處方點(diǎn)評(píng)新模板

1、,,TAIHE 1965 HOSPITAL,住院醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)（2015年3-4月住院病歷）,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),依 據(jù)： 《處方管理辦法》 《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號(hào)） 《太和醫(yī)院開展抗菌藥物專項(xiàng)治理方案》 《太和醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理辦法（試行）》,時(shí) 間: 2015年6月,組 織:

2、藥事會(huì)、監(jiān)審處、醫(yī)務(wù)處、藥學(xué)部、質(zhì)控辦,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),一、住院病歷抗菌藥物使用情況,本次點(diǎn)評(píng)主要內(nèi)容：,二、1 - 5月份抗菌藥物數(shù)據(jù),TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),一、住院病歷抗菌藥物使用情況,（一）病歷抽查情況（二）存在的問(wèn)題,TAIHE 1965

3、HOSPITAL,2015.6.23,（一）病歷抽查情況,本次處方點(diǎn)評(píng)共抽取外科 I 類切口手術(shù)病歷95份。主要涉及科室： 骨I 骨II 骨III 骨IV 骨V 普外I 普外II 普外III 普外IV 普外V,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,具體病歷號(hào)如下：,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),（二）存在的問(wèn)題,1、 I 類切口手術(shù)預(yù)防使

4、用抗菌藥物比率高 在抽查的病歷中 I 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例較高，僅47份病歷未使用抗菌藥物。預(yù)防使用抗菌藥物比率為50.5%。（ 國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求為 ≤30% ）,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,各科室預(yù)防使用抗菌藥物病歷號(hào)及使用率,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、 甲狀腺疾病手術(shù)、 乳腺疾病手術(shù)、 關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)

5、、 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、 顱骨腫物切除手術(shù)、 經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)、原則上不預(yù)防使用抗菌藥物。,依據(jù)衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)治理方案要求：,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1223658 科室：普 I 男 74歲手術(shù)時(shí)間：4.22 12:25 – 16:40手術(shù)名稱：左側(cè)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.21 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前30分 4.22 17:21 頭孢

6、呋辛 1.5g ONCE長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.23 8:48 頭孢呋辛 1.5g bid 4.26 8:00停,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1220891 科室：普 II 男 55歲手術(shù)時(shí)間：4.13 19:50 – 20:40手術(shù)名稱：右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓復(fù)位修補(bǔ)術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.13 12:47 左氧氟沙星100ml（0.3g） ONCE 4.13 12:49 左氧氟沙星 1

7、00ml （0.3g）ONCE 4.14 9：05 左氧氟沙星 100ml （0.3g）ONCE 長(zhǎng)期醫(yī)囑 術(shù)后 4.14 8:55 美洛西林3g Qd 4.17 4.15 8:55 左氧氟沙星 100ml （0.3g）qd 4.17,住院號(hào)：1210698 科室：骨 Ⅳ 女 48歲手術(shù)時(shí)間：3.19 12:00 – 14:00 手術(shù)名稱：左膝關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)藥物治療：臨

8、時(shí)醫(yī)囑 3.18 16:11 美洛西林 2g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.19 13:58 美洛西林 2g bid 3.21 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),2、I 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)機(jī)不適宜。僅27份病歷在術(shù)前0.5 – 2h用藥，病歷號(hào)如下：,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),預(yù)防使用時(shí)機(jī)合理率為：56.25%,住院號(hào)： 1224008 科

9、室：普 I 女 24歲手術(shù)時(shí)間：4.21 14:45 – 17:10手術(shù)名稱：腹腔鏡下闌尾切除術(shù)+左乳房病損切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.21 18:42 左氧氟沙星 0.4ml qd 4.22 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),未在術(shù)前0.5-2h預(yù)防用藥,住院號(hào)：1215668 科室：骨 III

10、 女 65歲手術(shù)時(shí)間：3.27 13:00 – 13:37 手術(shù)名稱：經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.27 15:54 氟氯西林 1g once長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.27 15:52 氟氯西林 1g tid 4.2 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),未在術(shù)前0.5-2h預(yù)防用藥,3、I 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物，藥物品種的選擇根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文件，主要

11、是第一、二代頭孢菌素。 嚴(yán)禁氟喹諾酮類抗菌藥物在外科手術(shù)中預(yù)防應(yīng)用。,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,預(yù)防使用氟喹諾酮類病歷號(hào)如下：,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1220796 科室：普 II 女 44歲手術(shù)時(shí)間：4.14 12:00 –13:30手術(shù)名稱：腋下淋巴結(jié)活檢術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.14 17：08 左氧氟沙星 200ml

12、 once長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物。,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1214996 科室：普 I 男 34歲手術(shù)時(shí)間：4.7 11:40 – 12:20手術(shù)名稱：腹腔鏡下膽囊切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 術(shù)前未用抗菌藥物術(shù)后 4.7 12:20 左氧氟沙星 4ml Qd 4.9 8:46停,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) -

13、處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1221202 科室：普 V 女 42歲手術(shù)時(shí)間：4.15 10:20 –11:10 手術(shù)名稱：腹腔鏡膽囊切除+腹腔粘連松解術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.15 11:52 左氧氟沙星 100ml once 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.15 11:52 左氧氟沙星 100ml bid 4.19 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),4、預(yù)防用藥時(shí)間長(zhǎng),

14、醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),I 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間 ≤24hII 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間 ≤48h,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,預(yù)防使用抗菌藥物療程不符合要求病歷號(hào)如下：,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1214192 科室：普 III 男 50歲手術(shù)時(shí)間：3.27 16:00 –17:30手術(shù)名稱：下腔靜脈濾器植入術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.27

15、17：58 頭孢美唑 1g once長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.27 17:56 頭孢美唑 1g bid 4.2 8:20 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)：1210312 科室：骨 I 男 59歲手術(shù)時(shí)間：3.24 14:30 – 16:00 手術(shù)名稱：左肩關(guān)節(jié)鏡下病損切除術(shù)取活檢藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.23 8：46 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前3

16、0min 長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.20 8:39 頭孢呋辛 1.5g Q12h 3.23 8:44 停術(shù)后 3.24 16:28 頭孢呋辛 1.5g Q12h 3.26 9:42停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)：1215403 科室：骨 I 女 73歲手術(shù)時(shí)間：4.2 9:35 – 12:31 手術(shù)名稱：右膝關(guān)節(jié)雙間室置換術(shù)藥物

17、治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.1 8：10 頭孢替唑 2g 術(shù)前30min 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.2 13:00 頭孢替唑 2g bid 4.11 10:20 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),5、用法用量不合理,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1223097 科室：普 II 女 13歲手術(shù)時(shí)間：4.20 00:40 – 1:40手術(shù)名稱

18、：腹腔鏡闌尾切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.19 11:37 頭孢噻肟1.5g ONCE 4.19 11:38 頭孢噻肟1.5g ONCE 長(zhǎng)期醫(yī)囑 術(shù)后 4.20 9:10 頭孢噻肟1.5g Qd 4.24,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)： 1218714 科室：普 V 女 23歲手術(shù)時(shí)間：4.10 12:00 – 13:2

19、5 手術(shù)名稱：腹腔鏡下膽囊取息肉術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.10 13：48 頭孢呋辛 1.5g 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.11 8:48 頭孢呋辛 3g qd 4.14停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)：1218684 科室：骨 V 男 68歲手術(shù)時(shí)間：4.10 11:00 – 11:30 手術(shù)名稱：左鎖骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨

20、時(shí)醫(yī)囑 4.9 10:26 左氧氟沙星 200ml 術(shù)前30min4.10 12:20 左氧氟沙星 100ml 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.10 12:20 左氧氟沙星 100ml bid 4.12 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),住院號(hào)：1210568 科室：骨 V 男 32歲手術(shù)時(shí)間：4.14 15:10 – 16:40 手術(shù)名稱：左脛骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治

21、療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.13 16:21 頭孢呋辛 3g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.14 16:02 頭孢呋辛 3g qd 4.17 停,TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),二、1- 5月份全院抗菌藥物數(shù)據(jù),1 - 5月份全院抗菌藥物數(shù)據(jù) 使用強(qiáng)度 使用率 送檢率,TAIHE 1965

22、 HOSPITAL,2015.6.23,1 - 5月份全院抗菌藥物數(shù)據(jù),醫(yī)療質(zhì)量通報(bào) - 處方點(diǎn)評(píng),TAIHE 1965 HOSPITAL,2015.6.23,住院號(hào)： 1218295 科室：普 I 女 59歲手術(shù)時(shí)間：4.10 9:00 – 9:40手術(shù)名稱：腹腔鏡下膽囊切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.9 頭孢替唑 2g 術(shù)前30分長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.10 10:11 頭孢替唑 2g bid 4.11 9

23、:23,住院號(hào)： 1216721 科室：普 I 男 46歲手術(shù)時(shí)間：4.7 9:00 – 10:40手術(shù)名稱：右側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)藥物治療：未用抗菌藥物。,住院號(hào)： 1224973 科室：普 I 男 33歲手術(shù)時(shí)間：4.22 9:00 – 10:50手術(shù)名稱：雙側(cè)甲狀腺葉次全切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物。,住院號(hào)： 1222790 科室：普 I

24、 女 44歲手術(shù)時(shí)間：4.25 9:00 – 9:40手術(shù)名稱：腹腔鏡下膽囊切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.24 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前30分 4.25 12:00 頭孢呋辛 1.5g ONCE 4.26 9:22 頭孢呋辛 1.5g ONCE長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用藥。,住院號(hào)： 1213667 科室：普 I 男 51歲手術(shù)時(shí)間：3.27 8:45 – 10:20手

25、術(shù)名稱：膽囊切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.26 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前30分長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.27 10:18 頭孢呋辛 1.5g bid 3.31,住院號(hào)： 1217495 科室：普 II 男 50歲手術(shù)時(shí)間：4.4 23:00 –4.5 00:20手術(shù)名稱：腹腔鏡闌尾切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.4 20:00 左氧氟沙星 200ml ONCE長(zhǎng)期醫(yī)囑 術(shù)后 4.5 8:46 頭孢噻肟 2 g B

26、id 4.8,住院號(hào)： 1223074 科室：普 II 男 54歲手術(shù)時(shí)間：4.21 8:55 –10:15手術(shù)名稱：左側(cè)腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)+左側(cè)腹股溝直疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物。長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物。,住院號(hào)： 1218203 科室：普 II 女 51歲手術(shù)時(shí)間：4.13 9:00 –9:50手術(shù)名稱：腹腔鏡下腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)（左）藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物

27、長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物。,住院號(hào)： 1220199 科室：普 II 男 55歲手術(shù)時(shí)間：4.13 12:00 –13:10手術(shù)名稱：右側(cè)腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物。,住院號(hào)： 1222201 科室：普 II 男 46歲手術(shù)時(shí)間：4.18 9:00 –10:45手術(shù)名稱：腹腔鏡下雙側(cè)腹股溝直疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期

28、醫(yī)囑 未用抗菌藥物。,住院號(hào)： 1218236 科室：普 III 女 54歲手術(shù)時(shí)間：4.9 9:10 –10:00手術(shù)名稱：左側(cè)殘余甲狀腺切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1217712 科室：普 III 男 33歲手術(shù)時(shí)間：4.7 9:00 –9:50手術(shù)名稱：大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)伴腔內(nèi)激光治療術(shù)+靜脈注射硬化劑藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑

29、 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1217923 科室：普 III 男 39歲手術(shù)時(shí)間：4.9 13:50 –14:20手術(shù)名稱：右側(cè)頜下區(qū)病損切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1214343 科室：普 III 女 47歲手術(shù)時(shí)間：3.30 9:25 –10:50手術(shù)名稱：左側(cè)甲狀腺葉+峽部切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1

30、215437 科室：普 III 女 30歲手術(shù)時(shí)間：3.31 15:50 –16:30手術(shù)名稱：右側(cè)乳腺腫塊切除術(shù)+術(shù)中快速冰凍切片藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1214845 科室：普 III 女 30歲手術(shù)時(shí)間：3.31 14:00 –15:20手術(shù)名稱：大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)+靜脈注射硬化劑藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：

31、1216219 科室：普 III 女 40歲手術(shù)時(shí)間：4.2 13:00 –14:00手術(shù)名稱：左側(cè)甲狀腺切除+甲狀腺峽部切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1217954 科室：普 III 女 51歲手術(shù)時(shí)間：4.7 15:00 –15:30 右乳腫塊切除術(shù)4.9 9:00 – 11:00 右乳乳房根治性切除伴區(qū)域淋巴結(jié)切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥

32、物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1219782 科室：普 III 女 22歲手術(shù)時(shí)間：4.11 10:00 –10:30手術(shù)名稱：右乳腫塊切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1223973 科室：普 III 女 51歲手術(shù)時(shí)間：4.23 13:25 –14:20手術(shù)名稱：右側(cè)大隱靜脈高危結(jié)扎術(shù)伴腔內(nèi)激光治療術(shù)+靜脈注射硬化劑藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥

33、物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1223496 科室：普 III 女 59歲手術(shù)時(shí)間：4.22 13:30 –14:00手術(shù)名稱：右側(cè)腋窩副乳切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1223362 科室：普 III 女 50歲手術(shù)時(shí)間：4.23 16:00 –16:30手術(shù)名稱：右側(cè)乳房病損切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院

34、號(hào)： 1223960 科室：普 III 女 52歲手術(shù)時(shí)間：4.22 15:00 –16:00手術(shù)名稱：雙側(cè)甲狀腺全部切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1224651 科室：普 III 女 60歲手術(shù)時(shí)間：4.23 16:00 –16:30手術(shù)名稱：左乳包塊切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1223267 科室：普

35、 III 男 43歲手術(shù)時(shí)間：4.22 11:05 –12:35手術(shù)名稱：雙側(cè)甲狀腺全部切除術(shù)+右頸部淋巴結(jié)區(qū)域切除術(shù)中央?yún)^(qū)+雙側(cè)喉返神經(jīng)解剖術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1218836 科室：普 III 女 42歲手術(shù)時(shí)間：4.10 13:15 –14:35左下肢大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)伴腔內(nèi)激光+泡沫硬化劑治療術(shù)4.13 11:35 –13:25右側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

36、伴腔內(nèi)激光藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1218402 科室：普 III 男 57歲手術(shù)時(shí)間：4.10 11:40 –13:10 右下肢大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)伴腔內(nèi)激光+泡沫硬化劑治療術(shù)4.14 11:20 – 13:10左大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)伴腔內(nèi)激光藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1218671 科室：普 IV 女 40歲手術(shù)時(shí)

37、間：4.9 8:58 –16:43 手術(shù)名稱：1-1乳腺腫塊切除術(shù)右快切藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1221284 科室：普 IV 女 81歲手術(shù)時(shí)間：4.20 8:44 –11:36 手術(shù)名稱：雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1223129 科室：普 IV 男 39歲手術(shù)時(shí)間：4.22 8:53 –1

38、6:17 手術(shù)名稱：腹腔鏡下闌尾切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1224699 科室：普 IV 男 64歲手術(shù)時(shí)間：4.24 8:22 –10:50 手術(shù)名稱：腹腔鏡下單側(cè)腹股溝斜疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1223346 科室：普 IV 男 72歲手術(shù)時(shí)間：4.22 8:55 –10:35 手術(shù)名稱

39、：腹腔鏡下腹股溝直疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)+右腹股溝區(qū)皮下脂肪瘤切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.21 頭孢呋辛 3g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)： 1216831 科室：普 IV 女 83歲手術(shù)時(shí)間：4.10 9:30 –10:30 手術(shù)名稱：經(jīng)肛門直腸病損根治術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.9 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前30min 4.10 12：00 頭孢呋辛 1.5g長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.10

40、 17:10 頭孢呋辛 1.5g bid 4.16 停,住院號(hào)： 1219028 科室：普 IV 女 48歲手術(shù)時(shí)間：4.13 9:00 –9:50 手術(shù)名稱：腹腔鏡下膽囊切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.12 頭孢替唑 2g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.13 17:20 頭孢替唑 2g bid 4.16 停,住院號(hào)： 1226111 科室：普 IV 女 34歲手術(shù)時(shí)間：4.28 15:00 –1

41、5:30 手術(shù)名稱：左側(cè)乳腺皮下組織病損切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未使用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未使用抗菌藥物,住院號(hào)： 1222149 科室：普 V 男 44歲手術(shù)時(shí)間：4.18 8:50 –10:20 手術(shù)名稱：腹腔鏡膽囊切除+腹腔粘連松解術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.18 10:51 頭孢呋辛 1.5g once 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.18 10:51 頭孢呋辛 1.5g bid 4.23 停,住院號(hào)： 12155

42、59 科室：普 V 女 63歲手術(shù)時(shí)間：4.9 8:50 –9:25 手術(shù)名稱：腹腔鏡膽囊切除術(shù)+腹腔鏡下腹腔粘連松解術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.9 9:54 左氧氟沙星 200ml once 4.10 8:44 左氧氟沙星 200ml once長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.12 9:15 左氧氟沙星 6ml qd 4.14 停,住院號(hào)： 1221271 科室：普 V 男 58歲手術(shù)時(shí)間：4.1

43、9手術(shù)名稱：經(jīng)皮選擇性肝動(dòng)脈栓塞術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物 長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1219060 科室：骨 I 女 54歲手術(shù)時(shí)間：4.14 8:55 – 10:40 手術(shù)名稱：左髕骨骨折切開復(fù)位張力帶鋼絲內(nèi)固定術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.13 8：31 頭孢替唑 2g 術(shù)前30min 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.14 11:43 頭孢替唑 2g bid 4.16

44、停,住院號(hào)：1213298 科室：骨 I 女 67歲手術(shù)時(shí)間：3.31 9:30 – 11:50 手術(shù)名稱：右股骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)轉(zhuǎn)子間藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.30 8：25 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前30min 長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.31 12:05 頭孢呋辛 1.5g Q12h 4.4 22:55 停,住院號(hào)：1211528 科室：骨 I 女 32歲手術(shù)時(shí)間：3.23 14:0

45、0 – 15:17 手術(shù)名稱：左足病損切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.21 8：28 頭孢噻肟 3g 術(shù)前30min 長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.23 15:09 頭孢噻肟 3g bid 3.27 8:51 停,住院號(hào)：1213125 科室：骨 I 男 48歲手術(shù)時(shí)間：3.25 14:45 – 18:30 手術(shù)名稱：左右股骨內(nèi)固定物取出術(shù)1-2+右肱骨內(nèi)固定物取出術(shù)肘關(guān)節(jié)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.24

46、9：17 頭孢呋辛 1.5g長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.25 19:43 頭孢呋辛 3g bid 3.28 18:00 停,住院號(hào)：1212027 科室：骨 I 男 43歲手術(shù)時(shí)間：3.24 13:00 – 13:25 手術(shù)名稱：右手掌骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物 長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1213730 科室：骨 I 女 66歲手術(shù)時(shí)間：3.30 14:50 – 17:20 手術(shù)名稱

47、：右肘關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.28 7:58 頭孢噻肟 3g 術(shù)前30min 長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.30 14:25 頭孢噻肟 3g bid 4.7 8:39,住院號(hào)：1208850 科室：骨 I 男 32歲手術(shù)時(shí)間：3.20 9:30 – 14:30 手術(shù)名稱：左脛骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)平臺(tái)2-1藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.19 9:24 頭孢替唑 2g 術(shù)前1h長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.20 16:5

48、3 頭孢替唑 2g tid 3.25 20:46停 3.25 8:46 頭孢替唑 2g bid 3.31 8:48停,住院號(hào)：1214544 科室：骨 II 男 50歲手術(shù)時(shí)間：3.30 11:25 – 12:45 手術(shù)名稱：右側(cè)尺神經(jīng)松解術(shù)+右側(cè)尺神經(jīng)移位術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1214741 科室：骨 II 女 5歲手術(shù)時(shí)間

49、：3.30 8:55 – 9:35 手術(shù)名稱：右手小指瘢痕松解術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1215671 科室：骨 II 女 27歲手術(shù)時(shí)間：3.31 10:00 – 10:20 手術(shù)名稱：腕關(guān)節(jié)成形術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1216291 科室：骨 II 女 24歲手術(shù)時(shí)間：4.2 9:00 – 10:00 手術(shù)

50、名稱：右股骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1215381 科室：骨 II 女 39歲手術(shù)時(shí)間：3.31 17:18 – 17:50 手術(shù)名稱：右下頜面部病損切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1215327 科室：骨 II 女 19歲手術(shù)時(shí)間：3.31 16:28 – 17:25 手術(shù)名稱：右肘關(guān)節(jié)瘢痕松解術(shù)藥物

51、治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1215668 科室：骨 II 男 32歲手術(shù)時(shí)間：4.1 9:00 – 11:05 手術(shù)名稱：左手環(huán)指瘢痕攣縮松解術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1214364 科室：骨 III 女 66歲手術(shù)時(shí)間：3.30 11:00 – 12:00 手術(shù)名稱：經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)

52、期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1212358 科室：骨 III 男 32歲手術(shù)時(shí)間：3.24 15:20 – 17:00 手術(shù)名稱：胸椎椎骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.24 17:19 頭孢替唑 2g bid 3.29停,住院號(hào)：1214549 科室：骨 III 女 48歲手術(shù)時(shí)間：3.28 9:10 – 10:00 手術(shù)名稱：腰椎椎骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨

53、時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1216090 科室：骨 III 女 71歲手術(shù)時(shí)間：4.3 12:30 – 13:17 手術(shù)名稱：腰4椎體經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.3 16:13 頭孢替唑2g once長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.3 16:12 頭孢替唑2g bid 4.5 停,住院號(hào)：1212672 科室：骨 III 男 32歲手術(shù)時(shí)間：3.24 15:45 – 16:

54、50 手術(shù)名稱：腰椎椎骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1212558 科室：骨 III 男 57歲手術(shù)時(shí)間：3.24 14:05 – 14:35 手術(shù)名稱：腰椎椎骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1210062 科室：骨 III 男 63歲手術(shù)時(shí)間：3.23 9:30 – 10:10 手術(shù)名稱：椎間

55、盤鏡下后入路腰椎間盤切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.18 9:20 頭孢替唑 2g 術(shù)前30min 3.21 8:59 頭孢替唑 2g 術(shù)前用藥長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.23 12:37 頭孢替唑 2g bid 3.27 8:07停,住院號(hào)：1209599 科室：骨 III 女 26歲手術(shù)時(shí)間：3.23 14:30 – 15:15 手術(shù)名稱：前入路腰椎病損切除術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.21 7:56

56、 頭孢替唑 2g 術(shù)前30min 3.23 15:20 頭孢替唑 2g once長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.23 15:20 頭孢替唑 2g bid 3.30 9:09停,住院號(hào)：1210864 科室：骨 III 男 31歲手術(shù)時(shí)間：3.19 16:40 – 17:50 手術(shù)名稱：胸椎椎骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.23 8:00 哌酮/舒巴 1.5g Q8H 3. 2

57、9 8:38停,住院號(hào)：1214977 科室：骨 III 男 55歲手術(shù)時(shí)間：3.31 14:25 – 16:00 手術(shù)名稱：腰椎椎骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.31 克林霉素 8ml bid 4.6 停,住院號(hào)：1215728 科室：骨 III 男 39歲手術(shù)時(shí)間：4.1 14:40 – 16:00 手術(shù)名稱：胸椎椎骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物

58、長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1216005 科室：骨 III 男 46歲手術(shù)時(shí)間：4.3 9:00 – 11:10 手術(shù)名稱：椎間盤鏡下后入路腰椎間盤切除術(shù)+腰椎植骨術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.2 15:38 哌拉/他唑 3.375 once4.3 11:10 哌拉/他唑 3.375 once長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.3 11;10 哌拉/他唑 3.375 Q8h 4.10 停,住院號(hào)：1216204

59、 科室：骨 III 女 40歲手術(shù)時(shí)間：4.2 14:00 – 16:30 手術(shù)名稱：髖關(guān)節(jié)內(nèi)固定物取出術(shù)+脛骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.1 8:11 頭孢替唑 2g 術(shù)前用藥長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1212937 科室：骨 III 男 41歲手術(shù)時(shí)間：3.24 10:00 – 11:24 手術(shù)名稱：后入路腰椎間盤切除術(shù)+后入路腰椎融合術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.

60、24 8:50 替卡/克拉 3.2g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.24 15:08 替卡/克拉 3.2g Q8h 4.3 停,住院號(hào)：1212612 科室：骨 III 女 47歲手術(shù)時(shí)間：3.26 9:30 – 11:24 手術(shù)名稱：椎間盤鏡下后入路腰椎間盤切除術(shù)+后入路腰椎融合術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.25 9:47 替卡/克拉 3.2g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.26 11:48 替

61、卡/克拉 3.2g Q8h 4.3 停,住院號(hào)：1225343 科室：骨 Ⅳ 女 47歲手術(shù)時(shí)間：4.27 10:30 – 11:20 手術(shù)名稱：右鎖骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1223426 科室：骨 Ⅳ 女 47歲手術(shù)時(shí)間：4.22 11:40 – 12:40 手術(shù)名稱：左跟骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4,21 8:33 氟氯西林

62、2g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.22 12:37 氟氯西林 2g bid 4.27 停,住院號(hào)：1215003 科室：骨 Ⅳ 男 26歲手術(shù)時(shí)間：4.1 15:00 – 18:00 手術(shù)名稱：左脛骨骨折切開復(fù)位螺釘內(nèi)固定術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3,31 18:03 哌拉/他唑 4.5g 術(shù)前30min4.1 19:05 哌拉/他唑 4.5g 長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.1 19:01 哌拉/他唑 4.5g bi

63、d 4.3 停,住院號(hào)：1211747 科室：骨 Ⅳ 女 28歲手術(shù)時(shí)間：3.27 8:00 – 13:54 手術(shù)名稱：左踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3.26 8:31 頭孢噻肟 3g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.27 13:48 頭孢噻肟 3 g bid 3.28 停,住院號(hào)：1216736 科室：骨 Ⅳ 男 32歲手術(shù)時(shí)間：4.3 16:00 – 17:30 手術(shù)名稱：

64、右手掌骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.2 9:57 頭孢噻肟 3g4.3 17:44 頭孢噻肟 3g長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.3 17:43 頭孢噻肟 3g bid 4.6 停,住院號(hào)：1217087 科室：骨 Ⅳ 女 29歲手術(shù)時(shí)間：4.4 9:15 – 9:51 手術(shù)名稱：右脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后骨性愈合內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1215318 科室：

65、骨 Ⅳ 女 33歲手術(shù)時(shí)間：3.31 8:55 – 9:55 手術(shù)名稱：左尺骨內(nèi)固定取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1209384 科室：骨 V 女 50歲手術(shù)時(shí)間：3.23 13:00 – 16:10 手術(shù)名稱：右肱骨外踝、踝上骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 3,19 8:39 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前30min3.22 10:48 頭孢呋辛 1.5

66、g 術(shù)前30min3.23 16:50 頭孢呋辛 1.5g 長(zhǎng)期醫(yī)囑 3.23 16:50 頭孢呋辛 1.5g bid 3.26 停,住院號(hào)：1219096 科室：骨 V 女 36歲手術(shù)時(shí)間：4.13 9:05 – 11:52 手術(shù)名稱：后入路腰椎間盤切除術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.12 22:41 頭孢呋辛 1.5g 術(shù)前30min長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.13 11:48 頭孢呋辛 1.5g

67、bid 4.19 停,住院號(hào)：1221840 科室：骨 V 男 37歲手術(shù)時(shí)間：4.17 8:55 – 10:20 手術(shù)名稱：左膝關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：1221821 科室：骨 V 男 17歲手術(shù)時(shí)間：4.17 11:10 – 12:00 手術(shù)名稱：左髕骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 未用抗菌藥物長(zhǎng)期醫(yī)囑 未用抗菌藥物,住院號(hào)：12

68、22224 科室：骨 V 女 41歲手術(shù)時(shí)間：4.16 16:30 – 17:00 手術(shù)名稱：右髕骨內(nèi)固定物取出術(shù)藥物治療：臨時(shí)醫(yī)囑 4.16 16:53 左氧氟沙星 200ml once長(zhǎng)期醫(yī)囑 4.16 16:51 左氧氟沙星 100ml bid 4.17,住院號(hào)：1217905 科室：骨 V 女 66歲手術(shù)時(shí)間：4.8 9:20 – 10:24 手術(shù)名稱：右膝關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)藥物治療：臨