康復(fù)簡(jiǎn)答論述題

1、簡(jiǎn)述題簡(jiǎn)述題康復(fù)康復(fù)是達(dá)到下述目標(biāo)的一個(gè)過(guò)程，旨在通過(guò)綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，消除或減輕病、傷、殘者身心、社會(huì)功能障礙，達(dá)到和保持生理、感官、智力精神和（或）社會(huì)功能上的最佳水平，從而使其借助某種手段，改變其生活，增強(qiáng)自立能力，使病、傷、殘者能重返社會(huì)，提高生存質(zhì)量?？祻?fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)定義定義：是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，為了康復(fù)的目的、研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和處理等問(wèn)題。具有特定的學(xué)科內(nèi)涵，明確的技術(shù)

2、體系。對(duì)象對(duì)象：損傷與急、慢性疾病和老齡帶來(lái)的功能障礙者，先天發(fā)育障礙者。范圍：范圍：骨科和神經(jīng)系統(tǒng)的傷病，心肺疾病、癌癥、慢性疼痛、精神病、感官（視、聽）、智力障礙的康復(fù)?？祻?fù)評(píng)定的內(nèi)容及其目的：康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容及其目的：目的目的：1、了解殘疾所致功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后和結(jié)局；2、為制定康復(fù)治療計(jì)劃提供客觀依據(jù)；3、動(dòng)態(tài)地觀察殘疾的發(fā)展變化；4、評(píng)定康復(fù)治療的效果；5、開發(fā)新的更有效的康復(fù)治療手段。內(nèi)容：內(nèi)

3、容：1、殘疾的原因：由康復(fù)醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師進(jìn)行診察，是制訂治療方案和判定患者整體預(yù)后的基礎(chǔ)；2、現(xiàn)病史：通過(guò)醫(yī)師問(wèn)診了解疾病目前所處的階段、為判斷今后恢復(fù)的程度和速度提供依據(jù)；3、體征：通過(guò)體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)殘疾的部位、范圍、嚴(yán)重程度等作出評(píng)價(jià)。4、全身狀況、現(xiàn)有殘疾和并發(fā)癥：能使醫(yī)師了解患者的耐受程度及其有礙康復(fù)的因素，制訂符合患者身體條件的合理的康復(fù)計(jì)劃；5、精神、心理、智力、年齡、性別、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)背景等：由康復(fù)醫(yī)師或精神科醫(yī)師或以

4、及心理學(xué)和社會(huì)工作者等進(jìn)行，了解和分析康復(fù)訓(xùn)練的有利和不利因素；6、殘疾評(píng)價(jià)測(cè)試：由各?？浦委煄熯M(jìn)行，包括肌力、肢體能力、ROM、ADL、語(yǔ)言、職業(yè)能力測(cè)試等。7、專科、各個(gè)病種康復(fù)評(píng)定的特殊性示例運(yùn)動(dòng)療法的作用運(yùn)動(dòng)療法的作用1提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力；2、提高代謝能力、改善心肺功能；3、維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能；4、促進(jìn)代償機(jī)制的形成和發(fā)展。何謂殘疾？如何分類？對(duì)策？何謂殘疾？如何分類？對(duì)策？殘疾殘疾是指因外傷、

5、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙，不同程度地喪失正常生活、工作和學(xué)習(xí)的一種狀態(tài)。廣義殘疾包括病損、殘疾在內(nèi)，成為人體身心功能障礙的總稱。分類分類：聽力殘疾、言語(yǔ)殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、視力殘疾、精神殘疾、多重殘疾。對(duì)策：對(duì)策：1、預(yù)防和治療并發(fā)癥2、恢復(fù)和改善存在的功能障礙3、利用和加強(qiáng)殘存的功能（健肢代償患肢訓(xùn)練、矯形手術(shù)）4、假肢、支具、輪椅等補(bǔ)償功能。5、改善環(huán)境支持系統(tǒng)（無(wú)障礙設(shè)計(jì)、社會(huì)家庭支持、教育就業(yè)訓(xùn)練）簡(jiǎn)

6、述物理療法的定義。簡(jiǎn)述物理療法的定義。使用各種物理因子包括聲、光、電、磁、力、熱、冷等進(jìn)行治療的內(nèi)3、具有直流電和藥物的綜合作用4、導(dǎo)入藥量少，但局部表淺組織中藥物濃度高。拔除尿管的指征是：拔除尿管的指征是：1、經(jīng)膀胱測(cè)壓、冰水試驗(yàn)，球海綿體肌反射和肛門括約肌張力試驗(yàn)等檢查，證實(shí)排尿機(jī)能恢復(fù)，可試行拔管；2、平日尿液能沿導(dǎo)尿管周圍溢出排尿說(shuō)明膀胱已經(jīng)恢復(fù)機(jī)能，是拔管指征；3、患者有明顯尿意時(shí)可試行拔管。壓瘡的預(yù)防方法壓瘡的預(yù)防方法1、臥

7、位時(shí)定時(shí)翻身：2h翻身一次。2、注意體位擺放；坐位時(shí)定時(shí)變換體位：患者坐位時(shí)，每15～30min，雙上肢無(wú)力通過(guò)肘分別抬離坐墊2060s；雙上肢有力雙肘或前臂支撐抬離。高位截癱的患者可用電動(dòng)傾斜裝置。3、重視宣教經(jīng)常檢查皮膚早發(fā)現(xiàn)早處理起時(shí)睡前4、保持皮膚清潔干燥：尤其大小便后5、保持皮膚接觸物清潔平整6、給予維持足夠的營(yíng)養(yǎng)7、使用輔助用具減輕皮膚的壓力8、一旦出現(xiàn)壓瘡積極治療，防止擴(kuò)大髓損傷患者可能發(fā)生的并發(fā)癥：髓損傷患者可能發(fā)生的并

8、發(fā)癥：主要包括呼吸道及泌尿系感染、痙攣、褥瘡、深靜脈血栓、骨化性肌炎、廢用性肌萎縮、體位性低血壓、排便障礙、性功能障礙及心理障礙等。腦卒中病人早期常見并發(fā)癥及措施腦卒中病人早期常見并發(fā)癥及措施：肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓、尿路感染、關(guān)節(jié)僵硬變形。針對(duì)措施：定時(shí)翻身、按摩受壓處皮膚、拍背、體位排痰，肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、體位擺放。腦卒中急性期的康復(fù)治療腦卒中急性期的康復(fù)治療目的目的：通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)參與，促進(jìn)偏癱側(cè)肢體肌張力的恢復(fù)和主動(dòng)活動(dòng)的出

9、現(xiàn)，以及肢體正確的擺放和體位轉(zhuǎn)換（翻身），預(yù)防壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生。措施措施：肢體擺放和體位轉(zhuǎn)換（定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；三種正確臥位姿勢(shì)：見上）2.偏癱肢體被動(dòng)活動(dòng)（近端關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，每日23次，每次5分鐘以上）3.床上活動(dòng)（雙手交叉握上舉運(yùn)動(dòng)、翻身、橋式運(yùn)動(dòng)）4.物理因子治療（局部機(jī)械性刺激；冰刺激；功能性電刺激等逐步改善癱瘓肢體的肌張力）5.傳統(tǒng)療法（按摩、針刺等）腦卒中恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)和原則、治

10、療原則、治療方法腦卒中恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)和原則、治療原則、治療方法:護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)：（1）維持殘留的功能；（2）協(xié)助患者達(dá)到最大功能；（3）協(xié)助患者心理及社會(huì)角色的適應(yīng)；（4）提高患者生活質(zhì)量，促使患者回復(fù)社會(huì)生活?；謴?fù)期康復(fù)護(hù)理原則恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理原則為：（1）預(yù)防各種繼發(fā)性的并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)攣縮、尿路感染、肺炎、壓瘡等；（2）協(xié)助患者學(xué)習(xí)使用殘存的力量和能力，重建運(yùn)動(dòng)功能及步行能力；（3）協(xié)助患者學(xué)習(xí)獨(dú)立完成日常生活活動(dòng)；（4）幫助