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1、乳內(nèi)動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺的介入治療,上海長(zhǎng)海醫(yī)院陳少萍 秦永文,2010-12-12,case,男性,55y反復(fù)心前區(qū)刺痛一年余CAG(-) 體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音增強(qiáng)CT和MRA示:肺血管發(fā)育畸形,肺動(dòng)靜脈瘺可能。,Physical examination,血壓 120/70mmHg脈搏 70bpm聽(tīng)診 胸骨左緣2、3肋間聞及2/6連續(xù)性雜音,胸部 MRA,MRA報(bào)告:先天性肺血管畸形,肺動(dòng)靜脈瘺可能。
2、本科意見(jiàn):乳內(nèi)動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺可能。,乳內(nèi)動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺,選擇性乳內(nèi)動(dòng)脈造影: 乳內(nèi)動(dòng)脈粗大,與左肺動(dòng)脈形成交通,建立單軌道,輸送鞘:Cook抗折鞘8F(fail),更換6F,置入國(guó)產(chǎn)PLUG12mm,封堵裝置:國(guó)產(chǎn)PLUG12mm 即刻造影完全封堵,左鎖骨下動(dòng)脈造影,術(shù)后二個(gè)月MRA,內(nèi)乳動(dòng)脈與肺動(dòng)脈間無(wú)異常交通血管,術(shù)后MRA,術(shù)前MRA,討論,先天性內(nèi)乳動(dòng)脈瘺(C IMA
3、F) 是一種罕見(jiàn)的先天性心血管畸形, 內(nèi)乳動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺更為少見(jiàn)廣東省人民醫(yī)院黃奕高報(bào)道沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院先心病內(nèi)科朱鮮陽(yáng)教授報(bào)道,3 coils,6/8 PDA傘,討論,國(guó)外報(bào)道先天性的IMA-肺動(dòng)脈瘺僅20余例 有一例報(bào)道應(yīng)用Amplatzer Duct Occluder device 和 coils(20個(gè))經(jīng)導(dǎo)管封堵。,Rev Esp Cardiol 2004;57(6):585-8,討論,Amplatzer Plug是一
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