農(nóng)民工醫(yī)療保險存在的問題及對策研究[文獻綜述]

1、本科畢業(yè)設計（論文）文獻綜述題目農(nóng)民工醫(yī)療保險存在的問題及對策研究一、一、前言前言隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，農(nóng)民工逐漸成為一個不可忽視的群體，他們是我國經(jīng)濟建設中重要的生力軍，為我國經(jīng)濟發(fā)展做出了巨大貢獻。農(nóng)民工是我國社會轉(zhuǎn)型期出現(xiàn)的特殊群體，也是當前我國一個龐大的弱勢群。然而他們的社會保障程度低，面臨著各種尷尬和困難，這一問題引起了學術(shù)界以及政府的關注，其中，農(nóng)民工醫(yī)療保險是社會公認的亟需解決的三大保障項目(養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療)之一。農(nóng)民

2、工在城市中生活和工作的條件都是最臟、最累、最危險的，較為惡劣的工作、生活環(huán)境和條件無法保證甚至損害農(nóng)民工的健康權(quán)益，其微薄的經(jīng)濟收入，難以承擔城市中昂貴的醫(yī)療費用。這不僅僅不利于農(nóng)民工的健康，容易導致“因病致貧”、“因病返貧“，也不利于工業(yè)化人力資本的積累，不利于城市的發(fā)展和穩(wěn)定與和諧社會的建立。因此對農(nóng)民工醫(yī)療保險問題進行研究具有很強的現(xiàn)實意義。筆者通過廣泛查閱國內(nèi)外相關研究文獻，進行歸納總結(jié)，對它們的觀點綜述如下。二、二、主題部分主

3、題部分從公開發(fā)表的已有成果來看，學術(shù)界有關農(nóng)民工醫(yī)療保險的研究大致集中在以下幾個方面：（一）農(nóng)民工醫(yī)療保險的現(xiàn)狀及存在問題（一）農(nóng)民工醫(yī)療保險的現(xiàn)狀及存在問題杜受祜、陳希勇認為家庭健康保障是目前農(nóng)民工健康保障體系的主要方式，我國公共衛(wèi)生體系的公平性和可得性差，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險還不能滿足農(nóng)民工健康保障的需求，農(nóng)民工醫(yī)療救助狀況令人堪憂。（杜受祜、陳希勇，2008）朱友梅，劉子森從調(diào)查中得出農(nóng)民工的健康防護意識匱乏，習慣于以身扛病，心

4、理健康狀況的堪憂，他們不僅外部對其沒有足夠的保護措施如企業(yè)保險、工傷賠償，其自身的健康防護意識也極其缺乏。（朱友梅、劉子森，2009）宋靜、冷明祥通過調(diào)查分析認為農(nóng)民工健康狀況令人擔憂，農(nóng)民工作為流2、醫(yī)療保險權(quán)利得不到法律保障吳玲玲、陳心德研究得出關于農(nóng)民工醫(yī)療保險立法統(tǒng)籌層次低，醫(yī)療保險事業(yè)仍停留在社會政策的層面，關于農(nóng)民工的醫(yī)療保險法律更顯匱乏。各地對農(nóng)民工醫(yī)療保險制度的探索，因為經(jīng)濟發(fā)展不平衡，法律制度設計也不一樣，為將來建立全

5、國統(tǒng)一的醫(yī)療保險制度留下了隱患。（吳玲玲、陳心德，2010）劉迎春認為目前，我國現(xiàn)行的農(nóng)民工社會保障立法大多是國務院頒布的指導性文件，均屬于行政立法，缺乏強有力的法律保障。農(nóng)民工醫(yī)療保障的具體實施大多由當?shù)卣疀Q定。致使很多用人單位鉆了法律的空子，侵犯了農(nóng)民工的合法權(quán)益而逃脫追究。（劉迎春，2008）3、農(nóng)民工醫(yī)療保險覆蓋面小、保障水平低陳燕林認為由于起付標準和自付比例高，多數(shù)城市的農(nóng)民工醫(yī)療保險的相對保障水平比較低。各地的農(nóng)民工醫(yī)療保

6、險制度都規(guī)定了統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例以及最高限額。有的地區(qū)所規(guī)定的起付標準都遠遠超出了農(nóng)民工一個月的工資收入。（陳燕林，2009）吳玲玲、陳心德在報告中指出現(xiàn)行醫(yī)療保險制度繳費率的設定明顯偏高，同時農(nóng)民工參加醫(yī)療保險沒有強制性，可任意退保。籌資繳費過于單一化，各個統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)所有農(nóng)民工的繳費額是一致的，沒有做到區(qū)別對待、分類參保。（吳玲玲、陳心德，2010）王權(quán)堂認為社會醫(yī)療保險缺乏對弱勢群體保障的網(wǎng)底功能。我國目前對處于社會頂層人

7、群的醫(yī)療保險相對完備，而大量底層人群的醫(yī)療需求卻難以滿足，因病致貧、因病返貧問題嚴重。有限的社會醫(yī)療保險資源應該更好的發(fā)揮其功效，使農(nóng)民等弱勢人群的基本醫(yī)療得以保障。（王權(quán)堂，2008）4、農(nóng)民工缺乏適宜險種李朝暉在其《我國農(nóng)民工醫(yī)療保險方案存在的問題與完善思路》寫道，醫(yī)療保障項目與農(nóng)民工實際需求脫節(jié)。農(nóng)民工迫切需要的不是大病住院保障而是常見門診醫(yī)療保障。另外，在農(nóng)民工頻繁流動的環(huán)境下，用人單位繳費且只保當期大病，意味著農(nóng)民工任何工作異