發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢開展優(yōu)質護理概要

1、發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢開展優(yōu)質護理,2,主要內容,一 開展優(yōu)質護理新動態(tài),二 發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢,,（一）全國開展情況,,（二）優(yōu)質護理新動態(tài),,,（三）中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,,（一）全國開展情況,為深化“以病人為中心"的服務理念，夯實基礎護理，提高護理質量，衛(wèi)生部于2010年提出在全國范圍內開展“優(yōu)質護理示范工程"活動。做為政府為民辦實事服務于醫(yī)改重要舉措。目前，優(yōu)質護理服務在全國大部分二級以上醫(yī)院均得到了開展。,優(yōu)質護理及優(yōu)

2、質護理新的詮釋,（二）優(yōu)質護理新動態(tài),優(yōu)質護理的核心是改革臨床護理模式，實施責任制整體護理,優(yōu)質護理新動態(tài),通過加強護理專業(yè)化建設，培養(yǎng)和發(fā)展?？谱o士，是目前優(yōu)質護理開展的一個重要方向。專業(yè)化的護理服務體系是?？谱o理持續(xù)、高水平發(fā)展的先決條件，專業(yè)化護理隊伍建設和專科護理發(fā)展是檢閱醫(yī)院護理水平高低的重要標志。,護理專科化,發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢,,1,,2,3,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,建立發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢思維,中醫(yī)護理特色在實踐中的應用,,中醫(yī)護理

3、特色優(yōu)勢,優(yōu)勢,《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》指出的大力發(fā)展中醫(yī)護理，提高中醫(yī)護理水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)護理在老年病、慢性病治療護理中的優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥護理技術在護理工作中的應用。,,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,,特色,采用“四診合參”進行入院評估，確定癥型實施辨證施護。,根據(jù)患者體質辨識提供針對性的健康教育，健康宣傳處方圖文并茂。,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,,,,特色,生活起居護理： 遵循“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”

4、 的中醫(yī)傳統(tǒng)理論，指導患者 進行四時節(jié)氣養(yǎng)生調節(jié)。,飲食護理：普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養(yǎng)生指導。,采用子午流注給藥法等措施，并在臨床實踐中研究出中藥湯劑的最佳服用時間，提高藥物療效。,用藥護理：,情志護理：,采用移情易性情志護理方法。,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,,運動調養(yǎng)：,,,,,,,,,,,,,,4,1,2,3,,,,,,5,,,拍打操,頸椎操,321經(jīng)絡保健操,健身操（如太極拳、八段錦）,傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,,,,針灸,

5、中醫(yī)護理操作,穴位按摩,,拔火罐,,刮痧法,中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,,,,中藥熱敷,穴位貼敷,穴位注射,,,,中藥熏洗,建立發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢思維,,1．訓練運用中醫(yī)護理操作的綜合能力,,3.建立辨證施護的護理理念：,,2.營造自覺及靈活運用中醫(yī)護理操作的氛圍,在健康教育突出中醫(yī)特色,,（1）體質辨識調養(yǎng),（2）飲食調養(yǎng),（3）情志調攝,（4）運動調養(yǎng),（5）四時養(yǎng)生,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,（1）體質辨識調養(yǎng),,,體質指人的先天稟賦和后天生活相

6、融合而形成的身心整體素質。 體質不僅表現(xiàn)為個體差異性，而且具有群類趨同性。 研究體質分類及其疾病的相關性，對于改善體質偏頗，防病治病、促進健康具有重要意義。,,,,,,,,,,,,,,陽虛質,陰虛質,痰濕質,濕熱質,瘀血質,氣郁質,特稟質,氣虛質,平和質,體質,（2）飲食調養(yǎng),膳食是維持人體生命活動不可少的物質基礎，是人體五臟六腑、四肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉。合理膳食在提高治療效果上與醫(yī)療、藥物起著同樣重要作用。,病食相

7、宜，藥食相輔，寒溫相適，以促進疾病康復。 防止病食相違，藥食相忤，寒溫失當，氣味過偏。,（3）情志調攝,,人的心理活動，中醫(yī)學統(tǒng)稱為情志，合理的心理保健是人體健康的一個重要環(huán)節(jié)。在中醫(yī)實踐中，應根據(jù)患者性格特征觀察其情緒的變化，努力使患者保持良好的情緒狀態(tài)，綜合應用移情、疏導、相制的矯正方法，改變患者的感受、認識、情緒、態(tài)度和行為，使患者保持舒暢、寧靜的心理環(huán)境，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。,（4）運動調養(yǎng),,,運動調養(yǎng)是用活動身體的方

8、式維護健康、增強體質、延長壽命、延緩衰老的養(yǎng)生方法。,中華民族的運動養(yǎng)生特色是：以中醫(yī)的陰陽、臟腑、氣血、經(jīng)絡等理論為基礎，以養(yǎng)精、練氣、調神為運動的基本特點，強調意念、呼吸和軀體運動相配合的保健活動。,,,,,,,,預備動作,按揉太陽,按摩百會,按揉風池,摩頭清腦,擦頸降壓,揉曲降壓,揉關寬胸,導血下行,擴胸調氣,,,,,,,,312經(jīng)絡鍛煉法,按摩三個穴位-----合谷，內關，足三里。每天早晚各一次，每次共5分鐘。,一個以腹式呼吸

9、為主的基本氣功鍛煉。每天早晚各一次，每次共5分鐘。,做兩條腿的運動鍛煉。每天一次，每次共5分鐘。,（5）四時養(yǎng)生,,四時養(yǎng)生法是按照一年四季的變化規(guī)律和特點，調節(jié)人體各部分的機能，從而達到健康長壽的目的。其思想基礎來源于老莊哲學。自然界春溫、夏熱、秋涼、冬寒對應著春生、夏長、秋收、冬藏，人必須順應生、長、收、藏的特點。,春,,,生活起居,飲食,可以晚睡早起；起床后適當活動，選擇散步、氣功、太極拳或八段錦等運動方式，幫助人體活動筋骨、

10、暢通氣血、升發(fā)陽氣，運動量不宜太大，宜微汗即止，不必大汗淋漓、氣喘吁吁，以免運動后汗出當風，感受風邪而發(fā)病。讓自己的心情放松，舒暢。,選擇清溫平淡的食物，可以適當進食如蔥、蒜、韭菜等辛溫之品，以助體內陽氣升發(fā)。春季肝火旺，肝克脾，宜多食用甘性食物，甘健脾，少食酸性食物。,夏,,,起居飲食,養(yǎng)生,起居方面：宜晚睡早起，起床后適當運動，保持精力旺盛，心情舒暢，氣血通暢。 飲食方面：多食苦味食物苦瓜、絲瓜、黃瓜、冬瓜、篙筍、西紅柿、西瓜還有

11、綠豆湯，喝湯以補充出汗而流失的體液。,少食冷飲，不吃過夜飯，應多飲水，保證體內體液平衡，防止腎功能受損。 。,秋,,,起居飲食,養(yǎng)生,起居方面；早睡早起，早起先做養(yǎng)生操，氣血通暢后起床，排便、喝水，7點左右吃早餐。 飲食方面；以白色食物為主，少食辛辣食物。適量食酸味、以潤肺為主，多食蓮子、百合、銀耳、梨、糯米、藕等。,避免劇烈活動，過量出汗，傷及津液，秋天氣候忽冷忽熱，老年人的應急和適應能力下降。應及時加減衣服，燥熱時多飲水。,冬,,

12、,起居飲食,養(yǎng)生,起居方面；注意閉藏，早睡晚起，太陽升起時起床，在床上做10分鐘保健養(yǎng)生操，防止出現(xiàn)體位性缺血、缺氧、腦中風。 飲食方面；多食黑色食物，如木耳、蘑菇、核桃、阿膠、大棗、羊肉、魚、鱉、以養(yǎng)腎，滋陰壯陽食物。,冬天氣候寒冷多變，容易誘發(fā)許多慢性疾病，如；心腦血管疾病、呼吸道疾病等。所以要積極采取措施防寒保暖，保護關節(jié)骨骼減少疾病的發(fā)生。,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,用木梳每日梳頭3—5遍，每遍60次左右?？梢允柰^部經(jīng)絡，防止脫

13、發(fā)和頭發(fā)早白。,用雙手輕擦或拍打面部，每次1—2分鐘，每日2—3次。因經(jīng)絡系統(tǒng)中足三陽經(jīng)都起于頭面部，擦面可疏通經(jīng)絡，并有面部美容作用。,1 發(fā)宜常梳,2 面宜常擦,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,即眼球轉動，速度要均勻，每個轉動方向可作2—4個節(jié)拍，限睛疲勞適當休息。運目可加速眼睛局部血液循環(huán)，防止視力衰退，明目清神。,用兩掌心掩耳，用食指放在中指上，向下彈響十次，然后突然張口。彈耳可預防耳聾，增強記憶。,3 目宜常運,4 耳宜常彈,（6）傳統(tǒng)

14、養(yǎng)生十六宜,舌輕抵上腭又稱搭鵲橋，意在使任督兩脈相通，從而達到陰陽平衡的目的。,叩齒即上、下排牙輕輕咬合，每次輕叩牙齒36次，先叩大牙，再叩門齒。可達到固齒清熱療牙疾之效。,5 舌宜抵腭,6 齒宜常叩,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,光鼓腮干漱口，待唾液充滿后分三次咽下。能起到滋陰益氣的作用。,體內濁氣要慢慢呼出。有清理濁氣、補益臟腑的作用。,7 津宜數(shù)咽,8 濁氣常呵,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,背主一身之陽氣，是督脈所在處，常暖可使陽氣運行并暢達全

15、身經(jīng)脈，起防病治病作用，可采用按摩、曬太陽等方法。,胸為心、肺所在，需特別保護，以防外邪侵襲。,9背宜常暖,10胸宜常護,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,腹為胃腸等臟器所在，常作腹部按摩有利消化。。,谷道指肛門，平時有意識撮提肛門，可防治痔瘡、肛裂等疾病。,11腹宜常摩,12谷道宜常撮,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,四肢經(jīng)?；顒樱粌H鍛煉四肢肌肉、筋骨，也能通過四肢運動促進內臟氣血運動，增強體質。,以右手心(勞宮穴)擦左足心(涌泉穴)，可以交通心腎，使水

16、火相濟，心腎相交，能防治失眠、多夢。,13肢體宜常搖,14足心宜常擦,（6）傳統(tǒng)養(yǎng)生十六宜,用手掌、干毛巾沐浴周身皮膚，即全身按摩，能疏通經(jīng)絡，活躍氣血，抗衰老防疾病。,古代養(yǎng)生家主張大小便時要精神專注，即不宜開口呼吸，同時輕輕咬住牙齒，可保住氣血，有利于濁氣糟粕的排泄。,15皮膚宜常干,16大小便宜閉口勿言,中醫(yī)護理操作臨床應用,,1、耳穴埋豆法,【原理】是用膠布將王不留行籽準確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產生酸、

17、麻、脹、痛等刺激感應，以達到治療目的的一種外治療法。,【適應癥】適用于各種疼痛性疾??；炎性疾病及部分傳染?。还δ芪蓙y性疾?。贿^敏和變態(tài)反應性疾??；內分泌代謝性疾??；各種慢性疾病等。,中醫(yī)護理操作臨床應用,,2、穴位按摩,【原理】以經(jīng)絡穴位按摩為主，其手法滲透力強，可以放松肌肉、解除疲勞、調節(jié)人體機能，具有提高人體免疫能力、疏通經(jīng)絡、平衡陰陽。,【適應癥】適應于各科疾病。如頚椎病、落枕、腰椎間盤突出、軟組織損傷、肩周炎；術后腸粘連、下肢

18、靜脈曲張、乳癰；胃脘痛、失眠、頭痛、感冒、久泄、中風后遺癥、尿潴留；月經(jīng)不調、慢性盆腔炎；小兒厭食、腹瀉哮喘、遺尿；鼻炎、耳聾、耳鳴、近視等等。,中醫(yī)護理操作臨床應用,,3、中藥熏洗法,【原理】使用藥物的蒸氣，在體表的某個特定部位熏洗從而達到治療疾病目的的一種外治方法。,【適應癥】關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限、腰酸背痛癥、肩周炎、頸椎病、落枕、骨關節(jié)炎、肌腱炎、筋膜炎、促進痔術后傷口愈合、熏眼部治療角膜炎。,中醫(yī)護理操作臨床應用,,4

19、、艾灸法,【原理】是一種用艾絨制成的艾炷或艾條，借灸火的溫和熱力和藥物的作用透入肌膚，通過經(jīng)絡的傳導作用，深入臟腑、溫通經(jīng)絡、調和氣血、扶正祛邪、調整生理功能。,【適應癥】 適用于慢性虛弱性疾病，以及風寒濕邪為患的病證。如眩暈、貧血、風濕疼痛、肢體麻木、腹痛、嘔吐、泄瀉、脫肛、陽痿、遺尿、寒厥等疾病。,39,中醫(yī)護理操作臨床應用,,5、三黃散外敷,【原理】黃芩、黃柏、黃連研粉，調蜜水成糊狀，外敷蛇傷腫脹部位，起到清熱涼血、

20、消腫止痛的作用。。,【適應癥】各種毒蛇咬傷。,中醫(yī)護理操作臨床應用,,6、紫草油,【原理】由紫草、茶油制成，起到?jīng)鲅⒒钛?、解毒、清熱止痛、祛腐生肌的作用?！?【適應癥】用于濕疹、燒傷、長期臥床病人褥瘡等。。,中醫(yī)護理操作臨床應用,,7、穴位貼敷,【原理】是以中醫(yī)經(jīng)絡學說為理淪依據(jù)，刺激和作用于體表腧穴相應的皮部，通過經(jīng)絡的傳導和調整，糾正臟腑陰陽的偏盛或偏衰，改善經(jīng)絡氣血的運行。,【適應癥】主要用于在秋冬春之際容易反復

21、發(fā)作或者加重的慢性、頑固性肺系疾病。 1.慢性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺?。?2.變應性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎； 3.小兒體虛易感冒者，反復呼吸道感染者； 4.骨關節(jié)炎等疾病。 5. 虛寒性便秘、高血壓,42,中醫(yī)護理操作臨床應用,,8、吳茱萸外敷神闕穴,【原理】吳茱萸上可暖脾胃，下可溫腎陽,外敷神闕，可疏通五臟六腑，從而促進胃腸蠕動，減輕腹脹腹痛等功效。蜂蜜有清熱、解毒、潤躁、止痛之

22、功效。,【適應癥】腹脹、腹痛；也適用于任何長期臥床，胃腸蠕動減弱的患者，值得臨床推廣。也可用大黃粉貼敷神闕穴。,中醫(yī)護理操作臨床應用,,9、中藥沐足,【原理】足浴療法：是運用中醫(yī)學“上病下取”的原理及人體全息對應的原理，通過辨證用藥刺激足部的經(jīng)絡、穴位、使全身氣血流通、經(jīng)脈調暢。,【適應癥】腎性水腫、高血壓病癥狀、下肢血液循環(huán)不良、神經(jīng)性耳聾的失眠等。 。,中醫(yī)護理操作臨床應用,,10、中藥藥枕,【原理】指枕頭內芯的填充物為中