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1、造成藥物性肝損的常用藥物造成藥物性肝損的常用藥物在藥物使用過(guò)程中,由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝細(xì)胞毒性損害或肝臟對(duì)藥物及代謝產(chǎn)物的免疫過(guò)敏反應(yīng)所致的疾病。在已上市應(yīng)用的化學(xué)性或生物性藥物中,有1100種以上具有潛在的肝毒性,很多藥物的賦形劑、中草藥以及保健藥亦有導(dǎo)致肝損傷的可能。諸如臨床上幾乎所有的抗腫瘤藥物(順鉑、卡鉑、阿霉素等)、抗結(jié)核藥物(利福平、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素等)、精神科用藥(氯丙嗪、氟哌啶醇、卡馬西平、地西泮等),心
2、腦血管科的部分用藥(阿司匹林、硝苯地平、普萘洛爾等)和內(nèi)分泌科部分用藥(甲亢用藥)等均能導(dǎo)致肝臟的損害。藥物性肝損傷的防治如不及時(shí)進(jìn)行,會(huì)導(dǎo)致重癥的藥物性肝損傷,其預(yù)后極差,死亡率極高,所以對(duì)藥物性肝損傷的防治已成為目前臨床用藥關(guān)注的焦點(diǎn)。西藥:西藥:苯妥英、華法林、利福平、對(duì)乙酰氨基酚、煙酸、阿莫地喹、環(huán)磷酰胺、白消安、異煙肼、丹曲林、酮康唑、特比萘芬、雙氯芬酸鈉、阿司匹林、青霉素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)、別嘌呤醇、卡馬西平、保泰松、普魯
3、卡因胺、布洛芬、吡羅昔康、哌克昔林、硝苯地平、地爾硫卓、他莫昔芬、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、阿莫西林克拉維酸鉀、依那普利、氯丙嗪、氟氯西林、卡莫司汀、甲基睪酮、丙氯拉嗪、雌激素、口服避孕藥、奎寧、紅霉素脂、左旋門(mén)冬氨酸等。中藥中藥:山慈菇、三棱、莪術(shù)、元胡、款冬花、獨(dú)活、淫羊藿、金不換、五倍子、密陀僧、白花蛇舌草、黃藥子、石蒜、佩蘭、蒼耳子、何首烏、雷公藤、艾葉、望江南、蒼術(shù)、天花粉,桑寄生、貫眾、蒲黃、麻黃、柴胡、番瀉葉、蜈蚣、合歡皮、丁香、川楝子
4、、鴉膽子、毛冬青、蓖麻子、黎蘆、丹參、罌粟、姜半夏、澤瀉、大黃、虎杖、貫眾、千里光、防己、土荊芥、肉豆蔻、商陸、常山、大楓子、朱砂、斑蝥、穿山甲、黃芩、纈草、烏頭、白果、紫草、石榴皮、苦楝子等。中藥復(fù)方制劑:中藥復(fù)方制劑:逍遙丸、大活絡(luò)丹、消咳片、華佗再造丸、壯骨關(guān)節(jié)丸、小柴胡湯、大柴胡湯、復(fù)方青黛膠囊(丸)、克銀丸、消銀片(丸)、消核片、白癜風(fēng)膠囊、白復(fù)康沖劑、白蝕丸、六神丸、疳積散、麻杏石甘湯、葛根湯、大黃牡丹皮湯、防風(fēng)通圣散、濕毒
5、清、血毒丸、追風(fēng)透骨九、消咳喘、壯骨伸筋膠囊、骨仙片、增生平、牛黃解毒片、天麻丸、復(fù)方丹參注射液、地奧心血康、昆明山海棠片、銀屑散、六神丸、疏風(fēng)定痛丸、消癬寧、壯骨伸筋膠囊、養(yǎng)血伸筋膠囊、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、葛根湯、增生平、穿山甲片等。心腦血管:降壓藥吲達(dá)帕胺片(利尿劑)硝苯地平、氨氯地片、左旋氨氯地片(鈣拮抗劑)卡托普利(血苯甲酰胺類(lèi)舒比利抗癲癇:卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉抗抑郁藥
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