急性喉炎 ppt課件_第1頁(yè)
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1、急性喉炎,喉粘膜的急性卡他性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個(gè)上呼吸道感染的一部分,也可單獨(dú)發(fā)生。有時(shí)大聲喊叫,過(guò)度用嗓、劇烈咳嗽,也可引起急性喉炎,若發(fā)生于兒童,病情較為嚴(yán)重。小兒急性喉炎常見(jiàn)于6個(gè)月—3歲的嬰幼兒,由于小兒喉部的解剖特點(diǎn),喉腔狹小,喉軟骨柔軟,會(huì)厭軟骨舌面,杓狀軟骨,杓狀會(huì)厭襞,室?guī)Ш吐曢T下區(qū)粘膜下組織松弛,粘膜淋巴管豐富,發(fā)炎后易腫脹發(fā)生喉阻塞,小兒咳嗽功能不強(qiáng),不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸

2、困難加重,因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴(yán)重,若不及時(shí)診治,可危及生命。,急性喉炎,急性喉炎,一般全身癥狀不明顯,輕者僅有聲嘶,聲音粗澀,低沉,沙啞,以后可逐漸加重,甚至可完全失音,喉部疼痛和全身不適,個(gè)別患者可有發(fā)燒,畏寒等癥狀,其他癥狀為咳嗽,多痰,咽喉部干燥,刺癢,異物感,喉部腫脹嚴(yán)重者,也可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,但成人極少發(fā)生。,癥狀體征,成人,1.幼兒多見(jiàn),起病急。2.可有不同程度的發(fā)熱,聲嘶,犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。3.

3、咽喉部充血,假聲帶腫脹,聲門下粘膜呈梭形腫脹。4.白天癥狀較輕,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜間癥狀加重。5.喉梗阻分為以下4度:Ⅰ度:安靜時(shí)如正常人,只在活動(dòng)后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及呼吸困難,肺呼吸音清晰,心率無(wú)改變。Ⅱ度:安靜時(shí)也出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快。Ⅲ度:除有Ⅱ度喉梗阻的癥狀外,患者因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安,口唇發(fā)紺,恐懼及出汗,肺部聽(tīng)診呼吸音明顯減低,心音低鈍,心率加快。

4、Ⅳ度:經(jīng)過(guò)呼吸困難的掙扎后,漸呈衰竭,昏睡狀態(tài),由于無(wú)力呼吸,表現(xiàn)暫時(shí)安靜,三凹征也不明顯,但面色蒼白發(fā)灰,肺部聽(tīng)診呼吸音幾全消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心音鈍弱,心率或快或慢,不規(guī)則。,癥狀體征,小兒,2.局部治療 霧化吸入。,3.病人應(yīng)禁煙酒,不吃有刺激性食物,少講話,以利炎癥消退。,1.全身治療 病情較重,有明顯全身癥狀者,應(yīng)適當(dāng)休息,給予抗生素及激素治療。若為小兒,則應(yīng)加強(qiáng)給氧、解痙等治療,觀察其呼吸情況。,4.保持口腔衛(wèi)生

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