頭部膿腫穿掘性毛囊周?chē)?例的護(hù)理體會(huì)

1、頭部膿腫穿掘性毛囊周?chē)最^部膿腫穿掘性毛囊周?chē)?例護(hù)理體會(huì)例護(hù)理體會(huì)劉詠梅1徐曉迪王莉喬萍(蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院皮膚科新疆烏魯木齊830000)[關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞]頭部；膿腫穿掘性毛囊周?chē)鬃o(hù)理體會(huì)頭部膿腫性穿掘性毛囊周?chē)子址Q頭皮部分割性蜂窩織炎⑴，是一種少見(jiàn)的頭頂部慢性化膿性皮膚病慢性經(jīng)過(guò)易復(fù)發(fā)且頑固難治療。2008年我科收治2例患者筆者經(jīng)過(guò)積極認(rèn)真治療及護(hù)理，取得了滿意的療效。現(xiàn)在護(hù)理體會(huì)如下：1.病例簡(jiǎn)介病例簡(jiǎn)介例1，男性，24

2、歲。因頭頂枕部紅色丘疹、膿皰、脫發(fā)反復(fù)發(fā)作5年余。于2008年2月29日入院，入院后查體一般情況好，系統(tǒng)檢查無(wú)特殊陽(yáng)性體征。?？魄闆r：頭枕部近發(fā)際及頭頂部可見(jiàn)群集性黃豆至杏核大小的紅色丘疹結(jié)節(jié)及囊腫，部分皮損融合成斑塊，紅腫壓痛明顯，部分囊腫及竇道溢膿。頂枕部可見(jiàn)指甲蓋大小的多個(gè)脫發(fā)區(qū)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血﹑尿﹑便檢查常規(guī)無(wú)異常。膿液細(xì)菌培養(yǎng)出：表皮葡萄球菌。給予口服米諾環(huán)素100mg2次日。一周后膿腫明顯消退。加服維胺脂膠囊25mg3次日，

3、頭孢唑啉鈉1g靜脈滴注1次8小時(shí)，斯奇康注射液1ml肌肉注射1次隔日，曲氨奈德與慶大霉素注射液局部囊腫內(nèi)注射1次周[23]（曲安奈德注射液與慶大霉素注射液比例2:1)。氦氖激光局部照射治療2次日。經(jīng)過(guò)綜合性治療三周后，炎癥消退膿腫消失竇道閉合，遺留有疤痕，部分疤痕可見(jiàn)新發(fā)出現(xiàn)。未見(jiàn)其它不良反應(yīng)。復(fù)查肝﹑腎功能、血脂均正常。門(mén)診隨訪1年，一般情況尚好，病情未復(fù)發(fā)。例2，男性，35歲。因頭頂枕部紅色丘疹、膿皰、脫發(fā)反復(fù)發(fā)作2年余。于2008

4、年6月26日入院。入院后查體一般情況好，系統(tǒng)檢查無(wú)特殊陽(yáng)性體征。?？魄闆r：頭頂枕部鴿蛋大小的膿腫及炎性丘疹、結(jié)節(jié)，周?chē)M織紅腫，膿腫壓之有波動(dòng)感，壓痛明顯；頂枕部可見(jiàn)指甲至銀圓大小的脫發(fā)區(qū)5個(gè)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血﹑尿﹑便檢查常規(guī)無(wú)異常。給予米諾環(huán)素100mg2次日口服。甲硝唑注射液0.8g靜滴2次日，使用一周，曲氨奈德慶大霉素注射液局部囊腫內(nèi)注射1次周[23]（兩藥比例同例1）。經(jīng)過(guò)綜合性治療三周后，頭部皮損明顯變平縮小，且無(wú)新發(fā)皮損。出院

5、后門(mén)診繼續(xù)鞏固治療，門(mén)診隨訪1年，一般情況尚好，病情未復(fù)發(fā)。2.護(hù)理體會(huì)護(hù)理體會(huì)2.1心理護(hù)理心理護(hù)理本組患者由于病程長(zhǎng)，久治不愈，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，愈后易產(chǎn)生瘢痕影響容貌。造成一定的心理壓力，易產(chǎn)生恐懼及悲觀失望情緒，甚至喪失[3]李云齋王璐瑜.慶大霉素、曲安縮松﹑利福平聯(lián)合治療穿掘性頭部毛囊炎3例報(bào)告[J].皮膚病與性病，2001年23（1）（封三）作者簡(jiǎn)介：作者簡(jiǎn)介：劉詠梅，女，漢，護(hù)師電話：09914991743手機(jī)：13999988