桂枝紫蘇葉荊芥防風(fēng)細(xì)辛

1、Ⅰ桂 枝,樟科常綠喬木植物肉桂的嫩枝.切片或切段用.生用 其樹(shù)皮, 稱(chēng)為肉桂.,,,,,,肉桂,,,肉桂,,,,,,性味歸經(jīng),辛、甘,溫 歸心、肺、膀胱經(jīng),味辛性溫——故能發(fā)散風(fēng)寒, 溫通經(jīng)脈。甘者能補(bǔ)——可助陽(yáng)以化氣。,功效：,發(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈助陽(yáng)化氣,藥物歌訣發(fā)汗解肌常用，溫通經(jīng)脈鎮(zhèn)痛，桂枝上肢橫行，助陽(yáng)化氣定悸。,功效與應(yīng)用,1 發(fā)汗解肌,風(fēng)寒

2、表虛證（有汗，脈浮緩）, 配伍白芍以調(diào)和營(yíng)衛(wèi),如桂枝湯.,風(fēng)寒表實(shí)證（無(wú)汗，脈浮緊）, 配伍麻黃,如麻黃湯.,風(fēng)寒表證,,,特點(diǎn)：發(fā)汗力弱，風(fēng)寒表實(shí)、風(fēng)寒表虛均應(yīng)用。,2 溫通經(jīng)脈,①風(fēng)寒濕痹（肩臂關(guān)節(jié)疼痛） 配附子,如桂枝附子湯.,④胸痹 配枳實(shí)、薤白等,如枳實(shí)薤白桂枝湯.⑤心悸，脈結(jié)代，如炙甘草湯,③寒凝血瘀之經(jīng)閉、 痛經(jīng) 配當(dāng)歸、 吳茱萸等,如溫經(jīng)湯.,②中焦虛寒脘腹疼痛

3、 配白芍、 飴糖,如小建中湯.,寒凝血滯諸痛證,,,3 助陽(yáng)化氣,② 膀胱蓄水證---- 配茯苓等,如五苓散,① 痰飲證---- 配白術(shù)等,如苓桂術(shù)甘湯,,用量用法,煎服, 3~9g. 用于痹痛,用量可稍大10~15g.,使用注意,孕婦及月經(jīng)過(guò)多者--慎用,忌用,血熱妄行,陰虛陽(yáng)盛,外感熱病,本品辛溫助熱,易傷陰動(dòng)血,,,藥理研究,本品含揮發(fā)油,主要成分為桂皮醛,⑤ 鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜作用,④ 利

4、尿,強(qiáng)心作用,③ 緩解胃腸道平滑肌痙攣,② 抗菌作用,①降溫解熱—刺激汗腺分泌,擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán),麻黃與桂枝的功用異同,麻黃 都能發(fā)汗解表----風(fēng)寒表實(shí)證相須為用桂枝,桂枝—發(fā)汗力弱—表實(shí)表虛均可用,麻黃—發(fā)汗力強(qiáng)—只用于風(fēng)寒表實(shí)證,,,,,宣肺平喘，利水消腫---用于咳喘實(shí)證，風(fēng)水水腫兼 溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣--寒凝血滯諸痛證，痰飲證，蓄水證,,Ⅰ 紫 蘇葉,唇形科草本植物紫蘇的干燥葉.,

5、3 蘇梗—紫蘇的干燥莖,長(zhǎng)于行氣和胃.,2 蘇葉—紫蘇的葉片,長(zhǎng)于發(fā)汗解表,1 紫蘇(包括莖和葉),處方用名,,,,,,,,藥材性狀: 本品葉片多皺縮卷曲、破碎，完整者展乎后呈卵圓形，長(zhǎng)4～11cm，寬2.5～9cm。先端長(zhǎng)尖或急尖，基部圓形或?qū)捫ㄐ?，邊緣具圓鋸齒。兩面紫色或上表面綠色，下表面紫色，疏生灰白色毛，下表面有多數(shù)凹點(diǎn)狀的腺鱗。葉柄長(zhǎng)2～7cm，紫色或紫綠色。質(zhì)脆。帶嫩枝者，枝的直徑2～5mm，紫綠色，斷面中部有髓。氣清香，味

6、微辛。,性味歸經(jīng),辛,溫. 歸肺、脾經(jīng).,行氣和胃解魚(yú)蟹毒,,功效,解表散寒行氣寬中解魚(yú)蟹毒,功效與應(yīng)用,1 解表散寒----外感風(fēng)寒，咳嗽痰多， 如杏蘇散(紫蘇、 桔梗、 前胡、 杏仁、 陳皮、 半夏等.),兼行氣、止咳化痰作用，風(fēng)寒表證兼氣滯胸悶，痰多者較為適宜, 配行氣藥,如香附、 陳皮等,如香蘇散.,2 行氣寬中：,脾胃氣滯,胸悶嘔吐 偏寒者,配生姜、半夏、砂仁等

7、 偏熱者,配黃連，即蘇葉黃連湯妊娠惡阻嘔吐，常與砂仁、陳皮等同用痰凝氣滯之梅核氣,配半夏、厚樸、生姜等，如半夏厚樸湯 為理氣安胎，治療氣滯胎動(dòng)不安的常用藥。,,,3 解魚(yú)蟹毒：食魚(yú)蟹中毒，吐瀉腹痛，可用至30g 單用或配伍生姜、大蒜等。,,,生魚(yú)片,,,

8、紫蘇燜鵝,,,紫蘇炒螺,用量用法,煎服5~10g ,不宜久煎,藥理研究,1有促進(jìn)消化液分泌，增進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用。2減少支氣管分泌并緩解痙攣3能抑制子宮收縮而安胎4對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌等有抑制作用5尚有抗過(guò)敏作用,紫蘇傳說(shuō),九月九日重陽(yáng)節(jié)，一群富家子弟在酒店里比賽吃螃蟹。一只只大螃蟹又多油又黃，他們?cè)匠栽较恪３钥盏男窔ぞ乖谧郎隙殉闪艘蛔∷?。　　華佗帶著徒弟，也到這兒來(lái)飲酒。他看到那伙少年象瘋了似地比賽吃蟹，便好心地勸說(shuō)道：　

9、　“螃蟹性寒，不可多吃。年輕人，你們比賽吃螃蟹可沒(méi)有好處?！薄　∩倌陚兒懿桓吲d：“我們吃的是自己花錢(qián)買(mǎi)的東西，誰(shuí)聽(tīng)你的管教！”　　華佗說(shuō)：“吃多了準(zhǔn)會(huì)鬧肚子，那時(shí)侯可有生命危險(xiǎn)啊！”　　“去去去，別在這兒嚇唬人！我們就是吃死了，又關(guān)你屁事！”　　這些醉醺醺的少年根本不聽(tīng)勸告，繼續(xù)大吃大喝。有的還嚷道：　　“螃蟹是美味，誰(shuí)聽(tīng)說(shuō)過(guò)能吃死人？咱們放開(kāi)肚子吃咱們的，饞死那個(gè)老頭子！”,紫蘇傳說(shuō),華佗看他們鬧得實(shí)在不象話(huà)，就對(duì)酒店老板說(shuō)

10、：　　“不能再賣(mài)給他們啦，會(huì)鬧出人命的?！薄　【频昀习逭蛩銖哪腔锷倌晟砩隙噘嵭╁X(qián)哩，哪里聽(tīng)得進(jìn)華佗的話(huà)？他把臉一板，說(shuō)：　　“就是出了事也不關(guān)你呀。你先生少管閑事，別攪了我的生意！”　　華佗嘆息一聲，只好坐下吃自己的酒?！　〉鹊桨胍梗腔锷倌晖蝗淮蠛岸亲犹?，有的疼得直冒汗，有的翻倒在桌下打滾兒?！　【频昀习鍑槾袅?，急忙問(wèn)：“你們是怎么啦？”　　“疼壞了，快幫我們請(qǐng)個(gè)醫(yī)生來(lái)吧！”　　“這半夜三更的，讓我上哪兒請(qǐng)醫(yī)生去？”

11、　　“求求老板行個(gè)好，醫(yī)生再不來(lái)，我們的命就難保啦！”,紫蘇傳說(shuō),這時(shí)，華佗走過(guò)來(lái)說(shuō)：　　“我就是醫(yī)生?！薄　　把?！”少年們大驚失色：這不是那位不讓多吃螃蟹的老頭兒么？他們也顧不得什么面子了，一個(gè)個(gè)捧著肚皮，哀求道：“先生，請(qǐng)你給治治吧！”　　“你們剛才不是說(shuō)不讓我管嗎？”華佗說(shuō)?！　　按笕瞬挥浶∪诉^(guò)。求先生發(fā)發(fā)善心，救救我們。您要多少錢(qián)都好說(shuō)。”　　“我不要錢(qián)。”　　“那您想要?jiǎng)e的也行。”　　“我要你們答應(yīng)一件事！”

12、　　“別說(shuō)一件，一千件、一萬(wàn)件也行。您快說(shuō)什么事吧？”　　“今后，你們得聽(tīng)從老人的勸告，再不準(zhǔn)胡鬧！”,紫蘇傳說(shuō),“一定，一定。您快救命！”　　華佗讓他們等著，自己帶著徒弟到了荒郊野外，采了些紫草的莖葉回來(lái)，煎湯給少年們喝下。過(guò)了會(huì)兒，他們的肚子都不痛了。華佗問(wèn)：　　“喝了這藥，覺(jué)得怎么樣？”　　“舒服多了。”　　華佗心想：這種藥草還沒(méi)名字，病人吃了它確實(shí)會(huì)感到舒服。今后就叫它“紫舒”吧！　　少年們千恩萬(wàn)謝，告別華佗，回家了

13、。華佗又對(duì)酒店老板說(shuō)：　　“好險(xiǎn)啊，你以后千萬(wàn)不能光顧賺錢(qián)，不管人家性命??！”　　酒店老板連連點(diǎn)頭?！　∪A佗離開(kāi)酒店，徒弟問(wèn)道：　　“這紫草葉子解蟹毒，出在什么書(shū)上？”　　華佗告訴徒弟說(shuō)書(shū)上并沒(méi)有，這是他從動(dòng)物那兒學(xué)來(lái)的。,紫蘇傳說(shuō),原來(lái)有一年夏天，華佗在江南的一條河邊上采藥。他看見(jiàn)一只水獺逮住一條大魚(yú)。水獺吞吃了很長(zhǎng)時(shí)間，把肚皮撐得象鼓一樣。它一會(huì)兒水里，一會(huì)兒岸上；一會(huì)兒躺下不動(dòng)，一會(huì)兒來(lái)回折騰?？磥?lái)，這水獺難受極了。可是

14、后來(lái)，它爬到岸邊一片紫草旁邊，吃了些草葉，又躺下會(huì)兒竟沒(méi)事了。華佗心想，魚(yú)類(lèi)屬?zèng)鲂?，紫草屬溫性，紫草?zhǔn)可以解魚(yú)毒。從此，他便記在了心上。,紫蘇傳說(shuō),后來(lái)，華佗還把紫草的莖葉制成完和散。他又發(fā)現(xiàn)這種草藥還具有表散的功能，可以益脾、利肺、理氣、寬中、止咳、化痰，能治很多病癥。本來(lái)，因?yàn)檫@種藥草是紫色的，吃到腹中很舒服，所以，華佗給它取名叫“紫舒”，可不知怎的，后來(lái)人們把它叫作“紫蘇”了——這大概是音近的緣故，弄混了吧。,Ⅱ荊芥,唇形科草本

15、植物荊芥的地上部分.生用或炒炭用。,荊 芥,,,,,荊芥,,,荊芥炭,,,荊芥穗,,,荊芥穗炭,,,3 荊芥炭----長(zhǎng)于止血,2 荊芥穗----發(fā)散力強(qiáng)，長(zhǎng)于疏散頭面之風(fēng),1 荊芥----即全草,處方用名,,性味歸經(jīng),辛,微溫. 歸肺、 肝經(jīng),特點(diǎn): 微溫性平,寒證、熱證均可應(yīng)用,即既可用于風(fēng)熱表證,又可用于風(fēng)寒表證,荊芥的功效：,祛風(fēng)解表透疹消瘡止血（炒炭）,功效與應(yīng)用,1 祛風(fēng)解表：,② 風(fēng)熱表證—常與

16、金銀花、 連翹、薄荷等同, 如銀翹散,① 風(fēng)寒表證—與防風(fēng)、 羌活等同用, 如荊防敗毒散.,,,外感表證,特點(diǎn)：性微溫，性平，風(fēng)寒表證、風(fēng)熱表證均可應(yīng)用,2 透疹：,3消瘡： 瘡瘍初起兼表證 根據(jù)風(fēng)寒、 風(fēng)熱的不同,分別配伍,②風(fēng)疹瘙癢—配苦參、 防風(fēng)等,如消風(fēng)散本品能夠祛風(fēng)止癢,故可用于多種瘙癢,①麻疹不透—可與蟬蛻、 薄荷等同用,

17、,4 止血（炒炭）,③崩漏下血,②便血、 痔血,①血熱吐血、 衄血,多種出血證,配伍止血藥(第十一章),,,,用量用法,藥理研究略,煎服,4.5~9. 不宜久煎,藥物歌訣： 荊芥歸于肺肝， 疏散風(fēng)熱風(fēng)寒， 解表透疹消瘡， 止血尚需炒炭。,Ⅱ防 風(fēng),為傘形科草本植物防風(fēng)的干燥根.,道地藥材為河北張家口所產(chǎn),稱(chēng)為口防風(fēng)，生用。,,,,,性味歸經(jīng),辛、 甘, 微溫. 歸膀胱、 肝、

18、 脾經(jīng),防風(fēng)能夠疏肝行脾升陽(yáng)止瀉，如痛瀉要方（白術(shù)、芍藥、陳皮、防風(fēng)）治脾虛肝郁痛瀉證。,,功效與應(yīng)用,1 祛風(fēng)解表,本品微溫而不燥,甘緩而不峻, 為 風(fēng)藥中之潤(rùn)劑, 故風(fēng)寒、 風(fēng)熱表證均可使用,③風(fēng)濕者--配羌活等,如羌活勝濕湯④風(fēng)疹瘙癢,②風(fēng)熱者--配薄荷、 蟬蛻等辛涼之品,①風(fēng)寒者--配荊芥、羌活等,如荊防敗毒散,2 勝濕止痛：,風(fēng)濕痹痛—配羌活、獨(dú)活、桂枝等祛風(fēng)濕藥，如蠲痹湯,,外感表證,3 止痙----破傷風(fēng),配天麻、

19、 羌活等,如玉真散,此外,本品入肝脾二經(jīng),能疏肝理脾,還可用于肝郁乘脾的腹痛泄瀉。,用量用法,煎服,4.5~10g.,使用注意,陰虛火旺、 血虛發(fā)痙者慎用,荊芥與防風(fēng)的功用異同,相同點(diǎn):祛風(fēng)解表----風(fēng)熱表證、風(fēng)寒表證，風(fēng)疹瘙癢均可應(yīng)用.,止痙----破傷風(fēng),勝濕止痛----風(fēng)濕痹痛,止血----出血證,透疹----麻疹消瘡----瘡瘍初起,荊芥,防風(fēng),,,,異點(diǎn):,Ⅱ 細(xì) 辛,為馬兜鈴科草本植物北細(xì)辛、 漢城細(xì)辛、 華細(xì)辛的干燥

20、根及根莖。生用。,《本草綱目》“華州細(xì)辛，根細(xì)而味極辛, 故名細(xì)辛。”,,,,,,,性味歸經(jīng),辛,溫. 有小毒. 歸肺、 腎、 心經(jīng).,細(xì)辛的功效：,祛風(fēng)散寒通竅止痛溫肺化飲,功效與應(yīng)用,1 祛風(fēng)散寒,陽(yáng)虛外感(無(wú)汗脈沉)— 配附子、麻黃,如麻黃附子細(xì)辛湯,風(fēng)寒表證頭痛明顯者— 配伍羌活、 荊芥等,如九味羌活湯,,特點(diǎn)：入肺經(jīng)，發(fā)散在表之風(fēng)寒，又入腎經(jīng)，溫散在里之寒邪。善治少陰

21、經(jīng)頭痛。,2 通竅止痛,④風(fēng)濕痹痛—配獨(dú)活，桑寄生等.如獨(dú)活寄生湯⑤ 口瘡,③牙痛,① 風(fēng)邪頭痛（善治少陰腎經(jīng)頭痛） 配川芎、 白芷、 防風(fēng)等,如川芎茶調(diào)散,胃火牙痛—配石膏、 黃連等,風(fēng)冷牙痛—單用或配伍白芷,,,②鼻淵頭痛—配辛夷、白芷,3 溫肺化飲----肺寒痰飲,①素有痰飲又外感風(fēng)寒，配干姜、 五味子, 如小青龍湯,②外無(wú)表邪而寒痰停肺，配茯苓、干姜、甘草等，如苓甘五味姜辛湯,,用量用法,煎服,

22、1~3g。外用適量 (宋·陳承：“若用末，不可過(guò)一錢(qián)，多則氣悶塞不通而死?！?,使用注意,,① 陰虛陽(yáng)亢頭痛,② 肺燥傷陰干咳,③ 反藜蘆，不宜同用,,忌用,藥理研究,所含的揮發(fā)油、水及醇提物有解熱、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗驚厥及局部麻醉作用，故有較強(qiáng)止痛作用，大劑量揮發(fā)油可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制。所含黃樟醚毒性較強(qiáng),系致癌物質(zhì),高溫易破壞.,細(xì)辛4.5g,研細(xì),分作五包,每包用米醋調(diào)糊狀,外敷及臍眼,外貼膏藥,每日一換,連用4

23、~5日,一般口腔潰瘍多在4天內(nèi)痊愈.,小驗(yàn)方,藥物歌訣,細(xì)辛解表散寒，祛風(fēng)又治鼻淵，善治頭牙痹痛，溫肺化飲祛痰。,羌 活,為傘形科植物羌活及寬葉羌活的根莖及根。道地藥材—川羌活。,辛、苦, 溫。歸膀胱、 腎經(jīng)。,性味歸經(jīng),處方用名,羌活,,,,,功效與應(yīng)用,,1.解表散寒——外感風(fēng)寒表證善治太陽(yáng)經(jīng)頭痛 ①外感風(fēng)寒夾濕,頭痛身痛— 配防風(fēng)、 細(xì)辛等,如九味羌活湯 ②寒濕偏重，頭痛身重——