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文檔簡介
1、抑郁障礙臨床路徑抑郁障礙臨床路徑一、抑郁障礙臨床路徑標準住院流程：（一）適用對象第一診斷為抑郁障礙（ICD10：F32.0F33.9）（二）診斷依據(jù)根據(jù)《抑郁障礙防治指南》（中華醫(yī)學會，2007）ICD10診斷診斷抑郁障礙是三種不同形式的抑郁發(fā)作（輕度、中毒、重度0。各種形式的典型發(fā)作中，通常有心境低落、興趣和愉快感喪失，導致勞累增加和活動減少的精力降低。常見癥狀有稍做事情即覺明顯的倦怠；集中注意和注意的能力降低：自我評價和自信降低；自
2、罪感念和無價值感；認為前途暗淡悲觀；自傷或自殺的觀念或行為；睡眠障礙；食欲下降。（三）治療方案的選擇及依據(jù)根據(jù)《抑郁障礙防治指南》（中華醫(yī)學會，2007）1.藥物治療原則（1）急性期治療：控制癥狀、縮短病程，療程68周。（2）鞏固期治療；防治癥狀復燃、促使社會功能的恢復，主要治療藥物劑量應維持在急性期水平，配合心理治療，療程46個月。（3）維持期治療：防治復發(fā)，維持良好社會功能提高患者生活質量。把握預防復發(fā)所需劑量，維持時間一般在23年
3、。2.患者和家屬共同參與治療原則。2.胸部X光3.血流變4.肝膽胰脾腎超（女性加子宮附件）5.腦彩超（七）有關量表的應用：1診斷量表：有與DSMIV配套的定式臨床診斷檢查提綱（SCID）與ICD10和DSMIV均能配套的復合性國際診斷檢查問卷（CIDI）和神經精神臨床評定量表（SCAN）；與CCMD3、ICD10和DSMIV均能配套的健康問題和疾病定量測試法（RTHD）。2.癥狀量表：漢密爾頓抑郁量表，MontgomeryAsberg抑
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