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文檔簡介
1、【答案】(一)1、C2、B3、C4、D5、B6、E7、C8、D9、E10、A11、C12、D13、B14、C15、C16、A17、D81、B19、A20.D21.C22.C23.D24.C25.B26.E27.D28.E29.E30。C31.E32.E33C34.E35.C【四、簡答題】2答:全身情況的觀察:預防休克,同時注意觀察有無神志的改變和神經系統(tǒng)體征。監(jiān)測腎臟功能,嚴密觀察尿量,測定尿比重,詳細記錄液體出入量。局部觀察與護理:皮
2、膚溫度應保持在33—35℃;皮膚色澤應與健側一致。腫脹程度,一般均有輕度腫脹但有皮紋存在。毛細血管回流測定,正常情況下,毛細血管充盈時間為1—2秒。體位保持病人舒適體位,并抬高患肢,以利靜脈回流,減輕腫脹。【論述題】(1)答:腰椎間盤突出癥1、絕對臥床休息:包括臥床大小便,臥硬板床休息,一般臥床3周,或至癥狀緩解后戴腰圍下床活動;3個月內不能作彎腰持重物的動作。2、持續(xù)牽引:牽引重量一般為7~15㎏,持續(xù)約2周。3、硬膜外注射皮質激素:
3、常選用醋酸潑尼松龍1.75ml,加2%利多卡因4ml,經硬膜外注射,每周封閉1次,3此為一個療程。4、理療、推拿和按摩。(2)術后有那些護理措施?答:1、搬運:病人由手術室回病房,應用3人搬運法將病人移至病床上。2、體位:術后24小時內平臥,不翻身,以壓迫傷口,利于止血。3、翻身:術后24小時后可給予病人翻身,注意保持脊柱平直。4、觀察并紀錄病情變化:觀察病人下肢皮膚的顏色、溫度和感覺及運動恢復情況;觀察引流液的顏色、性質和量,有無腦積
4、液漏出,是否有活動性出血;觀察手術切口敷料有無滲濕,滲出液的量、顏色、性質。5、并發(fā)癥的預防:在病情允許的情況下,幫助病人作直腿抬高訓練,防止神經根粘連。(二)1.B2.D3C4.E5.B6.E7.A8.B9.B10.E11.E12.B13.E14.E15.E16.B17.C18D319.E20.E21.C22.C23.E24.D25.E26.A627.A28.E29.D30.D31.B32.B張運動,炎癥消退后關節(jié)未明顯破壞者,可進行
5、關節(jié)伸屈功能鍛煉。3、此外,還要做好相應的牽引或石膏固定后的護理。(四)113.C114.E115.D116.C117.D118.B119.D120.A121.A122.D123.A124.D125.E126.A127.D128.E129.A130.B132.E133.C134.E135.B136.C137.D138.E139.C140.D141.C142.D143.B144.C145.B146.D147.E149.D1答:保持頸部制動
6、,取平臥位,頸部稍前屈,兩側頸肩部制沙袋固定;密切觀察臉色及呼吸狀況,床旁應備有氣管切開包;觀察傷口出血情況,監(jiān)測血壓,觀察傷口敷料滲出情況,保持引流通暢,記錄引流的性質和量,觀察頸部腫脹情況;鼓勵病人最大程度自理,協(xié)助病人做好生活護理和功能鍛煉。2答:引流管的護理:保持沖洗、引流的通暢,防止管道扭曲、受壓,密切觀察并記錄沖洗液的量、引流物的顏色、量、性質。加強皮膚護理,促進皮膚愈合,防止壓瘡。指導功能鍛煉,預防肢體畸形。加強心理支持。
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