醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范2015

1、感染管理科2015.3,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,,我們從兒童時(shí)期起就開始洗手了,我們?cè)缰廊绾蜗词至?,2009年10月15日，某市小學(xué)生在課間通過“集體洗手操”學(xué)習(xí)正確洗手方法。,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前的手衛(wèi)生執(zhí)行狀況,盡管每年由于醫(yī)院感染給患者和社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān)，但是通常情況下，醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員的洗手依從性仍然非常低。,我院手衛(wèi)生依從性調(diào)查,問卷內(nèi)容：你認(rèn)為自己做不到規(guī)范洗手的原因是什么？1、醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度不完善，缺乏有效的監(jiān)管措施；

2、2、院部缺乏經(jīng)費(fèi)支持，科室因控制成本而忽略；3、手衛(wèi)生設(shè)施缺乏，設(shè)施數(shù)量有限，僅醫(yī)辦室、護(hù)辦室有洗手設(shè)施，并且缺乏干手用品、清潔劑等；4、醫(yī)務(wù)人員工作量大，洗手時(shí)間不能保證；5、醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生的重要性及意義認(rèn)識(shí)不夠；6、醫(yī)務(wù)人員未掌握手衛(wèi)生的知識(shí)與洗手方法；7、擔(dān)心洗手導(dǎo)致皮膚粗糙甚至皸裂；8、職能部門監(jiān)管與指導(dǎo)不到位；9、其他,,,手衛(wèi)生制度形同虛設(shè),,手在NI中是如何起作用的？,手在NI中是如何起作用的？,一雙沒有洗

3、的手比爬滿蟑螂的手更可怕！,手經(jīng)常接觸的部位,手衛(wèi)生的重要性,接 觸 病菌 洗手,,,菌,,,,,,洗手就是切斷感染傳播鏈條！,,醫(yī)院感染暴發(fā)舉例,2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。 天津市薊縣婦幼保健院5名新生兒死亡事件為嚴(yán)重新生兒醫(yī)院感染事件。其中最主要的原因就是手衛(wèi)生,醫(yī)院感染暴發(fā),西安交大處理：撤銷西安

4、交大一附院院長和主管副院長職務(wù)，新生兒科主任、護(hù)士長職務(wù)，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、質(zhì)控辦、感染辦等有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人職務(wù)。 交大一附院補(bǔ)償每位死亡患兒家屬18萬元，并退已經(jīng)繳納的醫(yī)療費(fèi)用。,醫(yī)院感染暴發(fā),薊縣處理：免去衛(wèi)生局黨委書記、衛(wèi)生局局長職務(wù)，撤銷婦幼保健院院長職務(wù)；撤銷婦幼保健院黨支部書記、副院長、薊縣衛(wèi)生學(xué)校副校長、黨支部委員職務(wù)；免去婦醫(yī)務(wù)科主任職務(wù)；免去新生兒科主任職務(wù)；免去新生兒科護(hù)士長職務(wù)。 死者家屬分別獲賠18萬

5、并不遙遠(yuǎn)事件，就可能發(fā)生在 我們身邊，,手衛(wèi)生與糾紛,山東某醫(yī)院發(fā)生一例新生兒臍炎，家長與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛，醫(yī)院舉證治療護(hù)理過程無過錯(cuò)，家長舉證醫(yī)護(hù)人員沒有洗手處理臍帶造成，醫(yī)院敗訴。 病人一旦覺醒，感染方面的糾紛將此起彼伏，目前的“丙肝門”就是典型。,這是已經(jīng)過清洗的手!小面積采樣后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)-----長滿了細(xì)菌,而且是致病菌!你愿意用這樣一雙手為病人治療嗎?,我們還能不洗手就接觸病人嗎？？！還對(duì)洗手無動(dòng)于衷嗎？,學(xué)習(xí)規(guī)范

6、的必要性,第三章 患者安全四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求3.4.1 按照手衛(wèi)生規(guī)范，正確配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備與設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。C1:有手衛(wèi)生管理相關(guān)制度和實(shí)施規(guī)范；C2:：手衛(wèi)生設(shè)備設(shè)施配置有效、齊全、使用便捷。手衛(wèi)生依從性≥60%3.4.2 醫(yī)護(hù)人員在臨床診療活動(dòng)中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求（核心條款★）C1：對(duì)員工提供手衛(wèi)生培訓(xùn)； C2：有手衛(wèi)生相關(guān)要求（手

7、清潔、手消毒、外科洗手操作規(guī)程等）的宣教圖示； C3：手術(shù)室等重點(diǎn)部門外科洗手操作正確率100%。檢查方法：1、現(xiàn)場查看手術(shù)室、ICU、急診科、血透、產(chǎn)科和新生兒科、介入、內(nèi)鏡等科室的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施配置情況‘手衛(wèi)生宣教圖示； 2、抽查以上科室相關(guān)人員手衛(wèi)生制度執(zhí)行情況。計(jì)算手衛(wèi)生依從性、正確率。,指標(biāo)要求,第四章 醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)十九、醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)4.19.4 執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)活

8、動(dòng)【Ｃ】1、定期開展手衛(wèi)生知識(shí)與技能的培訓(xùn)，有記錄；2、手衛(wèi)生設(shè)施、種類、數(shù)量、安裝位置、手衛(wèi)生用品等符合規(guī)范要求；3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%抽查10名醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)知曉率及正確掌握六步洗手法，計(jì)算洗手正確率是否≥80%。查看4個(gè)重點(diǎn)科室手衛(wèi)生設(shè)施的配備情況，包括手衛(wèi)生設(shè)施的種類、數(shù)量、位置、手衛(wèi)生用品等【Ａ】洗手方法正確率≥80%，手衛(wèi)生依從性≥80%。,檢查方法,1、臨床科室：（1）現(xiàn)場抽考：每個(gè)科室抽考2

9、人六步洗手法，計(jì)算洗手正確率；查看2名醫(yī)務(wù)人員在接觸不同病人時(shí)，是否洗手或手消毒，計(jì)算手衛(wèi)生依從性。（2）現(xiàn)場檢查：手衛(wèi)生設(shè)施、速干手消毒劑配備及正確使用情況。（3）現(xiàn)場隨機(jī)詢問醫(yī)護(hù)人員：手衛(wèi)生、相關(guān)知識(shí)掌握情況。,檢查方法,2、手術(shù)室：（1）現(xiàn)場抽考：抽考2人外科洗手法，計(jì)算洗手正確率。（4）現(xiàn)場查看：手衛(wèi)生設(shè)施、手消毒劑配備及外科洗手正確情況；3、消毒供應(yīng)中心（CSSD）：（1）現(xiàn)場抽考：抽考2人六步洗手法，計(jì)算洗手正確

10、率。（4）現(xiàn)場檢查：手衛(wèi)生設(shè)施、手消毒劑配備及洗手正確情況；4、重癥醫(yī)學(xué)科、導(dǎo)管室、血液凈化中心、新生兒室、口腔科、感染科等重點(diǎn)科室 同一般病區(qū)檢查內(nèi)容和方法,,范圍術(shù)語手衛(wèi)生管理手衛(wèi)生設(shè)施洗手與衛(wèi)生手消毒外科手消毒手衛(wèi)生效果監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,范圍,本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,術(shù)語和定義,手衛(wèi)生 為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生設(shè)施用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池

11、、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。,術(shù)語和定義,洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。 外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。,術(shù)語和定義,常居菌能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的

12、固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。暫居菌 寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。,術(shù)語和定義,手消毒劑用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒劑含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。免沖洗手消毒劑主要用

13、于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。,手衛(wèi)生的管理與基本要求,應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施。應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。,手衛(wèi)生的管理與基本要求,手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求。衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒，監(jiān)

14、測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。,手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,我院手衛(wèi)生設(shè)施,治療車及過道的手消毒液,我院治療車及過道的手消毒液,1、洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施,設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU、口腔科等13個(gè)重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。應(yīng)配備清潔劑。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容

15、器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。 應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染。手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。,1、洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施,應(yīng)配備合格的速干手消毒劑，并符合下列要求：應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。應(yīng)使用一次性包裝。醫(yī)務(wù)人員對(duì)選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。,2、外科洗手與手消毒設(shè)施,應(yīng)配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮

16、適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)合適，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。應(yīng)配備清潔劑。應(yīng)配備清潔指甲用品；可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷，刷毛應(yīng)柔軟，并定期檢查，及時(shí)剔除不合格手刷。,2、外科洗手與手消毒設(shè)施,應(yīng)配備取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件的外科手消毒劑，有效期內(nèi)使用。手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容

17、器應(yīng)每周清潔與消毒。應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖。,洗手與衛(wèi)生手消毒方法,應(yīng)遵循以下原則。當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。,洗手或使用速干手消毒劑指征,直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口

18、前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。,洗手的五個(gè)時(shí)刻------兩前三后,洗手＋衛(wèi)生手消毒指征,接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。,洗手方法,濕手取液揉搓及其方法：沖洗干燥護(hù)膚,,,掌心相對(duì)，手指并

19、攏,相互揉搓,第一步：內(nèi),手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓 ,交換進(jìn)行,第二步：外,,掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓,第三步：夾,,第四步：弓,彎曲手指關(guān)節(jié)，指背在對(duì)側(cè)掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行,,,第五步：大,一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行,,五個(gè)指尖并攏在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行,,第六步： 立,不要忘記洗手腕,第七步：腕,衛(wèi)生手消毒方法,取適量的速干手消毒劑于掌心。嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員洗手方法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆

20、蓋整個(gè)手部皮膚，直至手部干燥。,,首飾對(duì)手衛(wèi)生的影響,很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細(xì)菌定植嚴(yán)重。,不正確的干手方法,不正確的干手方法,正確的干手方法,外科洗手與手消毒方法,應(yīng)遵循以下原則。先洗手，后消毒。不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。,洗手方法與要求,洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)

21、，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。,如何進(jìn)行外科手消毒？,方法1——沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min～6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。流動(dòng)水應(yīng)達(dá)到GB 57499《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí)，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑

22、再消毒雙手后戴手套。 手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。,如何進(jìn)行外科手消毒？,方法2——免沖洗手消毒方法 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。 手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。,,注意事項(xiàng),不應(yīng)戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。洗手與消毒可使用海綿、其他

23、揉搓用品或雙手相互揉搓。,注意事項(xiàng),術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。,手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,監(jiān)測要求 應(yīng)每季度對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、層流潔凈病房、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、口腔科等14個(gè)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測；當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)

24、測，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測。,我院手衛(wèi)生管理制度,手衛(wèi)生管理制度為加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，要求如下：1、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。 2、對(duì)醫(yī)院職工開展全員性培訓(xùn), 使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)及方法，保證洗手與手消毒效果。 3、醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：1

25、）、衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/ cm2。 2）、外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/ cm2。4、醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、口腔科、婦產(chǎn)科人流室等重點(diǎn)部門應(yīng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。流動(dòng)水洗手，洗手液和干手設(shè)施避免二次污染。 5、進(jìn)行外科手消毒時(shí)，禁止佩戴假指甲、戒指等飾物。 6、手衛(wèi)生方法：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握正確的六步洗手法，徹底洗凈雙手。在頻繁接觸病人的診療過程中，當(dāng)手無可見污染物時(shí)

26、，可以使用速干手消毒劑代替洗手；當(dāng)接觸傳染病人或被感染性物質(zhì)污染后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后使用速干手消毒劑。 7、洗手后應(yīng)自然晾干或使用無菌巾擦手，盛裝無菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌。 8、每季度對(duì)全院各科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。,我院手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：1、采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；2、取適量肥皂或皂液，均勻涂抹至整個(gè)手

27、掌、手背、手指和指縫；3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： 1）掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓： 2）手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行:3）掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓:4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行:5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行:6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行:7）必要時(shí)增加對(duì)手腕的清

28、洗（1）掌心對(duì)掌心揉搓 （2）手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓 （3）手指交叉，掌心對(duì)掌心揉搓 （4）雙手互握揉搓手指 （5）拇指在掌中揉搓 （6）指尖在掌心中揉搓4、在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。,我院手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,手消毒具體方法是：1、取適量的速干手消毒劑于掌心；2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓；3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。外科手消毒方法：1、清洗雙

29、手、前臂及上臂下1/3。具體步驟是： 1）洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲； 2）取適量的肥皂或者皂液刷洗雙手、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢； 3）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3； 4）使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3；2、進(jìn)行外科手消毒時(shí)，應(yīng)將適量的手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2∽6分鐘，用潔凈流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上

30、臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。,世界洗手日—— 每年10月15日世界手衛(wèi)生日—— 每年5月5日,,特別提醒：保護(hù)你的雙手,沖凈皂液正確干手 不長時(shí)間戴手套使用護(hù)膚品接觸污染物和腐蝕性物品戴手套,如果保護(hù)不得當(dāng)-你的雙手,,特別提醒1,所有的化學(xué)消毒劑都有毒性!不能過度使用! 請(qǐng)保護(hù)你的手！,自 勉 語,請(qǐng)小心你的思想，它會(huì)

31、影響你的行為；請(qǐng)小心你的行為，它會(huì)影響你的習(xí)慣；請(qǐng)小心你的習(xí)慣，它會(huì)影響你的性格；請(qǐng)小心你的性格，它會(huì)影響你的命運(yùn)。 認(rèn)真只能把事情做對(duì)， 用心才能把事情做好。,感染事件全天工作可毀于一時(shí)全科工作可毀于一人全院工作可毀于一事自覺自律 持之以恒,院感艱巨性與持久性挑戰(zhàn),錯(cuò)誤之處 敬請(qǐng)?zhí)岢雠u(píng)指正！