自閉癥兒童家庭早期干預(yù)

1、自閉癥兒童家庭早期干預(yù)自閉癥兒童家庭早期干預(yù)摘要：摘要：關(guān)于自閉癥的研究，近年來(lái)在我國(guó)呈現(xiàn)快速上升的趨勢(shì)，自閉癥兒童家長(zhǎng)對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深，同時(shí)自閉癥兒童家長(zhǎng)也意識(shí)到了對(duì)自閉癥兒童實(shí)施家庭早期干預(yù)的重要性。本文主要從自閉癥兒童家庭早期干預(yù)的重要性、內(nèi)容、工作模式、注意事項(xiàng)等方面，闡釋自閉癥兒童的家庭早期干預(yù)。關(guān)鍵詞：自閉癥早期干預(yù)家庭引言引言自閉癥，又稱孤獨(dú)癥，是一種特殊類型的廣泛性發(fā)展障礙，以明顯的社會(huì)和溝通技能缺陷及刻板的興趣

2、和模式為行為狀態(tài)，最早由美國(guó)學(xué)者堪納(Kanner)于1943報(bào)道。自閉癥病因可能與遺傳、發(fā)育、圍產(chǎn)期并發(fā)癥和心理因素有關(guān)?；疾和龤q前會(huì)表現(xiàn)出語(yǔ)言和溝通能力發(fā)展遲緩，不愿與人交流，整天沉浸在自己的世界，多數(shù)孩子生活自理能力差，學(xué)習(xí)有明顯障礙，興趣狹隘、行為刻板嚴(yán)重的還會(huì)有自殘或暴力的傾向。1943年Kanner提出自閉癥的定以后，自閉癥以其獨(dú)特的癥狀引起了眾多研究人員的關(guān)注。人們一直認(rèn)為“社會(huì)化”是人類共有的傾向，在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的社

3、會(huì)里，自閉癥兒童與普通人群的“格格不入”勾起了人類好奇的本能，精神病理學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、醫(yī)學(xué)等這些專業(yè)領(lǐng)域的專家投入自閉癥領(lǐng)域的精力也日益增加。在探究自閉癥成因的過(guò)程中，各專業(yè)人員越發(fā)被自閉癥吸引，同時(shí)也在努力豐富自閉癥研究理論和探究自閉癥治療技術(shù)。近年來(lái)針對(duì)自閉癥的治療技術(shù)主要有：藥物治療、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、游戲療法、音樂(lè)療法、運(yùn)動(dòng)療法、應(yīng)用行為分析法（ABA）、結(jié)構(gòu)化教育法TEACCH、地板時(shí)光（DIRflotime)、人際關(guān)系發(fā)展干

4、預(yù)法（DRI)等。但是在自閉癥患者障礙表現(xiàn)、障礙程度不一致、自閉癥成因未有定論的背景之下，我們很難形成一套自閉癥兒童的干預(yù)方案。一、自閉癥家庭早期干預(yù)的重要性一、自閉癥家庭早期干預(yù)的重要性無(wú)論在何種自閉癥干預(yù)過(guò)程中，家庭輔助干預(yù)的實(shí)施直接影響著教育訓(xùn)練的成敗?；谧蚤]癥兒童缺乏與外界的感情、言語(yǔ)交流，家長(zhǎng)成為了他們第一信任與親近的人，家長(zhǎng)和子女之間易于溝通，針對(duì)性強(qiáng)，可以有效的進(jìn)行因材施教，遇物而誨。家長(zhǎng)個(gè)人因素、家庭氛圍、家長(zhǎng)教育自閉

5、癥兒童的能力、以及家長(zhǎng)對(duì)自閉癥兒童的態(tài)度與安置都會(huì)對(duì)兒童的干預(yù)產(chǎn)生重要影響。因此家庭干預(yù)是自閉癥兒童治療之路必不可少的環(huán)節(jié)。此外，經(jīng)驗(yàn)顯示，通過(guò)及時(shí)有效的教育訓(xùn)練和幫助，多數(shù)自閉癥患者可以得到改善。早期確診對(duì)患兒的治療意義重大，一旦父母發(fā)現(xiàn)寶寶有自閉癥傾向一定要盡早就醫(yī)，早干預(yù)。通過(guò)早期干預(yù)使自閉癥兒童恢復(fù)正?；蚪咏?，使其智力、社交能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、生活自理能力等得到不同程度的提高，若錯(cuò)過(guò)了早期的最佳治療時(shí)期，自閉癥患兒就可能一輩

6、子生活在封閉的自我世界里。結(jié)合以上兩點(diǎn)，在自閉癥的治療之路上，學(xué)者們提出了“家庭早期干預(yù)”的概念，即“在家庭范圍內(nèi)，對(duì)學(xué)齡前有發(fā)展障礙或可能有發(fā)展障礙的兒童進(jìn)行教育、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)保健的一系列活動(dòng)”，自閉癥兒童的家庭早期干預(yù)旨在促進(jìn)兒童身體、心理和社會(huì)適應(yīng)等方面的發(fā)展，為其進(jìn)入普通教育機(jī)構(gòu)以及融入社會(huì)創(chuàng)造條件。自閉癥兒童的家庭早期干預(yù)是自閉癥兒童的康復(fù)治療中尤互助式家庭早期干預(yù)模式目前還沒(méi)有得到任何實(shí)踐，這只是筆者的一些設(shè)想，但根據(jù)我國(guó)

7、的國(guó)情，互助式的干預(yù)模式在節(jié)約社會(huì)資源的同時(shí)，又能很好的為自閉癥家庭提供相應(yīng)的支持，且這一模式的可行性還是比較高的。在尋求自閉癥更佳的干預(yù)的過(guò)程中，我們應(yīng)該尋求屬于我們國(guó)家的家庭早期干預(yù)工作模式。三、自閉癥兒童的家庭早期干預(yù)的內(nèi)容三、自閉癥兒童的家庭早期干預(yù)的內(nèi)容自閉癥兒童的臨床特征決定了家庭早期干預(yù)的內(nèi)容，自閉癥兒童在感知覺(jué)、言語(yǔ)與語(yǔ)言、認(rèn)知、社會(huì)性、自理能力等方面存在缺陷，家長(zhǎng)除了對(duì)自閉癥兒童的身體機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力實(shí)施早期干預(yù)之外，還

8、應(yīng)在此基礎(chǔ)上對(duì)兒童進(jìn)行生活自理和獨(dú)立技能、語(yǔ)言能力、學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)和認(rèn)知能力等方面的早期干預(yù)。具體的干預(yù)內(nèi)容如下：（一）身體機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力自閉癥兒童由于其自我封閉性，對(duì)很多事物缺乏興趣或者興趣固著，這對(duì)他們的身體發(fā)育易產(chǎn)生不良的影響，此外，由于缺乏與外界的有效交流，自閉癥兒童往往不喜歡運(yùn)動(dòng)，平衡感覺(jué)經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)于遲鈍或過(guò)于靈敏等問(wèn)題。作為自閉癥家長(zhǎng)，在兒童的早期干預(yù)里，要加強(qiáng)對(duì)自閉癥兒童身體機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力的干預(yù)。家長(zhǎng)可以從以下幾點(diǎn)入手：1.提供

9、豐富的營(yíng)養(yǎng)食物食物盡可能新鮮、天然、品質(zhì)優(yōu)良、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，此外自閉癥兒童的家長(zhǎng)還應(yīng)注意食物的顏色搭配，變換食物形狀，促進(jìn)食欲，盡早發(fā)現(xiàn)兒童對(duì)某種事物的偏愛(ài)，甚至是獨(dú)愛(ài)，對(duì)兒童偏食、挑食，單一事物的選擇進(jìn)行干預(yù)，以保障兒童營(yíng)養(yǎng)攝入的均衡。避免口味過(guò)濃、過(guò)重、過(guò)于刺激，不強(qiáng)迫進(jìn)食或過(guò)于迎合需要。2.加強(qiáng)身體鍛煉在自閉癥兒童的家庭的早期干預(yù)計(jì)劃里，要有一定的身體鍛煉的安排。鍛煉的場(chǎng)地可以是較為寬敞的客廳，社區(qū)里的健身場(chǎng)地、家庭附近的康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)

10、。家長(zhǎng)應(yīng)盡可利用身邊的器材與環(huán)境，給自閉癥兒童創(chuàng)設(shè)鍛煉身體的場(chǎng)所，讓他們通過(guò)訓(xùn)練走、跑、跳、投擲、攀登、姿勢(shì)、平衡功能等以達(dá)到鍛煉身體的目的。鍛煉自閉癥兒童的身體，還可以通過(guò)家長(zhǎng)與自閉癥兒童的游戲治療里的一些環(huán)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)。3、生理康復(fù)訓(xùn)練自閉癥兒童家庭在家里或社區(qū)健身場(chǎng)地可以就地取材，自閉癥兒童進(jìn)行生理康復(fù)訓(xùn)練。一般情況下，自閉癥兒童的治療是高強(qiáng)度性的，但由于康復(fù)機(jī)構(gòu)資源、訓(xùn)練人員等的有限性，自閉癥兒童并未能得到充足的訓(xùn)練，因此家長(zhǎng)的早期

11、干預(yù)內(nèi)容還應(yīng)包含自閉癥兒童的生理康復(fù)訓(xùn)練，以彌補(bǔ)專業(yè)機(jī)構(gòu)的不足。（二)生活自理和獨(dú)立技能自閉癥兒童的生活自理能力是指自閉癥群體能建立起在生活上能完成自我照顧的能力。除了包括吃飯、洗澡、刷牙、如廁等日常生活行為，還包括了在生活當(dāng)中與人進(jìn)行社會(huì)交往行為、在生活當(dāng)中自我控制與調(diào)解能力等。自閉癥群體在日常生活當(dāng)中，因受各類因素的影響，不能獨(dú)立地完成一般的生活自理行為，需成人大量的協(xié)助才能完成如穿衣、大便等行為，或能獨(dú)立完成的部分項(xiàng)目行為，卻不能