卡托普利與氯沙坦的急性降壓

1、卡托普利與氯沙坦的急性降壓作用,,高血壓（hypertension）：,成人在休息安靜狀態(tài)下，動脈收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg為高血壓。,以高血壓為原發(fā)病的心腦血管疾病是現(xiàn)今人類的死因之首,高血壓,原發(fā)性高血壓：95%的高血壓都屬于原發(fā)性高血壓，又稱為高血壓病。,,繼發(fā)性高血壓：占5%，稱為癥狀性高血壓，其中最常見的是腎性高血壓。,抗高血壓藥,腎素—血管緊張素系統(tǒng)抑制藥鈣通道阻滯藥利尿藥腎上腺素受體拮抗藥其他交感

2、神經(jīng)抑制藥其他擴(kuò)張血管降壓藥,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：ACEI eg:卡托普利血管緊張素?受體拮抗劑：ARB eg:氯沙坦腎素生成抑制劑,,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),ACEI,ARB,卡托普利,,1、抑制ACE活性，減少Ang?形成，從而取消Ang?收縮血管，促進(jìn)兒茶酚胺釋放的作用2、抑制Ang?生成，減少醛固酮分泌，利于水鈉排出。3、抑制ACE，減少緩激肽降解，促進(jìn)NO及前列環(huán)素的生成，增強(qiáng)擴(kuò)

3、張血管效應(yīng),氯沙坦：拮抗Ang?的作用，使血管阻力降低，醛固酮分泌減少，血漿Ang?水平增高。,所以在急性降壓作用情況下氯沙坦反而沒有卡托普利強(qiáng)。,實(shí)驗(yàn)?zāi)康?1、卡托普利與氯沙坦的急性降壓不同作用 。2、學(xué)會創(chuàng)建急性高血壓動物模型。3、鞏固動脈插管術(shù)的方法。,實(shí)驗(yàn)動物健康家兔15只，體重1.5-2.5kg，雌雄不限，室溫20-25℃，飼以標(biāo)準(zhǔn)飼料，自由飲水，日常光照。,實(shí)驗(yàn)材料1.主要試劑和藥品 

4、 250g/L氨基甲酸乙酯溶液、0.1mg/kg卡托普利、2mg/kg氯沙坦、150U/ml肝素生理鹽水溶液（1ml/kg）、2～8μg/kg腎上腺素或去甲腎上腺素。2.主要儀器 哺乳類動物手術(shù)器械一套（手術(shù)刀、手術(shù)剪、眼科剪、無齒手術(shù)鑷，眼科鑷、止血鉗、皮鉗、玻璃分針），RGZ-10型嬰兒秤、BL-420F生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)、壓力換能器、動脈插管、三通、動脈夾、兔手術(shù)臺、注射器（20ml、5ml、2ml、1ml各一支

5、），針頭、頭皮針、縛腿帶5根、紗布。,實(shí)驗(yàn)方法,將15只健康家兔隨機(jī)分為A、B、C三組,從A、B、C三組中各選一只進(jìn)行麻醉（4mL/kg烏拉坦,耳緣靜脈注射）與固定,分別進(jìn)行頸總動脈插管,BL-420F生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的CH1生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的主界面（“實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目” “循環(huán)實(shí)驗(yàn)” “動脈血壓節(jié)”）,按2～8μg/kg劑量靜脈注射腎上腺素或去甲腎上

6、腺素。,耳緣靜脈置入頭皮針，注射150U/ml肝素生理鹽水溶液（1ml/kg）,觀察并記錄血壓、心率及心跳節(jié)律,觀察并記錄血壓、心率及心跳節(jié)律,B,A,C,10～15min,10～15min,靜脈推注0.1mg/kg卡托普利,A,靜脈推注2mg/kg氯沙坦,1ml/kg生理鹽水溶液,觀察三組的家兔的動脈血壓、心率及心跳節(jié)律變化。,,截圖，打印A、B、C三組家兔的頸總動脈血壓曲線。,（注：在另外12只家兔上重復(fù)本實(shí)驗(yàn)4次）,B,預(yù)期結(jié)果

7、 家兔A組的動脈血壓下降比家兔B組要明顯，且A、B組心率變化不大，心跳節(jié)律規(guī)整。,數(shù)據(jù)的收集及處理方法 打印A、B、C組的家兔的動脈血壓變化曲線，并進(jìn)行對照比較。,數(shù)據(jù)的收集及處理方法 打印A、B、C組的家兔的動脈血壓變化曲線，并進(jìn)行對照比較。并將數(shù)據(jù)填入下表：,參考文獻(xiàn)[1]劉麗瑩,曹梅馨. 抗高血壓藥物藥理研究進(jìn)展[J]. 中國醫(yī)藥指南,2011,15:40-4[2]童婷,呂圭源,陳素紅. 抗

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