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1、1各科護(hù)理常規(guī)各科護(hù)理常規(guī)第一章第一章內(nèi)科護(hù)理常規(guī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)第一節(jié)第一節(jié)內(nèi)科總論內(nèi)科總論一、內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)一、內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)1.所有內(nèi)科病員,原則上都應(yīng)臥床休息。2.入院后每日測(cè)體溫,脈搏,呼吸四次,體溫正常者,以后每日2次。體溫在37.5C以上者每4小時(shí)測(cè)量一次、體溫有突然升高者應(yīng)復(fù)查核對(duì),需密切觀察體溫者隨時(shí)測(cè)量并記錄。新病人測(cè)血壓及體重1次(重癥例外),其他按醫(yī)囑執(zhí)行。3.護(hù)理按病情分特別護(hù)理和一、二、三級(jí)護(hù)理:(1)特別護(hù)
2、理:適用于病情危重需要隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人。派專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化,備齊搶救用品,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救,及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特別記錄,并制定護(hù)理計(jì)劃。(2)一級(jí)護(hù)理:適用于病危、病重及極度虛弱的病人,如各種原因引起的消化道出血、高熱、昏迷、抽搐的病人,心力衰竭、嚴(yán)重呼吸困難、肝腎功能衰竭者等。病人的一切活動(dòng)需護(hù)士協(xié)助,護(hù)士每15分鐘至半小時(shí)巡視1次,密切觀察病情變化。312.做好心里護(hù)理、解除患者的思想顧慮,以最佳心理狀態(tài)配合治療、護(hù)理。二、
3、內(nèi)科常見癥狀護(hù)理常規(guī)二、內(nèi)科常見癥狀護(hù)理常規(guī)(一)高(一)高熱發(fā)熱是一種癥狀,常見于各種細(xì)菌和病毒感染,各種傳染病、腫瘤及中暑等病。高熱是體溫在39~41℃,過(guò)高熱指體溫41℃以上。體溫升高過(guò)程中,常伴有皮膚干燥、面色蒼白、寒戰(zhàn)等。體溫升高以后,皮膚變潮紅、出汗、口渴,呼吸、脈搏、心率增快。發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝和各系統(tǒng)功能發(fā)生改變,如頭痛、頭暈、全身肌肉酸痛、疲乏無(wú)力,嚴(yán)重者可有譫妄、驚厥、昏迷。1.執(zhí)行內(nèi)科一般常規(guī)護(hù)理。2.臥床休息。3.給
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