環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)

1、第一章第一章緒論緒論環(huán)境衛(wèi)生學(xué)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)（environmentalhealthhygiene）：）：是研究自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系，揭示環(huán)境因素對人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，為充分利用環(huán)境有益因素和控制環(huán)境有害因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防對策，增進(jìn)人體健康，提高整體人群健康水平的科學(xué)。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)今后任務(wù)：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)今后任務(wù)：1環(huán)境與健康關(guān)系基礎(chǔ)理論2環(huán)境與健康關(guān)系確認(rèn)性研究3加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系4加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生5開拓新

2、領(lǐng)域環(huán)境環(huán)境（environment）是指作用于人類所有外界力量（因素）的總和。人與環(huán)境既相互對立，又相互制約，既相互依存又相互轉(zhuǎn)化，兩者存在著對立統(tǒng)一關(guān)系。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以人類及其周圍的環(huán)境為研究對象（自然環(huán)境和生活環(huán)境）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以人類及其周圍的環(huán)境為研究對象（自然環(huán)境和生活環(huán)境）自然環(huán)境自然環(huán)境：圍繞在人類周圍的自然因素（大氣圈、水圈、土壤巖石圈和生物圈。）生活環(huán)境生活環(huán)境：是與人類生活關(guān)系密切的各種自然的和人工的環(huán)境條件，如居住、工

3、作、娛樂和社會活動環(huán)境。環(huán)境介質(zhì)環(huán)境介質(zhì)（environmentalmedia）：）：人類賴以生存的物質(zhì)環(huán)境條件，通常以氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)三種物質(zhì)形態(tài)而存在，能夠容納和運(yùn)載各種環(huán)境因素；指大氣、水、土壤（巖石）以及包括人體在內(nèi)的所有生物體。環(huán)境介質(zhì)的特點(diǎn)環(huán)境介質(zhì)的特點(diǎn)環(huán)境介質(zhì)的三種物質(zhì)形態(tài)往往不完全以單一介質(zhì)形式存在；環(huán)境介質(zhì)的三種物質(zhì)形態(tài)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化；環(huán)境介質(zhì)的運(yùn)動可攜帶環(huán)境污染物向遠(yuǎn)方擴(kuò)散；環(huán)境介質(zhì)還能維持自身的穩(wěn)定狀態(tài)。

4、環(huán)境因素環(huán)境因素（environmentalfacts）：）：是被介質(zhì)容納和轉(zhuǎn)運(yùn)的成分或介質(zhì)中各種無機(jī)和有機(jī)的組成成分。分類：分類：物理性、化學(xué)性、生物性。一次污染物一次污染物（primarypollutant）：指由污染源直接排入環(huán)境未發(fā)生變化的污染物。二次污染物二次污染物（secondarypollutant）：指某些一次污染物進(jìn)入環(huán)境后在物理、化學(xué)或生物學(xué)作用下，或與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)而形成與原來污染物的理化性質(zhì)和毒性完全不同的新的

5、污染物。原生環(huán)境原生環(huán)境（primaryenvironment）：）：指天然形成的未受或少受人為因素影響的環(huán)境，其中存在大量對人體健康有益的因素，如清潔并含有正常化學(xué)成分的空氣、水、土壤，充足的陽光和適宜的小氣候，秀麗的風(fēng)光等。也有不利因素如生物地球化學(xué)性疾病次生環(huán)境次生環(huán)境（secondaryenvironment）：）：指受人為活動影響形成的環(huán)境。環(huán)境問題環(huán)境問題（environmentalproblems）：）：由自然力或人力引起

6、生態(tài)平衡破壞，最后直接或間接影響人類生存和發(fā)展的一切客觀存在問題。microcimate(小氣候小氣候)：指生活環(huán)境中空氣的濕度，溫度，氣流和熱輻射等因素，對于有機(jī)的熱平衡產(chǎn)生明顯影響。endocrinedisrupt(內(nèi)分泌干擾物內(nèi)分泌干擾物)：某些對于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)發(fā)育過程的體內(nèi)天然激素的生成，釋放，轉(zhuǎn)運(yùn)，代謝，結(jié)合，效應(yīng)造成嚴(yán)重的影響。（二）環(huán)境化學(xué)物在環(huán)境介質(zhì)中的轉(zhuǎn)化（三）環(huán)境介質(zhì)中的遷移和轉(zhuǎn)化對環(huán)境因素暴露的影

7、響1.擴(kuò)大暴露范圍2.增加暴露途徑3.改變污染物性質(zhì)和毒性4.影響暴露劑量暴露特征與反應(yīng)：暴露特征與反應(yīng)：1.影響總暴露量2.影響吸收率3.改變作用靶劑量劑量反應(yīng)關(guān)系：反應(yīng)關(guān)系：（1）無閾值化合物（）無閾值化合物（Nothresholdcompound）是指在大于零的劑量暴露下，均可能發(fā)生有害效應(yīng)的化合物，又稱為零閾值化合物。其劑量反應(yīng)曲線的延長線通過坐標(biāo)的原點(diǎn)，認(rèn)為這類化合物無安全劑量。（2）閾值化合物）閾值化合物Thresholdc

8、ompound僅在達(dá)到或大于某劑量（閾劑量）才產(chǎn)生其效應(yīng)，低于其閾劑量則不產(chǎn)生其效應(yīng)的物質(zhì)屬于單閾值化合物，其劑量反應(yīng)曲線多呈S形或拋物線形。有兩個閾值的化合物呈U形。功能蓄積功能蓄積（functionalaccumulation）：）：有些環(huán)境污染物，進(jìn)入機(jī)體后，能較快地被分解并以多種形態(tài)迅速排出體外。多次重復(fù)暴露或長期暴露后，不在機(jī)體內(nèi)蓄積。但在靶組織或靶器官產(chǎn)生的有害效應(yīng)可逐漸累積，最終造成器官或組織的病理損害，這稱為功能蓄積。環(huán)

9、境多因素暴露與聯(lián)合作用的類型環(huán)境多因素暴露與聯(lián)合作用的類型1.相加作用additiveeffect2.協(xié)同作用Synergy3.增強(qiáng)作用potentiation4.拮抗作用antagonism健康效應(yīng)譜健康效應(yīng)譜（spectrumofhealtheffect）：）：指人群暴露于環(huán)境污染物時產(chǎn)生的不良反應(yīng)在性質(zhì)、程度和范圍上所表現(xiàn)出的征象。①污染物在體內(nèi)負(fù)荷增加，但不引起生理功能和生化代謝的變化。②體內(nèi)負(fù)荷進(jìn)一步增加，出現(xiàn)某些生理功能和生

10、化代謝變化(生理代償性)。③引起某些生化代謝或生理功能的異常改變，機(jī)體處于病理性的代償和調(diào)節(jié)狀態(tài)，無明顯臨床癥狀，可視為準(zhǔn)病態(tài)(亞臨床狀態(tài))。④機(jī)體功能失調(diào)，出現(xiàn)臨床癥狀，成為臨床性疾病。⑤出現(xiàn)嚴(yán)重中毒，導(dǎo)致死亡。健康危險度評價健康危險度評價(healthriskassessment，HRA)是按一定的準(zhǔn)則，對有害環(huán)境因素作用于特定人群的有害健康效應(yīng)進(jìn)行綜合定性、定量評價的過程。包括包括四個階段：危害認(rèn)定、劑量反應(yīng)關(guān)系評價、暴露評定和危

11、險度特征分析高危（險）人群高危（險）人群（highriskgroup）：）：敏感人群和高暴露人群。如吸煙者是肺癌的高危人群；交通警察是汽車廢氣和鉛危害的高危人群environmentalresponsegene（環(huán)境應(yīng)答基因（環(huán)境應(yīng)答基因）：）：對環(huán)境因素的作用產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)有關(guān)的基因，環(huán)境應(yīng)答基因的多態(tài)性是造成人群易感性差異的重要原因。environmentalendocrinedisruptingchemicals，EDCs(環(huán)境內(nèi)分