社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)

1、社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí),目 錄,養(yǎng)老保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),公積金,2011年青島市五險(xiǎn)比例,養(yǎng)老保險(xiǎn),一、新參保,參保企業(yè)依法與職工簽訂勞動(dòng)合同建立勞動(dòng)關(guān)系后,應(yīng)及時(shí)到繳費(fèi)所在區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為首次參保的職工辦理新增業(yè)務(wù)。,1、《社會(huì)保險(xiǎn)人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)增減變化表》2、《招用人員就業(yè)備案、勞動(dòng)合同備案花名冊(cè)》 3、《招工表》4、《員工信息登記表》5、參保人員身份證復(fù)印件6、勞動(dòng)合同（一式三份）,

2、每月1-8日辦理,二、續(xù)保,《社會(huì)保險(xiǎn)人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)增減變化表》《招用人員就業(yè)備案、勞動(dòng)合同備案花名冊(cè)》《招工表》《員工信息登記表》參保人員身份證復(fù)印件勞動(dòng)合同（一式三份）解除合同報(bào)告書(shū)或失業(yè)證（報(bào)告書(shū)要求一個(gè)月內(nèi)有效）,每月1-8日辦理,三、停保,《社會(huì)保險(xiǎn)人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)增減變化表》《招工表》解除合同報(bào)告書(shū)（系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)出）解除終止勞動(dòng)合同人員登記表（系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)出）,每月1-10日辦理,三、社保轉(zhuǎn)

3、入——統(tǒng)籌范圍外轉(zhuǎn)入,養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出。申報(bào)人持轉(zhuǎn)入地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移聯(lián)系函》（需提供轉(zhuǎn)入地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的賬戶(hù)名稱(chēng)、賬號(hào)、開(kāi)戶(hù)銀行等信息）、身份證、社?？ǖ絽⒈Ｋ鶎賲^(qū)、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入。申報(bào)人到參保所屬區(qū)、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，領(lǐng)取《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移聯(lián)系函》后，到轉(zhuǎn)出地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)，并打印《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移單》。申報(bào)人攜轉(zhuǎn)移單（省外轉(zhuǎn)入的需到市保險(xiǎn)辦財(cái)

4、務(wù)處確認(rèn)基金是否轉(zhuǎn)入）、《養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》、身份證、社?？ǖ剿鶎賲^(qū)、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。,每月1-15日即時(shí)辦理,四、社保轉(zhuǎn)出——統(tǒng)籌范圍外轉(zhuǎn)出,參保職工從青島市轉(zhuǎn)出統(tǒng)籌范圍外，接續(xù)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。其中，省內(nèi)轉(zhuǎn)移的只轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，不轉(zhuǎn)移基金；轉(zhuǎn)移到省外的，既轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，同時(shí)又轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶(hù)基金。,養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出。申報(bào)人持轉(zhuǎn)入地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移聯(lián)系函》（需提供轉(zhuǎn)入地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的賬戶(hù)名稱(chēng)、

5、賬號(hào)、開(kāi)戶(hù)銀行等信息）、身份證、社?？ǖ絽⒈Ｋ鶎賲^(qū)、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入。申報(bào)人到參保所屬區(qū)、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，領(lǐng)取《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移聯(lián)系函》后，到轉(zhuǎn)出地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)，并打印《養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移單》。申報(bào)人攜轉(zhuǎn)移單（省外轉(zhuǎn)入的需到市保險(xiǎn)辦財(cái)務(wù)處確認(rèn)基金是否轉(zhuǎn)入）、《養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》、身份證、社?？ǖ剿鶎賲^(qū)、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。,每月1-15日即時(shí)辦理,四、信息變更,變更申請(qǐng)

6、（需由各事業(yè)部人事專(zhuān)員、區(qū)域經(jīng)理簽字）身份證或戶(hù)口簿原件及復(fù)印件；其他能夠證明其信息變更的證明材料。,每月20日即時(shí)辦理,四、補(bǔ)繳,《從業(yè)人員補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)申請(qǐng)表》（一式四份）；從業(yè)人員補(bǔ)繳的，攜帶招用工手續(xù)及補(bǔ)繳期間開(kāi)頭和結(jié)尾月份的原始工資憑證，補(bǔ)繳跨年度的每一年提供兩個(gè)月的原始工資憑證及復(fù)印件；企業(yè)法人補(bǔ)繳的攜帶營(yíng)業(yè)執(zhí)照原件復(fù)印件和身份證原件復(fù)印件；生效的人民法院判決、勞動(dòng)仲裁部門(mén)裁定以及勞動(dòng)保障行政部門(mén)處理決定等法律

7、文書(shū)原件及復(fù)印件；《招工備案花名冊(cè)》。市內(nèi)四區(qū)所屬企業(yè)職工補(bǔ)繳時(shí)間在六個(gè)月內(nèi)的，到所屬區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)；六個(gè)月及以上時(shí)，到市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)繳手續(xù),福利路（市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)辦公室2樓),醫(yī)療保險(xiǎn),一、個(gè)人帳戶(hù)待遇,35周歲以下：按本人繳費(fèi)工資的2.3％計(jì)入35周歲及以上至45周歲以下 ：按本人繳費(fèi)工資的2.7％計(jì)入 45周歲及以上至退休前：按本人繳費(fèi)工資的3.5％計(jì)入,個(gè)人帳戶(hù)用于支付本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

8、的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)中的個(gè)人自負(fù)部分以及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。,用人單位應(yīng)提供長(zhǎng)期駐外人員的工作性質(zhì)、場(chǎng)所等情況的證明（說(shuō)明駐地人員工作的地點(diǎn)穩(wěn)定，且工作時(shí)間在一年以上），為駐同一地點(diǎn)的人員選擇一所公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院作為其定點(diǎn)醫(yī)院，填寫(xiě)《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期駐外人員駐外地醫(yī)療備案表》，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。,二、異地醫(yī)療,結(jié)算： 攜核準(zhǔn)及備案的相關(guān)材料，同時(shí)提供患者的住院病歷及醫(yī)囑單復(fù)印件、 住院醫(yī)

9、療費(fèi)用的有效票據(jù)、費(fèi)用清單、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、（手術(shù)者須提供手術(shù)記錄、手術(shù)明細(xì)、麻醉明細(xì)）出院記錄；屬急診觀察住院的需提供急診病歷、出觀記錄及處方等。 辦理程序:按規(guī)定填寫(xiě)《費(fèi)用審核表》及《醫(yī)療費(fèi)用審核登記回執(zhí)表》；到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào)?；颊甙l(fā)生的異地醫(yī)療費(fèi)依據(jù)青島市基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目目錄》、《服務(wù)設(shè)施范圍》予以審核。異地轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)比例比在本市高5%。,特別說(shuō)明：1、異地安置人員更換定

10、點(diǎn)醫(yī)院須滿一個(gè)年度，申辦手續(xù)同異地安置備案手續(xù)。2、異地醫(yī)療過(guò)程如發(fā)生多家醫(yī)院住院費(fèi)用，須提供各醫(yī)院間合理的轉(zhuǎn)診手續(xù)。如不能提供轉(zhuǎn)診證明的，其發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。3、異地安置及長(zhǎng)期駐外人員所患疾病原定點(diǎn)醫(yī)院不能診治的，需到當(dāng)?shù)貙?zhuān)科或其他醫(yī)院治療的，應(yīng)有定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明。4、異地安置人員如患惡性腫瘤、白血病、器官移植、尿毒癥的可申辦異地門(mén)診大病。申辦手續(xù)同本市。5、在異地期間如患傳染性疾病，可就地進(jìn)行治療。按異地急診處

11、理。6、患者需異地轉(zhuǎn)診治療的，必須先辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。一次轉(zhuǎn)診手續(xù)只可用于轉(zhuǎn)入醫(yī)院的一次性住院醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)。7、異地安置及長(zhǎng)期駐外結(jié)束外地生活和工作的，要求所在單位立即辦理撤消異地及駐外備案手續(xù)，將原單位及個(gè)人存的備案表一并交回業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口，由主辦人撤消網(wǎng)絡(luò)登錄的備案信息。,生育保險(xiǎn),一、正常生育保險(xiǎn)待遇,二、異地生育保險(xiǎn)待遇,辦理?xiàng)l件：用人單位依照《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，該單位駐外地工作人

12、員、探親或準(zhǔn)假等外出人員，到本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域外醫(yī)院生育時(shí)。 攜帶材料 ：職工本人的《勞動(dòng)和社會(huì)保障卡》、居民身份證、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》、本人申請(qǐng)、單位證明報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：職工或委托人攜帶生育職工的“一卡一證一冊(cè)”、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、接診醫(yī)院已填寫(xiě)蓋章的《青島市城鎮(zhèn)職工（轉(zhuǎn)本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域外）診療介紹信》、費(fèi)用票據(jù)（包括門(mén)診檢查發(fā)票和住院費(fèi)用收據(jù)），患妊娠并發(fā)癥或產(chǎn)后并發(fā)癥的，要出具診療或出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單等。,每月1-10日辦理,

13、三、生育津貼,申領(lǐng)條件： 合法生育或計(jì)劃內(nèi)（有準(zhǔn)生證）流產(chǎn)、引產(chǎn)的女職工，按規(guī)定享受生育津貼。產(chǎn)假天數(shù)確定： 生育順產(chǎn)的為90日 晚育的增加60日 難產(chǎn)的增加15日 多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日 女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天 妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天 妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的

14、，產(chǎn)假為30天 妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。,正常生產(chǎn)應(yīng)持材料：,每月1-10號(hào)（最早是第二個(gè)月的1-10號(hào)）,職工本人的《勞動(dòng)和社會(huì)保障卡》——原件及復(fù)印件第二代居民身份證——原件及復(fù)印件《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》——原件及復(fù)印件出生醫(yī)學(xué)證明——原件及復(fù)印件《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保單位申領(lǐng)職工生育津貼證明》（單位填寫(xiě)并加蓋公章）職工本人在我市工商銀行開(kāi)設(shè)的活期結(jié)算存折帳號(hào)?！皬?fù)印件如果

15、剖腹產(chǎn)需提供，分娩證明（加蓋醫(yī)院公章）,引、流產(chǎn)應(yīng)持材料：女職工單位須提供《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育手術(shù)證明信》（單位填寫(xiě)并加蓋公章）；女職工身份證復(fù)印件（并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼）；未生育者須提供計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)原件、復(fù)印件，未領(lǐng)取者，須持結(jié)婚證原件、復(fù)印件及女職工單位出具的證明原件，已生育過(guò)的女職工不用提供；   醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件；手術(shù)證明原件；病歷復(fù)印件。（住院引、流產(chǎn)的需復(fù)印病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單

16、復(fù)印件）提供女職工本人農(nóng)、工、建、中銀行存折，并注明18位身份證號(hào)碼及聯(lián)系電話。,出院后現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,,,（包括取出或放置宮內(nèi)節(jié)育器，皮下埋植術(shù)及絕育和復(fù)通手術(shù)）女職工單位須提供《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育手術(shù)證明信》（單位填寫(xiě)并加蓋公章）；女職工身份證復(fù)印件（并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼）；檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)收據(jù)原件；手術(shù)證明或假條原件；病歷復(fù)印件；提供女職工本人農(nóng)、工、建、中銀行存折，并注明18位身份證號(hào)碼及聯(lián)系電話。,出院

17、后現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,四、計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)持材料,五、男職工生育補(bǔ)助金申領(lǐng),生育補(bǔ)助金。男職工的配偶生育時(shí)符合以下3個(gè)條件的，按照我市生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。生育前六個(gè)月以上無(wú)工作單位；生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定；男職工已按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上。,每月1-10號(hào)（最早是第二個(gè)月的1-10號(hào)）,職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件，并注明18位身份證號(hào)碼及聯(lián)系電話；醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件（包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件）；

18、如剖腹產(chǎn)需提供醫(yī)院證明（加蓋醫(yī)院公章）男職工及其配偶雙方身份證復(fù)印件及18位身份證號(hào)碼；男職工單位介紹信（帶公章）；計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)（生育證）原件、復(fù)印件；出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件；男職工配偶戶(hù)籍所在地村（居）委會(huì)出具的無(wú)工作證明。,,六、異地轉(zhuǎn)診,攜帶材料：職工本人的《勞動(dòng)和社會(huì)保障卡》居民身份證《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》本人申請(qǐng)單位證明,報(bào)銷(xiāo)辦理： 職工或委托人攜帶生育職工的“一卡

19、一證一冊(cè)”、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、接診醫(yī)院已填寫(xiě)蓋章的《青島市城鎮(zhèn)職工（轉(zhuǎn)本級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域外）診療介紹信》、費(fèi)用票據(jù)（包括門(mén)診檢查發(fā)票和住院費(fèi)用收據(jù)），患妊娠并發(fā)癥或產(chǎn)后并發(fā)癥的，要出具診療或出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單等。 報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)： 在青島市所屬五市診療生育的，按當(dāng)?shù)卦\療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；在青 島市行政區(qū)域外縣級(jí)城市診療生育的，按青島市五市平均診療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；在青島市行政區(qū)域外地級(jí)及以上城市診療生育的，按市內(nèi)七區(qū)診療費(fèi)結(jié)算

20、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,每月1-10號(hào)（最早是第二個(gè)月的1-10號(hào)）,工傷保險(xiǎn),一、工傷受理,申請(qǐng)時(shí)限要求： 用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。,所需材料：職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)；受傷害職工的有效身份證明；勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用

21、人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的有效證明材料；用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(shū)（個(gè)人申報(bào)的不必提供）；兩人以上的證人證言；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書(shū)、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)或鑒定書(shū)。,屬于下列情形之一的，除應(yīng)當(dāng)提供上述規(guī)定的材料外，還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料：用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件或者工商行政管理部門(mén)出具的查詢(xún)證明；工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原

22、因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，應(yīng)提交有關(guān)部門(mén)出具的死亡證明書(shū)及事故調(diào)查報(bào)告書(shū)；因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書(shū)或者其他有效證明；因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明；發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門(mén)的交通

23、事故認(rèn)定書(shū)或相關(guān)處理證明；,在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明；屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門(mén)出具的有效證明；屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交民政部門(mén)頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明；直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，提交有效的直系

24、親屬關(guān)系證明工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，提交工會(huì)介紹信，辦理人身份證明工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)要求提供的其他資料。,二、工傷認(rèn)定,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車(chē)

25、事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。,三、視同工傷,在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。,四、不予認(rèn)定條件,因犯罪或者違反治安管理傷亡的； 醉酒導(dǎo)致傷亡的；自殘或者自殺的；不符合應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同認(rèn)定工傷的其他情況。,五、勞動(dòng)

26、能力鑒定,勞動(dòng)能力鑒定業(yè)務(wù)辦事指南,六、工傷待遇,工傷醫(yī)療待遇所需材料：《工傷認(rèn)定決定書(shū)》；《青島市勞動(dòng)和社會(huì)保障卡》；首診病歷；醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)憑證。按規(guī)定符合條件到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的，需提交以下材料：《工傷認(rèn)定決定書(shū)》；首診病歷；醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)憑證；門(mén)診或住院明細(xì)清單及出院小結(jié)；《青島市用人單位職工工傷醫(yī)療費(fèi)審批表》；涉及機(jī)動(dòng)車(chē)事故、受到暴力傷害等情形認(rèn)定為工傷的，還需提交以下材料：交警部門(mén)出具的《交通事故認(rèn)定

27、書(shū)》原件及復(fù)印件或公安部門(mén)出具的《公安行政處罰決定書(shū)》原件及復(fù)印件等材料；《賠償協(xié)議書(shū)》原件及復(fù)印件或《法院判決書(shū)》原件及復(fù)印件。,認(rèn)定工傷未達(dá)等級(jí)的享受醫(yī)療待遇：,申領(lǐng)程序： 申領(lǐng)工傷醫(yī)療待遇按規(guī)定符合條件到工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的，需向工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室提交以下材料：《工傷認(rèn)定決定書(shū)》；《青島市勞動(dòng)和社會(huì)保障卡》；首診病歷；醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)憑證。 按規(guī)定符合條件到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的

28、，需提交以下材料：《工傷認(rèn)定決定書(shū)》；首診病歷；醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)憑證；門(mén)診或住院明細(xì)清單及出院小結(jié)；《青島市用人單位職工工傷醫(yī)療費(fèi)審批表》； 涉及機(jī)動(dòng)車(chē)事故、受到暴力傷害等情形認(rèn)定為工傷的，還需提交以下材料：交警部門(mén)出具的《交通事故認(rèn)定書(shū)》原件及復(fù)印件或公安部門(mén)出具的《公安行政處罰決定書(shū)》原件及復(fù)印件等材料；《賠償協(xié)議書(shū)》原件及復(fù)印件或《法院判決書(shū)》原件及復(fù)印件。,未達(dá)等級(jí)工傷醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、

29、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)；工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療所發(fā)生的符合條件的康復(fù)費(fèi)用；工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼

30、續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。,未達(dá)等級(jí)工傷醫(yī)療待遇主要包括以下內(nèi)容：治療工傷所需掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)；工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的

31、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療所發(fā)生的符合條件的康復(fù)費(fèi)用；工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。,失業(yè)保險(xiǎn),同時(shí)具備下列條件的失業(yè)人員,可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金:按規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年;非因本人意愿中斷就業(yè);己辦理失業(yè)登記,并有求職要求。非因本人意愿中斷就業(yè)的是指下列人員：1.終止勞動(dòng)合同的；2.被用人單位解除勞動(dòng)合同的；3.被用人單位開(kāi)除、除名和辭退的；4.根據(jù)《勞動(dòng)法

32、》第三十二條第二、三款與用人單位解除勞動(dòng)合同的；5.法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的。,公積金,單位經(jīng)辦人持填寫(xiě)完備的《青島市住房公積金匯繳變更清冊(cè)》一式二份新增職工身份證復(fù)印件一份（A4紙）交歸集柜臺(tái)審核審核通過(guò)后，辦理新增職工賬戶(hù)設(shè)立打印《住房公積金變更清單》交單位經(jīng)辦人核對(duì)并簽字確認(rèn)。單位留存《青島市住房公積金匯繳變更清冊(cè)》和《住房公積金變更清單》各一份（加蓋市住房公積金管理中心審核專(zhuān)用章）。,開(kāi)戶(hù)流程：,轉(zhuǎn)移接收,