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1、藥品特殊性:生命(生命關(guān)聯(lián)性)質(zhì)量(高質(zhì)量性)在于多(多樣性)賺(專(zhuān)業(yè)性)福利(福利性).藥品質(zhì)量特性:安(安全性)穩(wěn)(穩(wěn)定性)均(均一性)效(有效性).藥學(xué)職業(yè)道德激勵(lì)、促進(jìn)、調(diào)節(jié)、約束、督促和啟迪。藥學(xué)工作對(duì)服務(wù)對(duì)象仁愛(ài)救人、文明服務(wù);嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、理明術(shù)精;濟(jì)世為懷、清廉正派。藥學(xué)工作對(duì)社會(huì)堅(jiān)持公益原則、維護(hù)人類(lèi)健康;宣傳醫(yī)藥知識(shí)、承擔(dān)保健職責(zé)。藥學(xué)工作對(duì)同仁謙虛謹(jǐn)慎、團(tuán)結(jié)協(xié)作;勇于探索創(chuàng)新、獻(xiàn)身醫(yī)藥事業(yè)。藥品生產(chǎn)中用戶(hù)至上、以患者為
2、中心;質(zhì)量第一、自覺(jué)遵守規(guī)范;保護(hù)環(huán)境、保護(hù)藥品生產(chǎn)者的健康;規(guī)范包裝、如實(shí)宣傳。藥品經(jīng)營(yíng)中誠(chéng)實(shí)守信、確保藥品質(zhì)量;依法促銷(xiāo)、誠(chéng)信推廣;指導(dǎo)用藥、做好藥學(xué)服務(wù)。醫(yī)院藥學(xué)精心調(diào)劑、耐心解釋?zhuān)痪媲缶?、確保質(zhì)量;合法采購(gòu);規(guī)范進(jìn)藥;維護(hù)患者利益、提高生命質(zhì)量。執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德救死扶傷,不辱使命;尊重患者,平等對(duì)待;依法執(zhí)業(yè),質(zhì)量第一;講德修業(yè),珍視聲譽(yù);尊重同仁,密切協(xié)作。執(zhí)業(yè)藥師管3年,教育登記前3注。職責(zé)守法護(hù)法報(bào)告,質(zhì)量監(jiān)管處理?,F(xiàn)行
3、藥品管理法,十章一百零八條,現(xiàn)行藥品管理法,十章一百零八條,人民用藥要安全,監(jiān)管力度要加強(qiáng)。立法宗旨管(加強(qiáng)監(jiān)管)制(保證質(zhì)量)安(保障安全)康(維護(hù)健康)權(quán)(維護(hù)權(quán)益)2五種單位和個(gè)人,必須遵守藥品法。3現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)藥,預(yù)防醫(yī)療和保健,國(guó)家藥品編碼:前2國(guó)別86,第3類(lèi)別為9,本體4到13,4到8為企標(biāo),9到13產(chǎn)標(biāo),最后1位校驗(yàn)。野生資源保護(hù)好,鼓勵(lì)培育中藥材。(1)一級(jí)稀有滅絕,二級(jí)重要衰竭,三級(jí)常用減少,資源由少到多,級(jí)別一二三
4、降。(2)一級(jí)珍:虎(虎骨)豹(豹骨)羚羊(羚羊角)梅花鹿(梅花鹿茸)二級(jí)衰竭:一馬(馬鹿茸)牧草(甘草)射(麝香)蟾(蟾酥)涂;二黃(黃連、黃柏)雙蛤(蛤蚧、哈士膜油)穿(穿山甲)厚(厚樸)杜(杜仲);三蛇(蘄蛇、烏梢蛇、金錢(qián)白花蛇)狂飲人(人參)熊(熊膽)血(血竭)三級(jí)減少主常用紫(紫草)薇(阿魏)豐(防風(fēng))萸(山茱萸)贈(zèng)豬(豬苓)肉(肉蓯蓉);川(川貝母)味(五味子)黃(胡黃連、黃芩)連(連翹)送石斛;荊(蔓荊子)訶(訶子)刺(刺
5、五加)秦(秦艽)赴遠(yuǎn)(遠(yuǎn)志)東(天冬);膽大(龍膽草)細(xì)心(細(xì)辛)也難活(羌活)(3)中藥一級(jí)特殊疾病療效相當(dāng)于一級(jí)野生藥材,中藥二級(jí)天然藥物顯著療效等同中藥一級(jí)。4研究創(chuàng)制新藥品,合法權(quán)益受保護(hù)。5國(guó)家藥品監(jiān)督局,全國(guó)藥監(jiān)工作管。各省藥品監(jiān)督局,本省藥監(jiān)工作抓。有關(guān)部門(mén)配合好,職責(zé)范圍來(lái)負(fù)責(zé)。行業(yè)發(fā)展有規(guī)劃,產(chǎn)業(yè)政策執(zhí)行好。省以下歸地方政府,業(yè)務(wù)上主管同衛(wèi)生。①SFDA境內(nèi)藥品全過(guò)程、監(jiān)管部門(mén)本身;②衛(wèi)生部規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)政策、基本藥物制度、
6、醫(yī)院藥械相關(guān)、藥械臨床試驗(yàn);③中醫(yī)藥管理部門(mén)中藥;④?chē)?guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)價(jià)格;⑤人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn);⑥工商行政管理部門(mén)工商登記、無(wú)照查處、廣告監(jiān)罰;⑦工業(yè)和信息化部生物制藥產(chǎn)業(yè)、管理醫(yī)藥行業(yè)、國(guó)家藥品儲(chǔ)備、整治互聯(lián)網(wǎng)廣告;⑧商務(wù)部管理流通行業(yè);⑨海關(guān)進(jìn)出口;⑩新聞宣傳部門(mén)新聞宣傳;⑾公安部偵查涉藥刑事案件、打擊假劣藥品、特殊藥品違法;⑿監(jiān)察部查處藥監(jiān)違法。6藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)設(shè),審批質(zhì)監(jiān)加檢驗(yàn)。需國(guó)家檢驗(yàn):一(疫苗類(lèi)制品)生(SFD
7、A規(guī)定的生物制品)首銷(xiāo)(首次在中國(guó)銷(xiāo)售的藥品),血液(血液制品)血診(用于血源篩查的體外診斷試劑)第二章藥品生產(chǎn)企業(yè)管理第二章藥品生產(chǎn)企業(yè)管理7生產(chǎn)藥品要有證,無(wú)證不得去生產(chǎn),省局審批許可證,工商憑證辦登記。證有期限和范圍,到期重新再發(fā)證。發(fā)證部門(mén)要注意,統(tǒng)籌規(guī)劃防重復(fù)。8申請(qǐng)證照有條件,專(zhuān)業(yè)人員要具備。廠房設(shè)施環(huán)衛(wèi)美,質(zhì)檢機(jī)構(gòu)要成立,質(zhì)管人員加儀器,保證質(zhì)量規(guī)章定。9進(jìn)行GMP認(rèn)證,合格發(fā)給認(rèn)證書(shū)。CMP認(rèn)證國(guó)家主張(注射劑)放(放射
8、性藥品)生(生物制品),省級(jí)認(rèn)證其他三證有效期換發(fā)及變更,5年減6月提前30日。10生產(chǎn)藥品按標(biāo)準(zhǔn),生產(chǎn)記錄要完整。炮制飲片須注意,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)省規(guī)定。GMP生產(chǎn)文件崗位標(biāo)準(zhǔn)操作工藝生產(chǎn)記錄;質(zhì)量文件審批質(zhì)標(biāo)穩(wěn)定考察檢驗(yàn)記錄。11制藥所需原輔料,藥用要求要符合。三麻一精;顏色普白精二白,麻紅精一紅,兒綠急診黃;效期用量處方當(dāng)日有效延不超三,急三普七老特慢量延長(zhǎng);限制外配麻精毒兒不外配。02.門(mén)診普通患者麻醉和精一,注射普通控緩釋一次三七;門(mén)
9、診癌中重慢痛麻醉精一,注射普通控緩釋三七十五;住院患者麻醉精一皆為一,門(mén)診住院患者精二不超七。不良反應(yīng)報(bào)告制度不良反應(yīng)報(bào)告制度01.不良反應(yīng)單位季度報(bào),新和嚴(yán)重十五日內(nèi)報(bào),群體立即死亡及時(shí)報(bào)。02.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)癌(致癌)死(引起死亡)急(致畸)缺(致出生缺陷)延長(zhǎng)住院(導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)),永顯傷殘(導(dǎo)致人體永久的或顯著的傷殘)功永損傷(對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷)03.嚴(yán)重危害一級(jí)召,暫可逆害二級(jí)召,無(wú)害他因三級(jí)召。灌裝及無(wú)菌操作
10、灌裝及無(wú)菌操作01大小注配液罐藥液,粉針原料凍粉凍設(shè),液體灌裝混合藥液,固半固成型裝混設(shè)。02百級(jí)大注灌非除菌藥液配,注灌裝塞觸藥包材終處露;萬(wàn)級(jí)小注灌封除菌藥液配,注稀配濾過(guò)觸藥包材終處,角膜創(chuàng)傷手術(shù)滴眼劑配灌;十萬(wàn)級(jí)注射劑濃配密稀配,軋蓋直觸藥包材終次精洗,非終滅菌口服液體眼用露,深組創(chuàng)傷外用除直腸外腔露;三十萬(wàn)終滅菌口服液體露,口服固體表皮外用直腸露。第五章藥品管理第五章藥品管理29研制新藥先報(bào)批,資料樣品要備齊,質(zhì)量指標(biāo)和方法,
11、藥理毒理兩試驗(yàn),國(guó)家藥局批準(zhǔn)后,臨床試驗(yàn)再進(jìn)行,審批合格為新藥,新藥證書(shū)國(guó)家換。4期:Ⅰ期藥理安全初評(píng),Ⅱ期治療作用初評(píng),Ⅲ期治療作用確證,Ⅳ期上市應(yīng)用研究。新藥監(jiān)測(cè)進(jìn)口五年報(bào)所有,新藥監(jiān)測(cè)進(jìn)口五年滿(mǎn)報(bào)重新。30兩個(gè)機(jī)構(gòu)要執(zhí)行,GLP和GCP。31生產(chǎn)新藥要批準(zhǔn),批準(zhǔn)文號(hào)國(guó)局發(fā),國(guó)家取得批號(hào)后,方可生產(chǎn)該藥品,中藥飲片中藥材,情況特殊請(qǐng)注意。32藥品國(guó)家有標(biāo)準(zhǔn),藥典記載很清楚,組織藥典委員會(huì),標(biāo)準(zhǔn)制定和修訂,國(guó)家藥品檢驗(yàn)所,負(fù)責(zé)標(biāo)定兩個(gè)
12、品,標(biāo)準(zhǔn)品和對(duì)照品,生產(chǎn)廠家有指定。33國(guó)局組織三種人,藥學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)員,進(jìn)行新藥的審評(píng),已產(chǎn)藥品再評(píng)價(jià)。34生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)醫(yī)機(jī)構(gòu),購(gòu)進(jìn)藥品有規(guī)定,具有資格的單位,你才能夠去購(gòu)進(jìn)。35毒麻精放特殊藥,管理辦法國(guó)家定。(1)毒性中藥砒石(紅砒、白砒)、砒霜、水銀、斑蝥、青娘子、紅娘子、藤黃、鬧羊花、雪上一只蒿、紅粉、白降丹、蟾酥、輕粉、雄黃、洋金花、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、生甘遂、生狼毒、生千金子、生天仙子。易制
13、毒化學(xué)品麥角類(lèi)、麻黃素類(lèi)、麻黃浸膏(2)麻醉藥品可卡罌粟埃托啡,地芬太尼美沙酮,嗎啡阿片羥考酮,替啶巴因布桂嗪,可待樟腦丙氧芬,可定羅定氫可酮,阿桔片、嗎啡阿托品注射液(3)第一精丁丙諾啡、氯胺酮、馬吲哚、哌醋甲酯、司可巴比妥、三唑侖、γ羥丁酸——為2釘子丁丙諾菲,羥丁酸】三【三唑侖】匹馬【馬吲哚】被派【哌醋甲酯】殺死【司可巴比妥】驢【氯胺銅】(4)第二精唑侖西泮巴比妥、咖啡因、去甲偽麻黃堿、噴他佐辛、氯氮卓、甲丙氨酯、匹莫林、唑吡坦、
14、扎來(lái)普隆、麥角胺咖啡因片、芬氟拉明、格魯米特、氯氟卓乙酯、氨酚氫可酮、曲馬多、布托啡諾及其注射液、地佐辛及其注射液、納布啡及其注射液。36中藥品種保護(hù)好,具體辦法國(guó)家定。37非處方藥處方藥,分類(lèi)管理有辦法。38進(jìn)口藥品有規(guī)定,危害健康不許進(jìn);療效不確禁止進(jìn);不良反應(yīng)大不進(jìn)。39藥品進(jìn)口許審查,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要符合,安全有效方能進(jìn),注冊(cè)證書(shū)要齊備。40藥品進(jìn)口有口岸,登記備案手續(xù)齊,海關(guān)放行通關(guān)單,無(wú)單海關(guān)不放行,口岸所在藥檢所,抽查檢驗(yàn)費(fèi)用收
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