妊娠期并發(fā)癥的護(hù)理

1、LOREM IPSUM DOLOR LOREM,妊娠期并發(fā)癥的護(hù)理,妊娠期并發(fā)癥的護(hù)理,第一課時(shí)：流產(chǎn)第二課時(shí)：妊娠劇吐,第一課時(shí)流產(chǎn),什么是流產(chǎn)？ 流產(chǎn)是指妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。,流產(chǎn),發(fā)生于妊娠12周以內(nèi)者 發(fā)生于12周至不足28周者,早期流產(chǎn),晚期流產(chǎn),流產(chǎn)形式,自然流產(chǎn)的發(fā)病率約為全部妊娠的15%多數(shù)為早期流產(chǎn),自然流產(chǎn),人工流產(chǎn),流產(chǎn)的病因,遺傳基因遺傳缺陷

2、 母體因素： 全身性疾病 生殖器官的異常 內(nèi)分泌的異常 創(chuàng)傷刺激 免疫功能異常 環(huán)境因素,,,,,,流產(chǎn)的主要癥狀,流產(chǎn)的主要癥狀是停經(jīng)后陰道流血和腹痛、,流產(chǎn)的

3、主要癥狀,1. 孕8周前的早期流產(chǎn)：胚胎多先死亡，隨后發(fā)生底蛻膜出血，造成胚胎絨毛與底蛻膜分離、出血，已分離的胚胎組織如同異物，，引起子宮收縮而被排出。2. 孕8-12周時(shí)胎盤絨毛發(fā)育茂盛，與底蛻膜聯(lián)系較牢固，流產(chǎn)的妊娠物往往不易被排出，而部分滯留在子宮宮腔內(nèi)影響子宮收縮致使出血量增多3.孕12周胎盤完全形成，流產(chǎn)是先出現(xiàn)腹痛，然后排除胎兒胎盤。,流產(chǎn)的主要類型,流產(chǎn)臨床類型,自然流產(chǎn)的特征：

4、 完全流產(chǎn) 難免流產(chǎn) 不完全流產(chǎn)先兆流產(chǎn)

5、 繼續(xù)妊娠,,,各類流產(chǎn)的特征,流產(chǎn)的三種特殊情況,稽留流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)流產(chǎn)感染,,,,流產(chǎn)的護(hù)理診斷,1.有感染的危險(xiǎn)：與陰道出血時(shí)間長宮腔內(nèi)有殘留組織有關(guān)2.焦慮：與擔(dān)心胎兒的健康有關(guān)3.潛在的并發(fā)癥：出血性休克,流產(chǎn)的護(hù)理措施,1.治療原則：除先兆流產(chǎn)需要保胎觀察外，其他類型流產(chǎn)均需要盡快確診后清除宮腔內(nèi)容物，盡早排空子宮。2

6、.先兆流產(chǎn)：臥床休息減少刺激，安撫情緒，增強(qiáng)信心。3.難免流產(chǎn)：盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。4.不全流產(chǎn)：及時(shí)清宮5.完全流產(chǎn)：不需要特殊處理,流產(chǎn)的護(hù)理措施,6.稽留流產(chǎn)：檢查凝血功能，小于12孕周行刮宮術(shù)，大于12孕周可行引產(chǎn)術(shù)7.習(xí)慣性流產(chǎn)：預(yù)防為主8.流產(chǎn)感染：積極控制感染，盡快清楚宮內(nèi)殘留物陰道流血不多 滴注廣譜抗生素2-3日 刮宮陰道流血多

7、 滴注廣譜抗生素、輸血、清宮 控制感染 徹底刮宮,,,,,,健康教育指導(dǎo),1.指導(dǎo)患者注意休息，增加營養(yǎng)適當(dāng)活動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，干燥。3個(gè)月內(nèi)禁止性生活，有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，應(yīng)在妊娠前查明可能引起流產(chǎn)的原因并及時(shí)治療2.加強(qiáng)宣教，使患者及家屬對流產(chǎn)有正確認(rèn)識