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1、1傳染病的潛伏期、隔離期與觀察期傳染病的潛伏期、隔離期與觀察期潛伏期潛伏期病名病名常見常見最短至最長(zhǎng)最短至最長(zhǎng)主要臨床表現(xiàn)主要臨床表現(xiàn)常見并發(fā)癥隔離期隔離期接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理霍亂1~3d數(shù)小時(shí)至6d多以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐,少數(shù)先吐后瀉,多無腹痛,亦無里急后重.脫水,循環(huán)衰竭腹瀉停止后2d,隔日送大便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次陰性即可解除隔離。密切接觸者或疑似患者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察5d,并連續(xù)送糞便培養(yǎng)3次,若陰性可解除隔離觀察。SAR
2、S4~7d2~21d起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般>38℃,可伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉;常無上呼吸道卡他癥狀;可有咳嗽,多為干咳;可有胸悶,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速,氣促。呼吸窘迫、多器官功能障礙隔離期3~4周(待定)接觸者隔離3周、流行期來自疫區(qū)人員醫(yī)學(xué)觀察2周。人禽流感2~4d17d發(fā)熱體溫大多持續(xù)在39℃以上可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。肺炎、急性呼
3、吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥等多種并發(fā)癥自發(fā)病之日起1周(待定)接觸者隔離1周、流行期來自疫區(qū)人員醫(yī)學(xué)觀察2周。病毒性肝炎甲型30d左右5~45d發(fā)熱、乏力和納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀。肝臟腫大,伴有觸痛或叩痛谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯異常,重癥肝炎、肝腎綜合癥、肝功能衰竭、嚴(yán)重出血。自發(fā)病之日起3周密切接觸者檢疫45d,每周檢查ALT一次,以便早期發(fā)現(xiàn),觀察間可用丙種球蛋白注射
4、:接觸后1周內(nèi)應(yīng)用有效。3潛伏期潛伏期病名病名常見常見最短至最長(zhǎng)最短至最長(zhǎng)主要臨床表現(xiàn)主要臨床表現(xiàn)常見并發(fā)癥隔離期隔離期接觸者觀察及處理接觸者觀察及處理傷寒副傷寒甲、乙副傷寒丙8~14d6~10d1~3d3~60d2~15d2~15d發(fā)病緩慢,體溫上升,有持續(xù)性高熱、無力、皮疹、肝脾腫大,中性顆粒細(xì)胞減少等中毒癥狀,典型病例可出現(xiàn)玫瑰疹腸出血與腸穿孔臨床癥狀消失后5d起間歇送糞培養(yǎng)2次陰性解除隔離。無培養(yǎng)條件時(shí)體溫正常15d解除隔離。密
5、切接觸者醫(yī)學(xué)觀察:傷寒23d,副傷寒15d。飲食行業(yè)人員觀察期應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次,陰性方能工作。猩紅熱2~5d1~12d起病急、發(fā)熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。有“貧血性皮膚劃痕”“口周蒼白圈”“楊莓舌”。關(guān)節(jié)、腎臟等變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。發(fā)病后6天。接觸兒童作咽試培養(yǎng),可疑者隔離治療。流行性腦脊髓膜炎2~3d1~10d急性發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸強(qiáng)直、畏光、皮膚瘀斑智力障礙、聽力損傷等癥狀消失后3天,但不少于發(fā)病后1周。醫(yī)學(xué)觀察7
6、天,密切接觸的兒童可服磺胺或利福平預(yù)防。百日咳7~10d2~20d陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長(zhǎng)達(dá)2~3月最常見的合并癥為肺炎痙咳發(fā)生后30天或發(fā)病后40天解除隔離。醫(yī)學(xué)觀察21天,觀察觀察期間幼兒可用紅霉素等預(yù)防。流行性乙型腦炎10~14d4~21d高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭及腦膜刺激征等為特征失語、癱瘓、智力障礙等隔離至體溫正常。接觸者不檢疫。流行性出血熱7~14d4~46d起病急,發(fā)冷,發(fā)熱(38℃以上);全
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