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1、實(shí)驗(yàn)八 泌尿系統(tǒng),一、目的與要求 1、通過(guò)觀察,了解泌尿系統(tǒng)的組成及其各器官的位置,形態(tài)和大體構(gòu)造。2、通過(guò)解剖新鮮豬腎及組織切片的觀察,掌握腎的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。二 、觀察要點(diǎn)1、觀察模型,了解泌尿系統(tǒng)組成及各器官的位置、形態(tài)和構(gòu)造。2、解剖離體新鮮豬腎。3、顯微鏡觀察腎的微細(xì)結(jié)構(gòu)。 通過(guò)觀察了解泌尿系統(tǒng)的組成和顯微鏡觀察腎的微細(xì)結(jié)構(gòu),理解腎為什么是尿液形成的器官,,,,,四 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,觀察泌尿系統(tǒng)組成及各
2、器官的位置 功能:排出機(jī)體溶于水的代謝產(chǎn)物。,腎的位置,為什么右腎比左腎略低一點(diǎn)?,觀察腎的形態(tài)和大體結(jié)構(gòu),分:兩面(凸、平)兩緣兩段,腎的被膜:纖維囊 脂肪囊 腎筋膜,腎門(mén)、腎蒂、腎竇?,腎的結(jié)構(gòu),腎的顯微結(jié)構(gòu),輸尿管,膀胱的形態(tài),膀胱內(nèi)部結(jié)構(gòu),膀胱三角:指膀胱底內(nèi)面,兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的區(qū)域;為腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。,尿道,男性尿道見(jiàn)生殖系女性尿道——短、寬、直,疾病與健康,1、急性腎盂腎炎
3、 大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。 癥狀 (1)、全身表現(xiàn):起病大多數(shù)急驟、常有寒戰(zhàn)或畏寒、高熱、體溫可達(dá)39℃以上,全身不適、頭痛、乏力、食欲減退、有時(shí)惡心或嘔吐等。 (2)、尿路系統(tǒng)癥狀:最突出的是膀胱刺激癥狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,大部分病人有腰痛或向會(huì)陰部下傳的腹痛。,2、腎衰
4、竭,急性腎功能衰竭是指各種原因引起少尿或無(wú)尿,腎實(shí)質(zhì)急性損害,不能排泄代謝產(chǎn)物,迅速出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂并產(chǎn)生一系列各系統(tǒng)功能變化的臨床綜合癥。 慢性腎衰竭是由輕度炎癥如慢性腎盂腎炎、腎小球腎炎等反復(fù)發(fā)作使腎臟受損,腎功能降低造成的。終晚期稱(chēng)為尿毒癥。,腎衰竭的表現(xiàn),身體不適:由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,病人可能會(huì)感到渾身不適。癥狀:惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒(méi)有胃口,瘙癢和疲勞。 尿量減少,尿頻(尤其在夜間)
5、,手足踝浮腫。有時(shí)氣短,眼睛周?chē)[脹。 由于腎臟功能遭受損害,人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。貧血的人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊。 腎衰竭的其他癥狀有血尿(呈茶色或血紅色)、高血壓、尿液中出現(xiàn)泡沫、腹瀉、極度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降等。,3、腎結(jié)石,腎結(jié)石中,約有75%的腎結(jié)石為草酸鈣組成的;約有10~20%為磷酸性結(jié)石,它主要是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起的結(jié)石;有5%為純粹尿酸性結(jié)石,為尿酸太高所致;剩余約5%為其他種
6、類(lèi)的結(jié)石。草酸鈣結(jié)石是最常見(jiàn)的腎結(jié)石,大小通常小于二公分,呈黑色、灰色、白色的密集,外表尖銳的結(jié)晶。尿酸性結(jié)石則外表為透明橘黃色的結(jié)晶。至于細(xì)菌感染所引起的磷酸鎂鈣結(jié)石,經(jīng)常相當(dāng)大,而充滿整個(gè)腎盂的空閑,其形狀呈鹿角形。 腎結(jié)石經(jīng)常是沒(méi)癥狀的,但是當(dāng)結(jié)石掉落到輸尿管時(shí),會(huì)引起并發(fā)嘔吐、惡心、流冷汗的劇痛。,4、急性腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎,由感染引起自體免疫反應(yīng)所致。病因主要乙型溶血性鏈球菌,還可見(jiàn)于肺炎球菌、流感桿菌、瘧原蟲(chóng)和
7、病毒感染(如乙肝病毒感染)。表現(xiàn)如下:①水腫先從眼瞼開(kāi)始,逐漸蔓延至全身甚至出現(xiàn)胸、腹水;②血壓升高;③血尿多呈洗肉水樣伴有蛋白尿等;④大多有不同程度腎功能損害,以腎小球?yàn)V過(guò)率改變最明顯。,1、為什么說(shuō)腎臟是人體的“凈化中心”?,它具有清除體內(nèi)新陳代謝的產(chǎn)物和毒物,調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽和酸堿平衡,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能。,2、如何保護(hù)腎臟 ?,,健康人也應(yīng)注意腎臟的保健。 臨床觀察發(fā)現(xiàn),40歲以上的健康人,每年約有1%的腎小球要
8、發(fā)生硬化,因此,從中年開(kāi)始就應(yīng)對(duì)腎臟的健康多加關(guān)注。包括不進(jìn)食過(guò)高蛋白的飲食,定期檢查血壓及尿常規(guī),必要時(shí)進(jìn)一步作腎功能檢查。 慢性腎臟病人每周應(yīng)保持4天以上做運(yùn)動(dòng),且每次運(yùn)動(dòng)不少于半個(gè)小時(shí),慢跑、走路、游泳等方式皆可。另外,體重超標(biāo)時(shí)一定要注意控制體重,這樣可以大大降低糖尿病、高血壓的發(fā)病率,從而保護(hù)腎臟。,做一做:,觀察點(diǎn):1、解剖錄象2、模型觀察3、新鮮的豬腎觀察4、兔腎的顯微結(jié)構(gòu),作業(yè):,1、概念:腎門(mén)、
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