保留自主呼吸麻醉應(yīng)用于日間消化內(nèi)鏡手術(shù)和治療

1、1河南省腫瘤醫(yī)院新醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入申請書河南省腫瘤醫(yī)院新醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入申請書技術(shù)名稱：保留自主呼吸麻醉應(yīng)用于日間消化內(nèi)鏡手術(shù)申請科室：腔鏡中心項目負責(zé)人：馮惠民申請時間：2013年11月日聯(lián)系電話：河南省腫瘤醫(yī)院醫(yī)務(wù)科制32、技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟性及其與現(xiàn)有同類技術(shù)的比較、技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟性及其與現(xiàn)有同類技術(shù)的比較安全性保留自主呼吸對患者呼吸生理干擾小，不用肌松藥有利患者蘇醒快，減少藥物應(yīng)用，避免了肌松藥殘留可能引起的遲發(fā)性呼

2、吸抑制，減少留觀時間，更適合日間麻醉。有效性患者在內(nèi)鏡治療期間，呼吸循環(huán)穩(wěn)定，對不良刺激無肢動，滿足手術(shù)需要，手術(shù)結(jié)束后能迅速喚醒，術(shù)后隨訪患者無不良記憶，無聲嘶、咽痛等并發(fā)癥。經(jīng)濟性麻醉藥物應(yīng)用減少，麻醉費用減少。全麻下保留自主呼吸通過鼻導(dǎo)管或簡易面罩吸氧即可保證機體氧供，同時能耐受手術(shù)操作刺激，表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)穩(wěn)定，無不良刺激。生理干擾小，避免建立人工氣道對患者氣道的損傷。與現(xiàn)有技術(shù)比較，全麻保留自主呼吸具有以下優(yōu)勢:1.對呼吸生理

3、干擾少2.減少藥物，特別是鎮(zhèn)痛藥物的使用，減少了呼吸抑制的發(fā)生率，更能避免遲發(fā)性呼吸抑制的發(fā)生，同時縮短了患者蘇醒時間，提高蘇醒質(zhì)量，避免了阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起的惡心、嘔吐。3.不用肌松藥，縮短了麻醉蘇醒時間，方便術(shù)中喚醒，配合檢查醫(yī)生改變體位，同時也可避免麻醉蘇醒后因肌松藥殘留導(dǎo)致的遲發(fā)性呼吸抑制，保證了患者的生命安全。4.不使用氣道管理設(shè)備，如喉罩、氣管導(dǎo)管，避免了麻醉操作可能引起的損傷，如聲門水腫，喉返神經(jīng)損傷，喉罩過度充氣壓迫舌咽