2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、醫(yī)院責(zé)任意識與服務(wù)理念培訓(xùn),醫(yī)院責(zé)任意識與服務(wù)理念培訓(xùn)講師:胡中民,提升責(zé)任意識 轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員服務(wù)觀念,內(nèi)部經(jīng)營決定外部經(jīng)營,一、生存環(huán)境惡化1、醫(yī)院從政府的懷抱走向市場 昔日“等、靠、要”已成為歷史陳跡; 如今,“等不來”、“靠不住”、“要不到”,2、患者是醫(yī)療市場的主宰,決定著醫(yī)院的成敗興衰。 一項調(diào)查顯

2、示: 當(dāng)病人得到滿意服務(wù)時,他會把這一信息傳給8個人;倘若他感到不滿意,會將此信息傳給28個人。,3、群雄角逐,競爭升級公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的局面已被打破民營醫(yī)院迅速崛起洋醫(yī)搶灘登陸競爭升級:設(shè)備 技術(shù) 服務(wù) 文化,,,,4、知識更新的周期縮短,只有比你的對手學(xué)習(xí)得更多、更快、更好,才是唯一、持久擁有的優(yōu)勢。5、以人為本,以健康為中心,是新世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展目標(biāo)。,6、患者的就醫(yī)模式發(fā)生變化:

3、 昔日,病人來“求”醫(yī); 如今,病人選擇醫(yī)院(醫(yī)生),選醫(yī)院: 療效確切 服務(wù)優(yōu)良 環(huán)境舒適 信譽卓著,選醫(yī)護: 技術(shù)可靠32% 反應(yīng)靈敏22% 情商19% 愛心16%

4、 形象11%,“紅”—陶醉于醫(yī)院有一定的知名度,不知道還 要追求美譽度。“腫”—用人過多,效率偏低。“熱”—盲目的自我感覺良好,“虛火”上升?!巴础薄t(yī)患關(guān)系緊張,糾紛不斷 ?!肮δ苷系K”—技術(shù)服務(wù)偶有出錯,人文性服務(wù)不到位。,公立醫(yī)院的“炎癥”,制約著服務(wù)的持續(xù)改進,患者維權(quán)意識高漲,醫(yī)患糾紛增多據(jù)一項抽樣(326所醫(yī)院)調(diào)查顯示:醫(yī)患糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%。索賠金額合計60

5、00萬元,平均每院21萬元。按2萬所縣以上醫(yī)院推算,索賠42億元。,醫(yī)療糾紛處理中患方暴力索賠事件情況調(diào)查分析,13,患方95%以上通過擾亂醫(yī)療秩序達(dá)到賠償目的。索賠金額多數(shù)為幾萬至數(shù)十萬,最高一例發(fā)生于惠州市中心人民醫(yī)院,索賠金額1500萬元。2006年4月10日,患者因注射“低分子右旋糖酐”后成植物人狀態(tài),患方家屬聚集200多人在院內(nèi)游行4小時。后經(jīng)惠州市衛(wèi)生局、法院、公安、區(qū)政府介入調(diào)解后,以院方無條件答應(yīng)患者后續(xù)治療費用而

6、了結(jié)。,14,糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事、拉橫幅、強占病房及辦公場所、停尸拒絕移走、威脅和謾罵工作人員等方式,有的甚至攻擊工作人員、限制醫(yī)務(wù)人員的人身自由、毆打工作人員。,15,2006年5月26日華僑醫(yī)院因患兒發(fā)熱入院15小時后搶救無效死亡?;純杭覍偌m集60余人,強占兒科病區(qū)、門診,圍攻、追打兒科醫(yī)護人員,阻攔醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療救治服務(wù),致使兒科門診停診、病區(qū)被迫關(guān)閉,40多名患者被迫轉(zhuǎn)移到其他病區(qū)。野蠻撕扯并扒掉女醫(yī)生

7、的外衣,使其當(dāng)眾受辱;非法限制醫(yī)務(wù)人員和院長人身自由,持續(xù)達(dá)26小時;封堵醫(yī)院門診大門,阻擋患者就診;圍攻醫(yī)院行政辦公區(qū),砸爛門窗,使行政區(qū)域陷于癱瘓;在醫(yī)院拉橫額、發(fā)傳單、貼標(biāo)語,嚴(yán)重擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序;揚言要在醫(yī)院澆汽油,火燒醫(yī)院等等。前后共持續(xù)12天。盡管公安機關(guān)在場協(xié)助維護醫(yī)院秩序,但患方暴力行為卻絲毫沒有收斂,反而逐步升級,導(dǎo)致兩個臨床科室關(guān)閉,直接經(jīng)濟損失200余萬元。,16,暴力索賠事件的發(fā)生,嚴(yán)重擾亂了醫(yī)院的正常醫(yī)療

8、秩序,直接或間接造成醫(yī)院巨大的經(jīng)濟損失,使醫(yī)務(wù)人員的人身安全受到嚴(yán)重威脅,同時造成社會的不穩(wěn)定。,17,一是:患方對醫(yī)院期望值過高,無法理解醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險性、復(fù)雜性和治療結(jié)果的不可預(yù)知性等,認(rèn)為醫(yī)院就一定能治好病。二是,由于協(xié)商、調(diào)解、起訴或進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定等法律途徑解決醫(yī)療糾紛的辦法需經(jīng)一段時間,花費一定的費用,加之患方法律意識不強,部分患方刻意采取極端的暴力方式,擾亂醫(yī)院的正常診療秩序,以達(dá)到高額領(lǐng)取索賠金的目的。三是醫(yī)療

9、費用過高,患者承受壓力過高,社會各種保障政策難以覆蓋,甚至缺如,尤其是長期病重或經(jīng)過“盡力搶救”無效花費了大量的錢財,他們希望通過一些非理性的辦法來補償。,18,防范意識不強,對醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性估計不足,向患者或家屬交代病情不詳細(xì)。服務(wù)意識差,態(tài)度強硬或語言表述欠準(zhǔn)確,缺乏與患者溝通,加劇了緊張的醫(yī)患關(guān)系,引起病人及家屬猜疑不滿,導(dǎo)致患者不信任醫(yī)生和醫(yī)院,引發(fā)糾紛。有些醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員存在開“大處方”、“過度檢查”、亂收費情況。在

10、無任何賠償依據(jù)的情況下采取息事寧人的態(tài)度,被迫妥協(xié),一定程度上助長了暴力索賠風(fēng)氣。質(zhì)量管理欠缺甚至和差。醫(yī)療文書書寫表述不嚴(yán)謹(jǐn),修改病歷不按規(guī)定,各類診療活動記錄不夠規(guī)范。違法違規(guī),法律意識不強,使用未經(jīng)注冊或進修醫(yī)生直接從事一線或急診工作。個別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,業(yè)務(wù)水平不高,易發(fā)生誤診、誤治及手術(shù)失敗等問題。,19,雖然《中華人民共和國治安管理處罰條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)正

11、常醫(yī)療秩序通告》、《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理維護正常診療秩序的通知》等對聚眾圍攻醫(yī)院等擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序行為的處罰有明確規(guī)定,但有關(guān)部門在實際執(zhí)法中未能完全貫徹執(zhí)行。執(zhí)法機關(guān)由于擔(dān)心患方人數(shù)眾多事態(tài)擴大而不敢果斷處置,未能及時制止惡性事態(tài)的發(fā)展,反而助長了不法分子的囂張氣焰,以至事態(tài)進一步擴大和惡化。如華僑醫(yī)院吳忠原案,公安人員在場卻未予以制止,致使事態(tài)進一步惡化。,20,媒體對醫(yī)療糾紛報道過頻、失實。過分對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進行負(fù)面

12、報道;過分強調(diào)新聞的特點,特別是個別媒體為尋求賣點,搶新聞,作出了失實報道,誤導(dǎo)了讀者和社會公眾,尤其在司法不力的情況下對醫(yī)療糾紛及“暴力索賠”事件的發(fā)生起到了推波助瀾的作用。,21,社會不法、不良分子參與暴力索賠。他們有計劃有組織地采用極端方式幫患者家屬向醫(yī)院“討錢”,并形成了新興的“職業(yè)”?!搬t(yī)鬧”組織操縱一班人在各地醫(yī)院產(chǎn)科、外科等治療風(fēng)險較大的科室以及醫(yī)院的太平間周圍,一旦發(fā)現(xiàn)有病人死亡,就會主動上前與死者家屬溝通,向死者家屬

13、承諾由他組織人到醫(yī)院鬧事,拿到賠償后分成。社會不法分子的參與,嚴(yán)重擾亂了醫(yī)院的正常秩序,造成極為嚴(yán)重的后果,22,提高危機意識提高責(zé)任意識提高服務(wù)意識,我們應(yīng)具備的三大態(tài)度:,一、責(zé)任心,二、堅決執(zhí)行,三、細(xì)心,責(zé)任意識,案1:一臺大手術(shù)已進行了四個多小時,大家都很疲憊了。主刀龐教授要求大家準(zhǔn)備縫合。 第一次上手術(shù)臺的器械護士高聲說:“不,還有一塊紗布留在腹腔”。 教授說:“不是!

14、全拿完了”! 護士說:“我們放進去的是十二塊,才拿出了十一塊”。 教授捏緊拳頭,斬釘截鐵說:“拿完了,我負(fù)責(zé)”!,護士哭著說:“主任!我求你啦,再查查吧,別關(guān)腹!” 主任張開右手,掌心有一塊紗布,對護士說:“這就是第十二塊紗布。小姑娘!你是個合格的護士!” 感悟: 如果我們每個員工都勇于承擔(dān)責(zé)任,醫(yī)院就有了凝聚力。這凝聚力,足以讓醫(yī)院應(yīng)對任何危機

15、,不斷向前發(fā)展。,為 什 么 ?,影響執(zhí)行的因素:,1.績效考核,2.分工合理,3.責(zé)任明確,4.態(tài)度,5.溝通,執(zhí)行的體現(xiàn):,1.執(zhí)行要講品質(zhì),一個人的做事品質(zhì),決定你未來的生活品質(zhì),2.執(zhí)行要講速度—快,準(zhǔn)備充分,訓(xùn)練有素。,什么是真正的執(zhí)行力?,就是院長加上醫(yī)院其他所有員工比一個人更有執(zhí)行力叫做真正的執(zhí)行力。,執(zhí)行力=準(zhǔn)度(方向) ×精度(品質(zhì)) ×速度(效率),3、同級之間:互相核對結(jié)果定義,溝通協(xié)調(diào),

16、2、下級對待上級: 主動核對結(jié)果定義,匯報結(jié)果,1、上級對待下級: 清晰定義結(jié)果,結(jié) 果 定 義,核對結(jié)果,三.細(xì)心,一個人做事的品質(zhì)決定了你未來的生活品質(zhì),用心服務(wù)重在細(xì)節(jié),細(xì)心-----不以善小而不為,細(xì)心——避免事故 某日,一位情緒低落的少女到大院藥房取藥。張立(2005第三季度服務(wù)之星)接過少女手上的兩張?zhí)幏?,嚇呆了。兩方合?8顆“安定”。這時張立意識到,自己的責(zé)任不是照方發(fā)藥,而是救人!張立像是個姐姐,

17、同這位少女談心,幫助她解開失戀的心結(jié)…… 感悟:在這個故事里,張立不是簡單的例行公事(照方發(fā)藥),而是對結(jié)果負(fù)責(zé),對病人的安危負(fù)責(zé)!,同級醫(yī)院的技術(shù)差距日漸縮小,而服務(wù)是患者所關(guān)注的。,服務(wù)意識,服務(wù)不是“伺候”人。 對醫(yī)務(wù)人員而言,服務(wù)是一種行為(執(zhí)業(yè)行為)。 服務(wù)是一種表現(xiàn)(美好心靈的外部表現(xiàn))。 服務(wù)是一種努力(因為,服務(wù)沒有最好,只有更好)。,1、服務(wù)是一個

18、過程,而不僅僅是一次診療活動。成功的服務(wù),以建立持久的醫(yī)患情緣為目標(biāo)。,—人體處理,醫(yī)護人員面對現(xiàn)場的病人,做適當(dāng)?shù)奶幚??!锏奶幚?衛(wèi)技人員對藥品、器械、標(biāo)本、餐飲的處理。盡管病人不一定在場,但服務(wù)必須做到快、準(zhǔn)、好?!X刺激處理,光照、色彩、音響、電子屏幕、預(yù)約掛號……,(1)病人高參與度的服務(wù)(診斷、治療、護理),要求醫(yī)務(wù)人員聆聽專心、檢查細(xì)心、解釋耐心……(2)中參與度的服務(wù)(劃價、交費、取藥),病人往往要求快速、準(zhǔn)確。

19、(3)低參與度的服務(wù)(叫號、電話掛號、電子查詢),病人要求信息準(zhǔn)確。,4、服務(wù)像是一臺戲,臺前、幕后通力合作才能演出一臺精彩紛呈的活劇。無論哪個環(huán)節(jié)出了問題,都將損害醫(yī)院的整體形象。,用手,是機械級的服務(wù)用腦,是專家級的服務(wù)用心,是大師級的服務(wù),有六種等級的醫(yī)務(wù)人員:把病人當(dāng)親人把病人當(dāng)朋友把病人當(dāng)熟人把病人當(dāng)路人把病人當(dāng)有病的人不把病人當(dāng)人看看一下比例,就知道醫(yī)院的競爭力。,言、行、舉、止、觀、想、笑

20、 在醫(yī)患間架起互信的橋梁。,用心服務(wù)(大師級的服務(wù)),入院——多一些介紹;診療——多一些解釋;護理——多一些呵護;出院——多一些囑咐。,愛是零的追求: 醫(yī)患接觸—零距離 診療操作—零差錯 醫(yī)患關(guān)系—零投訴 病人隱私—零暴露,用我們的責(zé)任心,換來病人的信心;用我們的細(xì)心, 換來病人的舒心;用我們的耐心, 換來病人的安心;用我們的熱心, 換來病人的寬心;用我們的愛心,

21、 換來病人的放心。,服務(wù)圈,制定優(yōu)質(zhì)的服務(wù)流程,1.交通/走道的便利.2.燈光的照明.3.座椅的舒適.4.書寫的便利.5.排隊的指示.6.標(biāo)牌的明確.,患者對環(huán)境的需求,7.柜臺的高低. 8.飲水的提供. 9.廁所的方便.10.溫度的適合.11.空氣的流通.12.環(huán)境的整潔、優(yōu)雅、綠化.,患者對環(huán)境的需求,,患者,服務(wù)策略,服務(wù)系統(tǒng),服務(wù)人員,職工級 ? 職員級 ? 主管級 ? 管理級 ? 經(jīng)營級

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