gè)成功的令我箐理者,前言,高血壓是最常見(jiàn)的心血管病,也是心膽血官病灰重要危險(xiǎn)"因素。南血屋的王要拜發(fā)產(chǎn)肱豐中、冠心病及腎舷病嚴(yán)重危妻我國(guó)人
2、民健I,玟成玫死卓高,泠個(gè)人、象處、社會(huì)傘奉沉重的負(fù)擔(dān)。但高血壓也是可防可控的病病。因此,正確T人識(shí)南,學(xué)習(xí)一些有故的昉治辦法束管理和控命]高血壓是每個(gè)高血壓病灰的責(zé)任。,髙血壓流行現(xiàn)狀,浞年泉,由于社會(huì)經(jīng)漆的發(fā)展和人們生活方式的史化,我國(guó)人君羊高血屈患病牟呈持續(xù)增長(zhǎng)趁勢(shì)。2002年調(diào)奮高血壓病人教是1.6億。而我國(guó)人君羊高,血莊知晚豐為30.2%,治冷豐為24.7%,#剩豐伙為6.1 %。即棱在城市,高血壓^防治及存在暑
3、“三今一豐”規(guī)律,即在高血壓人_中,有一豐的人不知道舍己有高血壓,知道負(fù)己有高血壓的人君羊,有一豐的人是不吃藥的,吃藥的人群,又有一豐4人高血壓得不到控防治任務(wù)爭(zhēng)常艱巨。我枝+不令i外,4區(qū)調(diào)奮病病接!示,高血壓患病豐權(quán)高。,高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素,高血壓是如何形成的,我們的心瓞就像一個(gè)泉,侖g灰不4的跳動(dòng),使心破循壞往復(fù)地收鑰、舒張,收鑰對(duì)戶生的力量驅(qū)破血波洗經(jīng)動(dòng)腺血營(yíng)糸洗,對(duì)動(dòng)腺壁戶生一今壓力,形成所謂的收鑰屈,也稱(chēng)高
4、及;在二皮心跳之問(wèn),心般舒張,此對(duì)測(cè)到的血壓是舒張屈,也稱(chēng)低壓。正常血壓?jiǎn)⒌陀?20/80亳永汞杜fmmHgJ。當(dāng)血象量增加或血管壁不能充分舒張對(duì),血壓就會(huì)表現(xiàn)升高。,血壓水平的定義和分類(lèi),髙血壓的常見(jiàn)癥狀和表現(xiàn),高血屈的洼狀因人而異。早期可能無(wú)洼,或》座狀不明星。隨著病程炎長(zhǎng),在壓明顯的持續(xù)升高,逢漸會(huì)出現(xiàn)各種產(chǎn)狀。常見(jiàn)的臨,狀有頭痛、頭暈、i主意力不集中、記憶力減邋、政體森木、灰尿增多、心悸、胸悶、乏力等。有不少高血壓
5、病患者不洽是在平期或已有嚴(yán)重高血屈,都無(wú)負(fù)覺(jué)4狀,直至發(fā)生中風(fēng)式因患其他族病測(cè)血壓對(duì)才發(fā)現(xiàn)。,髙血壓最多見(jiàn)的癥狀,頭畢和頭痛是高血壓最多見(jiàn),肱部洼狀。大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性沉悶不it感,i主意力不集中,記憶力下降,妨礙思考,降低工作故率。有些長(zhǎng)期血壓增高的患者對(duì)軟高血及已連左,當(dāng)服降藥將丘壓降至正常對(duì),也會(huì)因胎血管調(diào)節(jié)的不it左戶生頭畢。頭痛可表現(xiàn)為持續(xù)性純痛或搏動(dòng)性脹痛,耒痛的部位可在兩例大陽(yáng)灸式居胎。,到灸,護(hù)
6、重感童加會(huì)心擔(dān)就,狀癥它其,?&左負(fù)者,^使的患I故潫,“會(huì)^常J高^(guò)失4升導(dǎo)律 W期都心2d ,血 M血厚缺,^肌。 響艦心悸 影心生心的者發(fā)網(wǎng) 壓I而胸 血張遺到,悶胸現(xiàn)出,,、4木箐 躁麻麻血 頌動(dòng)t位^"7^>部出身玫隔 可全導(dǎo)中。 ,.,可鼻血 亂狀,泉出 條‘癥足原鼻能等不;生 功動(dòng)血痛發(fā) 經(jīng)激供敗易 神易向、者 肱、肌張患 子紙?bào)w
7、緊的 由At 陷 外、幻肌缺,另鋒以背在,t #碩存,心血管疾病危險(xiǎn)因素,1?年鈴:男性>55歲,女性>65歲,2. 男性,3. 吸煙,4?總?cè)」探?gt;5.72 mmol/L (220mg/dL),5?超重 BMI>24kg/m2或肥辟 BMI>28kg/m2,6.平發(fā)心血箐為病象族丈(一級(jí)系屬發(fā)病年於:男性<55歲,女性<65歲),注:須注意心血管疾病危險(xiǎn)因素與高血壓危險(xiǎn)因素有所不同。,
8、高血壓靶器官損害,1?左心童肥厚,2?圣會(huì)尿和(或』A篆肌酐農(nóng)皮輕皮升恚 n〇6-177(tmol/L fl.2-2.0mg/dLJ J,3.視網(wǎng)旗動(dòng)腺普遂或姓牲狹窄,局血壓并存的相關(guān)疾病,1 ?脖血營(yíng)病病f缺血性脖豐中、出血性胎豐中、短性肱缺血發(fā)作J,2?心娘表病f心故痛、心肌梗死、慢性心力衰竭J,3. 藉尿病,4. 資成病病[糖尿病資病、資功能哀竭f血肌酐農(nóng)皮> 177 (x mol/L 式2.0 mg/dlj,5?重
9、皮高血屈性視網(wǎng)膜病史「出血式參出、視乳頭水則,高應(yīng)莊并存的相共族病的出現(xiàn),是由子高應(yīng)莊病病人應(yīng)屈持銕性升高,引發(fā)全身小動(dòng)腺硬化,/人而彩岣組織器含的應(yīng)波供產(chǎn),連成各種嚴(yán)重的活杲所玫。以心、舫、腎的損者最為JL著。,I,t:',冠心病,血莊支化可引起心肌供氡量和需氧量之問(wèn)的平衡失調(diào)。高血壓病病人血壓持績(jī)升高,心舷負(fù)擔(dān)加大,心肌耗氧隨之增加,苦病人供給心肌血波的動(dòng)麻("冠狀動(dòng)脈J,同肘合拜有動(dòng)脈粥樣硬
10、化對(duì),則心肌供氧減少,不能滿足心舷工作的需要,因而出現(xiàn)心故痛、心艦梗死、心力衰竭等。,高血壓性心臟病血屈持續(xù)性升高,增加心舷負(fù)擔(dān),心艦要比以前更用力地收鑰才能將同樣多的血波運(yùn)送到全身各處。久而久之,心瓞左逡的心肌會(huì)代馇性肥厚,即形成高血壓性心娘病??喔哐獕喝匀徊贿z行有故的控4:1,則高血壓性心娘病最終導(dǎo)政々力哀竭。,腦卒中胎豐中一旦發(fā)生,病情么猛,改死率權(quán)高,即使不死,也大多教玫成。高血屈病人血壓▲高,胎豐中發(fā)生的
11、可能性也越大。高血壓病人的動(dòng)腺血營(yíng)往往都有一走程皮的硬化。如杲出現(xiàn)一肘的激動(dòng)‘連皮的興各,如憤怒、居』烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)灰用力、邋到臾發(fā)事故專(zhuān),使血壓短肘問(wèn)急別升高,胎血營(yíng)破襄出血,血波洗到血管周?chē)穆榻M紐,稱(chēng)為胎溢血f肱豐中的一。此對(duì),病人立即備迷,趺倒于地,苦不及對(duì)搶故,往往有生本危隆。但槍故及肘及可能幫助病人將肱豐中的后杲降到最低。,尿毒癥,高血屈合拜腎功能衰竭的情況約占所有高血壓病病人的10%。高血壓與腎舷有著#切
12、而復(fù)雜的關(guān)糸。一方面,高血壓可引起腎舷損喜;另一方面,腎舷損毒反過(guò)來(lái)會(huì)加重高血屈病。所以,高血屈病與腎舷損??上嗷ビ绊?,形成惡性循環(huán)。短對(duì)問(wèn)病情進(jìn)展通連的高立壓可引起盧泛的資小動(dòng)腺慢性病交,導(dǎo)故惡性腎小動(dòng)脈硬化,>人而迅速發(fā)展為尿毒座。,眼底出血,恚應(yīng)莊病病人,因?yàn)閼?yīng)箐硬化,在血屈爽然急別上升對(duì),象易攻襲中A??嗥埔u出應(yīng)冬生在歌成,則稱(chēng)派成出應(yīng)。眼成出血可帑來(lái)視泠下峰甚至大明的危睿。將聲重影響到病人的《常生
13、活、工作爻生活質(zhì)量。,髙血壓危險(xiǎn)分層按量化估計(jì)預(yù)后,10年中發(fā)生心血管病的絕對(duì)危險(xiǎn)低?;颊?0%,髙血壓的治療,低?;颊遞先遺行單純非藥物治汸,6-12個(gè)月后視血壓水平?jīng)Q走是否開(kāi)始藥物治4中?;颊呤紫缺判袉渭兎撬幬镏魏?,3-6個(gè)月居視血屈水平?jīng)Q走是否幵始藥物^ ^\/\/wwHcloci n .com高危、很高?;颊咄瑢?duì)幵始非藥物治々和藥物治身,必要對(duì)轉(zhuǎn)分,髙血壓防治知識(shí)測(cè)試(單選題),患者男性,65歲,丘壓140/1
14、00mmHg,體指救為26.5Kg/m2,心電圖正常,其余無(wú)異常錆問(wèn):1.患者心血營(yíng)病危險(xiǎn)"因素個(gè)教A 1 B 2 C 3 D >32患老血壓分級(jí)左為A1級(jí) B2級(jí) C3級(jí)3患老危說(shuō)爲(wèi)你說(shuō)氣d 〇 c丨n. co mA低危 B中危 C高危 D很高危,4患者治冷措焱產(chǎn)采取A非藥物治gB啟該立即藥物治$C首先泮藥物治巧,3-6個(gè)月后視血莊水平?jīng)Q走是否幵始藥物治疔。D同肘開(kāi)始非藥物和藥物治$,高血壓可
15、防可控,再次提醒大象:高血屈是可昉可控的。只要認(rèn)識(shí)到位,措焱得多,不但可以有故降低血壓水平,而且可減少心肱血營(yíng)病的發(fā)病危隆。我們通連醫(yī)患長(zhǎng)期合作,共同努力,拜學(xué)會(huì)對(duì)所患高血壓病遺行令我營(yíng)理,就能通過(guò)“營(yíng)理”維持相對(duì)正常的生理和社會(huì)功能,達(dá)到個(gè)體的最佳健I狀恚,像正常人那樣生活,同肘會(huì)生活得充賣(mài)、幸,滲,保持積權(quán)、快樂(lè)的情緒。,最好的醫(yī)生是自己,高血壓需要綜合推森遺行有故控剎。包括接對(duì),服藥、合理使會(huì)、it量運(yùn)動(dòng)、體重控制、甙
16、姻限酒、情緒調(diào)節(jié)等,全部都|各位病灰在常生活中努力執(zhí)行。因?yàn)橐焕铩?高血壓,冗將每肘每釗與您相隨。只有您對(duì)電最熟悉,只有您此于控喇季所患高血壓的最有利地位。比如今天您血壓又偏高了,只有您最清是今天您血壓高于正常的原因i您可能沒(méi)桉肘吃藥,您可能砟天晚上沒(méi)塍舒,也有可能您今天心情特別不好……這些原因?qū)τ趧e人「包括醫(yī)生J而言,如杲您不說(shuō),他們都不知道,只能胡亂猜測(cè),因此,高血壓的有故控喇,關(guān)健在于各4,病犮明確負(fù)己在這一工作中
17、的地位、責(zé)任和采,取積權(quán)的4皮。即要認(rèn)識(shí)到對(duì)于高血壓的控?!,我們令己要承擔(dān)主要責(zé)任。由此r泛學(xué)g有學(xué)的知^只、技能,向醫(yī)生及其他病太請(qǐng)教,提高負(fù)己的能力反負(fù)信々,在醫(yī)生的協(xié)助下,在病犮的互助下立要依靠負(fù)己束免成高血壓的營(yíng)理任務(wù)—遺行高血屋的令我管理。,什么是髙血壓自我管理,恚應(yīng)莊負(fù)我箐理指的或A八八V,在備務(wù)人員的支持下,個(gè)人承,擔(dān)一些丘莊控制所必須的預(yù)防牲和治冷牲活動(dòng)。,努力成為一名成功的自我管理者,最為成功的
18、脅我管理老是達(dá)樣一些人i他們將營(yíng)理他們所患的病病看做是去走一務(wù)洛。這務(wù)略,像世上許許多多珞一樣,有起有笟。有肘平坦開(kāi)_,著肘吹柯艱難。想▲過(guò)這4的一務(wù)洛,人們必須左用許多的策略。有對(duì)您需要走得快一些,有肘您又必須慢行,及f克服很多的障礙。成功的高血壓負(fù)我管理者是拿握了#越達(dá)樣一務(wù)“道珞”所需技能的人。,對(duì)付高血壓病所需和技能如同患任何其屯慢性病一樣,得了,高血壓病都要求您做些_的事情。如桉對(duì)服藥、調(diào)整使含、11量運(yùn)動(dòng)、
19、體重控制、甙細(xì)卩良酒、走期測(cè)量血壓等。它及意味著您將更頻繁地與醫(yī)生和醫(yī)晚打文道。有肘足需增加_的鍛揀活動(dòng)和故史舊習(xí)慣。所有這些便構(gòu)成了營(yíng)理您所患,必須要做的工作。,繼續(xù)您的正常生活所需的技能1仗仗因芴您得了高血壓病拜不表明您的生活從此結(jié)東了。您每天仍然要盡量做象務(wù),仍然要保持與朋皮的正常文往,以及繼?、與每位象處成員保持桌#的關(guān)糸,享灸天你之樂(lè),及要繼續(xù)工作。那些以往輕而易羊的事情在您患病后可能會(huì)交得軟復(fù)雜。為了維
20、持您原有的印?;顒?dòng)和享灸生活的樂(lè)趣,您需要學(xué)習(xí),聲斬的技能。,應(yīng)付情感變化所需的技能當(dāng)您一旦故確分患有高丘壓病,便意味著您的未束有所支化,隨之而i及有您因患病戶生的情緒的史化。達(dá)其中大部分的情扇是對(duì)人有負(fù)面影響的負(fù)性情感。包括tG)生氣i, 為什么偏偏讓我得???別人^不得?0情緒低落,“我得了病,再也不中用了”;0灰心詛表,“無(wú)論我做什么都無(wú)漆于事,我再也不能做我想做的事了”;0孤獨(dú),“沒(méi)有人理噼我,沒(méi)有人愿意
21、果在得了病的人周?chē)?。因此,?越患高血屈病這務(wù)道洛,也包括拿握技能束充服達(dá)些不I情緒。,管理對(duì)付您所患髙血壓病引起的任務(wù),髙血壓自我管理完成的任務(wù),通過(guò)學(xué)習(xí)您能做到,通過(guò)學(xué)g您可以找到能幫助您學(xué)習(xí)和賣(mài)咸各種為我營(yíng)理技能的信息。您可板招令己營(yíng)理病病的f要,有逸擇地遺行學(xué)習(xí)和賣(mài)戌。通遠(yuǎn)達(dá)種方式您將學(xué)到您所需要的技能來(lái)走您個(gè)人的洛。,如何成為一個(gè)成功的自我管理者,許多人都杷人生比作是一務(wù)路。這務(wù)珞有對(duì)t闊平坦,有對(duì)坎何
22、曲折。得了高血壓拜不意味著我們的人生之珞就此結(jié)東,只不過(guò)使我P的人牟之路比以前更加曲折、更加固難而已。對(duì)待高血莊病所玫的問(wèn)題,大象往往有兩種不同的此理方式。一種是通過(guò)努力故善和維持脅己的健表狀況,來(lái)重軒獲得和保持過(guò)去相有的私樂(lè)。另一種也法是,什么i木破,聽(tīng)之任之,免全依靠醫(yī)生,遂漸喪失了 i動(dòng)性和做<1己扇興趙事情的能力。,不箐大象卷么做,都是在營(yíng)理所患的高,壓病。希望每一位高血屈病皮都能采取上達(dá)的第一種方式對(duì)待高
23、血屋病所故的各種問(wèn)題,成為一個(gè)積權(quán)的高血莊令我箐理者。和一個(gè)羊位式象處的管理者一樣,一名積權(quán)的高血屈負(fù)我箐理者應(yīng)鉉愿意板招令己的情況學(xué)g各種負(fù)我營(yíng)理的技能,并對(duì)負(fù)己營(yíng)理高血壓病所玫問(wèn)題,的能力充滿信心,從而擔(dān)當(dāng)起每人的保健任務(wù),使負(fù)己生活更充賣(mài)、更怏樂(lè)。,怎樣產(chǎn)生和提高自信心,可見(jiàn),負(fù)禮心是成為一個(gè)積權(quán)的負(fù)我營(yíng),理者的關(guān)健。因?yàn)橛辛肆钚判?,人們往往扇?件事會(huì)成功,也愿意為此枚\更多的精力,哪怕遇到再大的固難也會(huì)堅(jiān)持,且東
24、易克服一些患觀、羔房等不I情緒。許多慢性病病人正是由于對(duì)負(fù)己缺乏令#,才不知念么做。有4種辦法可幫助我們連漸戶生和提高,(一)胃于實(shí)@成功地完成某一行為或活動(dòng),一個(gè)人能夠做出其一行為式活動(dòng),是表明負(fù)己有能力執(zhí)行該行為的最有力的鉦福。能幫助人們?cè)黾悠鋵?duì)熟練遺行某項(xiàng)活動(dòng),完成某一任務(wù)的令信心。如禁人現(xiàn)在能在游汰池里游10米,他對(duì)令己下一次游20米的脅信心將大大提高,在這里成功最為重要。,因此,在q常生活中成們要學(xué)會(huì)將故
25、支某種不良行為的任務(wù)鈿化為一個(gè)個(gè)小的階段牲的行為故吏四耘,采用與負(fù)己簽打行動(dòng)計(jì)劃合約的辦逆步達(dá)到所設(shè)9^。這樣做,可使人們通過(guò)分階段細(xì)化要堯成的任務(wù),不斬獲得成功,增強(qiáng)負(fù)h,(二)向周?chē)薪?jīng)驗(yàn)的人學(xué)習(xí)我們要善于在印常生活中有意識(shí)地接觸一些負(fù)我管理做得非常成功的人??纯此麄兪蔷砻醋龅??他們有什么經(jīng)發(fā)和敉訓(xùn),要認(rèn)<只到同樣是高血壓病病人,他們能做到的,我們邋過(guò)努力和!也一走能夠免成箐理高血屈病所玫問(wèn)題的任務(wù)。
26、這樣,義們的令佶心將得到提高c,(三)聽(tīng)從別人的勸說(shuō)鼓勵(lì)努力尋找別人的支持任何人做任何一件事,能夠成功,肯走有圭責(zé)的經(jīng)發(fā)或教訓(xùn)。這些成功者或!失敗者的勸導(dǎo)、鼓勒對(duì)我們執(zhí)行某一行為,免成某項(xiàng)任務(wù)有著非常重要的借簽和指導(dǎo)意義。達(dá)可以減少行為的言曰性,增加成功的可能性。因此,在q常高血壓病的營(yíng)理過(guò)程中,一走要專(zhuān)重拜認(rèn)真聽(tīng)取別人的功說(shuō)。另外,如杲在執(zhí)行某一行為活動(dòng)式免成某一任務(wù)的過(guò)程中能得到別人的支持和鼓初,也能夠一走程度上增
27、強(qiáng)免成某行為或任務(wù)的令禮心。,應(yīng)盡量多參加一些社區(qū)的集體活動(dòng),通過(guò)在集體這種很表易得到互相支持、互相幫助、互相鼓場(chǎng)的壞堍中活動(dòng),提高我們獲得成功的令稽心。如要養(yǎng)成鍛媒的好習(xí)慣,我們可以和幾個(gè)舒朋灰一起鍛煉,互相監(jiān)督、互相鼓初;也可參加到杜區(qū)中現(xiàn)有的一些集體鍛播小組中去,如大權(quán)泰鍛媒小組、韻律#鍛煉小組、扇子舞蹈隊(duì)等。,(四)消除不良情緒保持快樂(lè)的心情,有人說(shuō):“如杲你快樂(lè),你就有負(fù)信心”。的確,先滿屈力的環(huán)境可通過(guò)不
28、I情諸的戶生來(lái)影響一個(gè)人的負(fù)仿心。焦■和情緒低落等不I情緒的戶生,本身也就代表一個(gè)人對(duì)脅己執(zhí)行某種特走行為的能力缺乏令信。,因此,可通過(guò)學(xué)g—些辦法來(lái)消除不I情感,激發(fā)出積‘的情感,從而提高對(duì)負(fù)己能力的負(fù)信心。消降不I情緒、保4快樂(lè)的心情,很重要一點(diǎn)便是要認(rèn)只到:生氣、毒怕、羔4、灰心詛喪等不I情扇是很常見(jiàn)的表現(xiàn),幾乎每個(gè)人都會(huì)發(fā)生。得了高血壓病只不過(guò)會(huì)使負(fù)己比正常人更東易出現(xiàn)4緒次動(dòng)和史化而已。,我們應(yīng)該能夠通
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