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文檔簡介
1、貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個(gè)癥狀,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,各系統(tǒng)疾病均可引起貧血。貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類特點(diǎn)如下描述:一、診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)我國的標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測定值:成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L,其紅細(xì)胞比容分別低于0.42、0.37,可診斷為貧血。貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)及程度男性女性孕婦貧血Hb120gLHb110g
2、LHb100gL極重度Hb30gL重度Hb30~59gL中度Hb60~89gL輕度Hb90~120gL二、分類1.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制分類(1)紅細(xì)胞生成減少①干細(xì)胞增生和分化異常:造血干細(xì)胞:再生障礙性貧血、范可尼貧血。紅系祖細(xì)胞:純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,腎衰引起的貧血。②細(xì)胞分化和成熟障礙:DNA合成障礙:維生素B12缺乏,葉酸缺乏,嘌呤和嘧啶代謝缺陷(巨幼細(xì)胞貧血)。Hb合成缺陷:血紅素合成缺陷(缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞貧血),珠蛋白
3、合成缺陷(海洋性貧血)。慢性炎癥性貧血鐵粒幼細(xì)胞貧血3根據(jù)病理生理機(jī)制進(jìn)行的貧血分類機(jī)制紅細(xì)胞生成↓紅細(xì)胞破壞↑紅細(xì)胞丟失↑疾病干細(xì)胞增殖分化障礙紅細(xì)胞膜缺陷急性失血性貧血再生障礙性貧血遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥慢性失血性貧血純紅細(xì)胞再障遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥骨髓增生異常綜合征遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥骨髓被異常組織侵潤紅細(xì)胞酶缺陷白血病葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥腫瘤骨轉(zhuǎn)移丙酮酸激酶缺乏癥骨髓纖維化陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿骨髓造血低下血紅蛋白缺陷
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