護(hù)理各類評分表_第1頁
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文檔簡介

1、疼痛護(hù)理指引一、疼痛評估工具：數(shù)字疼痛量表（NumericRatingScale，NRS）用010數(shù)字的刻度標(biāo)示出不同程度的疼痛強度等級，“0”為無痛，“10”為最劇烈的疼痛，4以下為輕度疼痛，47為中度疼痛。7以上為重度疼痛。疼痛等級評分臨床表現(xiàn)無痛0分無痛1分：安靜平臥不痛，翻身咳嗽時疼痛2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛輕度疼痛（不影響睡眠）13分安靜平臥，不痛，翻身、咳嗽、深呼吸時疼痛3分：安靜平臥不痛，咳嗽深呼吸疼痛4分：安靜平臥時有

2、間隙疼痛5分：安靜平臥時有持續(xù)疼痛中度疼痛（入眠淺）46分安靜平臥有時疼痛，影響睡眠6分：安靜平臥時有疼痛較重7分：疼痛較重，翻轉(zhuǎn)不安，無法入眠重度疼痛8分：持續(xù)疼痛難忍，全身大汗（睡眠嚴(yán)重受擾）9分：劇烈疼痛無法忍受710分翻轉(zhuǎn)不安，無法入睡，全身大汗，無法忍受10分：最疼痛，生不如死骨髓抑制分級0度I度II度III度IV度血紅蛋白(gL)≥1101099594807965＜65白細(xì)胞(109L)≥4.03.93.02.92.01.9

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