布病癥狀

1、布病癥狀布病癥狀癥狀一、臨床癥狀、體征（一）潛伏期：在一般情況下其潛伏期為1一3周，平均為2周。也有個別病例潛伏期可達一年之久。潛伏期的長短與病原菌的菌型、毒力、菌量及機體抵抗力等諸因素有關(guān)。（二）發(fā)病及前驅(qū)期癥狀：目前多數(shù)病例發(fā)病緩慢，少數(shù)病例發(fā)病較為急驟。在發(fā)病緩慢者中，有些布病患者可以看到所謂的前驅(qū)期癥狀。一般訴說全身不適，乏力感，有時失眠，食欲不振，勞動力減弱，頭痛、多汗。與一般感冒有類似。有些病例可見便秘，腰及各部位肌肉和關(guān)節(jié)

2、有輕度風(fēng)濕樣疼，傍晚有輕度畏寒等癥狀。體檢可以發(fā)現(xiàn)患者微熱，傍晚為重；淋巴結(jié)輕度腫大。偶見肝脾和扁桃體腫大。前驅(qū)期持續(xù)時間變動甚大，短者幾天長者為數(shù)周。起病急劇者一般沒有前驅(qū)期癥狀，或者易被忽略，發(fā)病一開始就表現(xiàn)為惡寒，發(fā)熱，出汗等急性期癥狀。（三）主要癥狀和體征1主要癥狀（1）發(fā)熱：發(fā)熱是布病患者最常見而且是最典型的臨床表現(xiàn)之一?？梢娪诓疾〉母鱾€期。熱型不一，變化多樣，觀察體溫傍晚升高。據(jù)根我國布病患者熱型分析，主要有以下五種型：低熱

3、型、波狀熱型，不規(guī)則熱型，間歇熱型，馳張熱型。而稽留熱罕見。在抗生素普遍應(yīng)用之前，波狀發(fā)熱曾被認為是典型的熱型，因此，曾把布魯菌病稱為“波狀熱”。熱波的數(shù)量、持續(xù)時間和強度等差異很大。波與波之間的間隔不一，短者3～5天，長者數(shù)周。波狀發(fā)熱多見于羊種布魯菌感染。近年來，波狀熱型已屬少見。（2）淋巴結(jié)腫大：有些患者可以出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。不僅有局限性淋巴結(jié)炎而且還可以發(fā)生多發(fā)性淋巴結(jié)炎。個別患者淋巴結(jié)化膿形成瘺管，在膿汁中可以分離到布魯菌。（3

4、）骨關(guān)節(jié)變化：骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的損害是布病的主要體征之一。可發(fā)生于布病各個期，但慢性期多見。關(guān)節(jié)腫大，多數(shù)由滑膜炎、關(guān)節(jié)周圍炎，關(guān)節(jié)旁組織炎，關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎和滑囊，腱鞘炎癥性變化弓起。關(guān)節(jié)粘連。在個別病例中，可以發(fā)生部分的或完全的關(guān)節(jié)粘連。使關(guān)節(jié)呈屈曲畸型或強直以及肌肉萎縮等。脊椎受累，尋者被迫處于固定的彎曲狀態(tài)。形成膿腫。它僅偶見于個別病例。（4）肝脾腫大：國內(nèi)資料，急性期肝腫大占21.31%，脾腫大占10.13%；慢性期肝脾腫大占4.2

5、6%。腫大的肝脾質(zhì)軟、中等硬。由于肝臟損害，可出現(xiàn)黃疽。（5）軟組織腫脹：各期布病患者均可發(fā)生軟組織的損害，比如筋膜、腱膜、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)周圍組織及肌肉等。形成蜂窩組織炎和纖維組織炎，出現(xiàn)大小不同的結(jié)締組織結(jié)節(jié)及浸潤。慢性期患者較常見。二、各器官、系統(tǒng)的病理改變急性期表現(xiàn)為網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的彌漫性炎癥反應(yīng)。并發(fā)展成傳染——反應(yīng)性網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞增殖癥。一般來講，患病人體的器官和組織都會發(fā)生病理變化。最易發(fā)生病變的為結(jié)締組織系統(tǒng)，其次是淋巴系統(tǒng)，血