老年人的營養(yǎng)

1、第三章 老年人的營養(yǎng),烹飪0801 葛圣芳,老年人生理特點老年人的營養(yǎng)需要老年人的合理膳食老年婦女常見病及其預(yù)防,教學內(nèi)容,教學要求,掌握：老年人的營養(yǎng)需求和膳食指南熟悉：老年人生理代謝特點 影響老年人營養(yǎng)狀況的因素了解：老年人的概念,上節(jié)課所學內(nèi)容,一、老年人的概念二、老年人生理代謝特點三、影響老年人營養(yǎng)狀況的因素,二、老年人生理代

2、謝特點,代謝功能降低基礎(chǔ)代謝減慢，降低15-20%。合成代謝降低，分解代謝增高。,2、體內(nèi)成分的改變,細胞量下降，肌肉萎縮身體水分減少，體溫調(diào)節(jié)能力下降骨密度下降，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥和骨折脂肪組織增加,3、器官功能的改變,感覺器官靈敏性下降消化系統(tǒng)功能減退牙齒松動脫落胃腸道蠕動降低唾液分泌減少胃酸、膽汁分泌減少,,,,體內(nèi)氧化損傷加重,胰島素分泌能力減弱,免疫功能下降,酶活性降低,4、其他因素,5、老年婦女的特殊生理變

3、化,卵巢形態(tài)改變，卵泡減少，卵巢體積縮小卵巢功能改變，內(nèi)分泌功能衰退，雌激素、孕激素合成減少，導致熱潮、出汗等。,第二節(jié) 老年人營養(yǎng)需求,合理營養(yǎng)是加強老年保健、延緩衰老進程、防治各種老年常見病，達到健康長壽和提高生命質(zhì)量的必要條件。,,1、能量,,摒棄不正確的能量供給思想。老年人應(yīng)控制能量，防止能量過剩而導致肥胖。,2、蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)對老年人的重要性: 老年人分解代謝增高，合成代謝降低，氮的負平衡就難以避免;增強老年人抵御疾病

4、的能力;延緩衰老。,,推薦量:1）占12%-14%的能量，其中1/3-2/3優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。2）建議一般男性為75g/日左右，女性為65g/日左右。3）過多或過少都對老人身體不利。來源: 谷類食物、動物性食物和大豆類食物等 動物性蛋白質(zhì)攝入量不宜過多。,3、脂類,脂類對老年人的重要性供給和儲存能量；促進脂溶性維生素的吸收；必需脂肪酸能合成前列腺素、促進膽固醇代謝、維持正常視覺功能；,,特殊功效的脂類,

5、磷脂 抗衰老；防治動脈硬化和心腦血管疾病；增 強學習記憶力。多不飽和脂肪酸（DHA、EPA） 預(yù)防和治療心腦血管疾?。淮龠M神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。膽固醇 是維生素D、腎上腺素、膽汁等的合成材料。,推薦量1）建議老人脂肪在全日總能量中的百分比宜設(shè)在20%-30%。2）注意各種各種脂肪酸的比例。,飽和脂肪酸:多不飽和脂肪酸:單不飽和脂肪酸=1:1:1,,來源主要來源于植物油和動物脂肪。 建議多食用膽固醇較少而含不飽和

6、脂肪酸較多的植物油。 盡量減少食用含膽固醇高動物腦、肝、及蛋黃等食物。,4、碳水化合物,碳水化合物是膳食能量的總的來源，宜占膳食總能量的50%-60%;老年人應(yīng)注意粗細搭配;不宜多食用甘蔗等簡單糖類;宜多選用果糖。,5、礦物質(zhì),（1） 鈣鈣對老年人的重要性老年人活化維生素D的功能下降及維生素D的來源減少；鈣的吸收利用能力降低，一般在20%左右。,,鈣的推薦攝入　建議RNI為800-1000mg/日,每日攝入鈣的總量不應(yīng)超

7、過2g。鈣的來源　牛奶及奶制品、大豆及豆制品 深綠色葉菜、海帶、蝦皮等。,（2）鐵,鐵對老年人的重要性 鐵的吸收利用率下降，造血功能減退，容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。鐵的推薦攝入 RNI為12mg/日。鐵的來源 選擇血紅素鐵含量高的食品，如動物肝臟、瘦肉、牛肉等。 多食用富含維生素C的蔬菜、水果。,6、維生素,維生素對維持老年人健康，促進新陳代謝、調(diào)節(jié)老年人的生理機能，增強抗病能力力、延緩衰老十分重要。,,對老年人的重要性

8、同時由于生理功能減退，使維生素A的吸收和利用能力降低，因而出現(xiàn)維生素A的缺乏。主要來源黃綠色的蔬菜和水果-胡蘿卜、菜花及牛奶和蛋類等。推薦量RNI為800ug/日視黃醇當量。,（1）維生素A,（2）維生素D,對老年人的重要性 促進鈣、磷的吸收和代謝。 戶外活動減少及腸胃功能降低使老年人容易缺乏維生素Ｄ。推薦量 　RNI為10ug/日。主要來源　海產(chǎn)品、脫脂牛奶、魚肝油、乳酪、堅果　維生素D營養(yǎng)強化食品

9、 曬太陽,,（3）維生素E,對老年人的重要性 老年人體內(nèi)自由基傾向于增加積聚，而維生素E的抗衰老作用對老年人來說是非常有益的。主要來源 花生、核桃、芝麻以及瘦肉、乳類、蛋類、麥芽等。 推薦量 RNI為30mg/日。,,（4）維生素B1、維生素B2,對老年人的重要性 老年人對維生素B1、維生素B2的利用率降低。主要來源 有肉類、豆類和各種粗糧。推薦量 RNI1.3mg/日。,,,（6）維生素C,對老年人的重要性

10、可以促進膠原蛋白的合成，保持毛細血管的彈性，減少脆性，防止老年血管硬化。降低膽固醇、增強免疫力、抗氧化。主要來源 獼猴桃、櫻桃、柑橘類水果、番石榴、青椒或紅辣椒、芥菜、菠菜、草莓、葡萄以及番茄等. 推薦量 RNI130mg/日。,,維生素B12、葉酸、維生素B6對老年人也是非常重要的，同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝的中間產(chǎn)物，這三種維生素的不足可引起高同型半胱氨酸血癥。有助于降低動脈硬化的危險因素。,7、水和液體,目前老年人每

11、日每千克體重應(yīng)攝入30ml的水。但一些特殊狀態(tài)時還必須按情況增加。老年人應(yīng)該有節(jié)奏性的主動飲水，其中包括不太濃的茶。,三、老年人的飲食原則,1、飲食多樣化吃多種多樣的食物才能利用食物營養(yǎng)素互補的作用，達到全面營養(yǎng)的目的。例如，小麥和燕麥的第一限制性氨基酸為賴氨酸，而大豆含有豐富的賴氨酸，所以將這些主食與大豆類及其制品一起食用能夠滿足機體的需求。,2、主食多粗糧,老年人應(yīng)選擇宜消化的食物，以利于吸收利用。但食物不宜過精，注意粗細搭配

12、。,,,膳食中包含一定量的粗糧、雜糧。粗雜糧包括全麥面、玉米、小米、蕎麥、燕麥等，他比精糧還有更多的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。,3、每天飲用牛奶或食用奶制品,牛奶及其制品是鈣最好的食物來源，攝入充足的鈣有利于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和骨折。,4、食用大豆或其制品,大豆蛋白質(zhì)豐富。大豆異黃酮和大豆皂甙，可以抑制體內(nèi)脂質(zhì)過氧化，減少骨丟失，增加冠狀動脈和腦血流量，預(yù)防和治療心腦血管疾病和骨質(zhì)疏松癥。,5、適量食用動物性食品,禽肉和魚類脂肪含量較低，

13、較易消化，適于老年人食用。,6、多吃蔬菜和水果,蔬菜是維生素C等幾種維生素的重要來源。 有大量的膳食纖維可預(yù)防老年便秘。番茄中的番茄紅素對老年男性常見的前列腺疾病有一定的防治作用。,7、飲食清淡、少鹽,選擇用油少的烹調(diào)方式，如蒸、煮、燉、焯，避免攝入過多的脂肪導致肥胖。少用各種含鈉高的醬料，避免過多的鈉攝入引起高血壓。,8、積極參加適度的體力活動,老年人積極參加適度的體力活動，保持食物量與營養(yǎng)物質(zhì)及其活動取得平衡，維持適宜體重。

14、保證老年人良好的攝食環(huán)境也是不應(yīng)忽視的。,老年人每日膳食構(gòu)成,糧谷類300g牛奶200-250ml雜豆類10g蔬菜250-350g豆制品100g水果150-250g魚禽肉蛋125-200g干果20g食油5-20g,,復(fù)習本節(jié)課所學內(nèi)容預(yù)習老年婦女常見病的營養(yǎng)防治寫一篇800字論文，針對老年人的營養(yǎng)需求和膳食原則，如何提高老人的生活質(zhì)量,課后作業(yè),第三節(jié) 老年婦女常見疾病的營養(yǎng)防治,1、骨質(zhì)疏松癥（1）影響骨質(zhì)疏

15、松的因素雌激素缺乏是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因。營養(yǎng)因素對骨質(zhì)疏松有一定的影響 。,,（2）骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)防治絕經(jīng)后婦女鈣的RNI為1000 mg/日 適度體力活動適量食用大豆或大豆制品（豆?jié){），或補充大豆異黃酮，有可能減少骨量的丟失。補充維生素D。老年人應(yīng)摒棄不良習慣，如吸煙、過量飲酒和咖啡。應(yīng)在醫(yī)生指導下使用，治療骨質(zhì)疏松癥的藥物。,2、高血壓、高血脂與冠心病的營養(yǎng)防治,控制能量攝入高纖維、高營養(yǎng)、低鹽膳食增加大豆

16、類食品的攝入補充葉酸補充鹽酸、維生素c,3、便秘,多食含纖維豐富的食物多食含泛酸豐富的食物-粗米、豆豉、蘋果、柑橘、動物肝臟不要食用辣椒、柿子使大便秘結(jié)的食物。,4、老年癡呆癥,老年癡呆癥多種腦部疾病所造成的綜合疾病。注意力下降。自理能力下降。計算能力下降。,老年癡呆癥營養(yǎng)療法原則,增加蛋白質(zhì)供應(yīng)，首選魚類，特別是海魚。適當攝入脂肪，以植物脂肪為主，包括堅果類食物。高維生素平衡膳食，維生素C、維生素E。補充相關(guān)礦物質(zhì)