女性節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、女性節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)女性節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(1989發(fā)布發(fā)布)【頒布部門(mén)】：衛(wèi)生部【頒布日期】：1989715【實(shí)施日期】：1989715)術(shù)時(shí)及近期并發(fā)癥術(shù)時(shí)及近期并發(fā)癥一、臟器損傷一、臟器損傷因節(jié)育手術(shù)引起子宮穿孔或破裂，宮頸、陰道穹窿裂傷，附件、膀胱、腸管及腸系膜損傷，造成出血或需要修補(bǔ)或切除者。二、出血與血腫二、出血與血腫原無(wú)出血傾向性疾病，因節(jié)育手術(shù)而引起外出血（放、取宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)≥１００毫升，早期妊娠人工流產(chǎn)吸宮術(shù)

2、或子宮鉗刮術(shù)時(shí)≥２００毫升，中期妊娠人工流產(chǎn)包括子宮鉗刮術(shù)和各種引產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后２４小時(shí)內(nèi)出血量≥３００毫升）或內(nèi)出血以及腹壁血腫、闊韌帶血腫和腹膜后血腫等。三、感染三、感染術(shù)前并無(wú)全身或局部感染，經(jīng)節(jié)育手術(shù)后兩周內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)與節(jié)育手術(shù)直接有關(guān)的腹壁切口、腹膜、子宮、附件及盆腔炎癥，甚至發(fā)展為全身性感染者。四、人流不全四、人流不全人流吸宮術(shù)、子宮鉗刮術(shù)和各種引產(chǎn)后陰道持續(xù)或反復(fù)流血，排出物或清宮刮出物為胚胎、絨毛或胎盤(pán)組織者。必要時(shí)應(yīng)經(jīng)病理檢

3、查證實(shí)。五、人流失敗，繼續(xù)妊娠五、人流失敗，繼續(xù)妊娠僅指人流吸宮術(shù)或子宮鉗刮術(shù)時(shí)，未吸著或未鉗著胚胎而致繼續(xù)妊娠者。五、宮頸管或?qū)m腔粘連五、宮頸管或?qū)m腔粘連由于人流或人流不全等原因，經(jīng)子宮吸、刮術(shù)后出現(xiàn)附注：附注：一、此診斷標(biāo)準(zhǔn)只限于與女性節(jié)育手術(shù)有關(guān)的診斷，并非醫(yī)學(xué)上的疾病定義或診斷標(biāo)準(zhǔn)。二、節(jié)育手術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，腹腔鏡絕育術(shù)時(shí)因二氧化碳?xì)飧埂⑵餍荡碳せ蛉肆魇中g(shù)引起的綜合反應(yīng)等均列為副反應(yīng)，不作并發(fā)癥論。三、在節(jié)育手術(shù)過(guò)程中，因誤用

4、藥物或異物遺留腹腔、紗布填塞陰道后未按時(shí)取出而造成的并發(fā)癥均以手術(shù)責(zé)任事故論處，不屬節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥。四、神經(jīng)官能癥絕育術(shù)后神經(jīng)官能癥雖與手術(shù)無(wú)直接關(guān)系，但術(shù)前神經(jīng)精神系統(tǒng)正常，確因節(jié)育手術(shù)引起的思想疑慮、恐懼等精神因素誘發(fā)，經(jīng)婦產(chǎn)科、精神科等會(huì)診，確認(rèn)為神經(jīng)官能癥者，可參照節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥處理。五、凡并發(fā)癥治療后半年不復(fù)發(fā)即為治愈。周期性下腹痛、子宮積血、經(jīng)量顯著減少或閉經(jīng)者，并經(jīng)宮頸管、宮腔探查，Ｘ線造影或?qū)m腔鏡檢查等證實(shí)者。六、腸粘連

5、經(jīng)腹絕育術(shù)前、后無(wú)腹部手術(shù)史、亦無(wú)腹膜、腹腔內(nèi)臟器炎癥者，絕育術(shù)時(shí)亦未見(jiàn)腹腔內(nèi)有炎癥或粘連，手術(shù)后出現(xiàn)典型的不完全性或完全性腸梗阻癥狀，經(jīng)Ｘ線檢查證實(shí)或經(jīng)腹腔鏡檢查、剖腹探查見(jiàn)有腸粘連者。七、大網(wǎng)膜綜合癥經(jīng)腹絕育術(shù)時(shí)未見(jiàn)腹腔內(nèi)有炎癥或粘連，術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劍突下不適、軀干不能伸直，站立時(shí)有定點(diǎn)牽引痛感，經(jīng)腹腔鏡檢查或剖腹證實(shí)大網(wǎng)膜與腹壁或盆腔有粘連者。八、節(jié)育手術(shù)后腹部發(fā)生切口疝，慢性炎性包塊或腹壁瘺管等；剖宮取胎術(shù)后引起腹壁子宮內(nèi)