外科圍手術期病人標準護理計劃

1、1外科圍手術期病人標準護理計劃外科圍手術期病人標準護理計劃手術既是外科治療的重要手段，又是一個創(chuàng)傷過程。因此，手術前的準備，要求全面檢查病人，采取各種措施，盡可能使病人具有良好的生理和心理條件，以便更安全地耐受手術；手術后的處理，要求盡快地恢復生理功能，防止各種并發(fā)癥，促使早日康復。常見護理問題包括：①焦慮；②活動無耐力；③疼痛；④低效性呼吸型態(tài)；⑤營養(yǎng)失調：低于機體需要量；⑥潛在并發(fā)癥術后休克；⑦潛在并發(fā)癥術后尿潴留；⑧知識缺乏：術前

2、準備知識。一、焦慮相關因素相關因素：1麻醉。2對手術目的、程度不了解。3對手術結果的擔憂。4環(huán)境的改變。主要表現主要表現：1虛弱、失眠、精神緊張。2易激動、發(fā)怒、坐立不安。3心率增快、血壓升高。4健忘、注意力不集中。護理目標護理目標：1病人能說出引起焦慮的原因及表現。2焦慮的癥狀和體征減輕或消失。3病人能運用有效的應對焦慮的技巧。護理措施護理措施：1給病人介紹病室環(huán)境、同室病友、負責醫(yī)師、護士，使病人盡快熟悉。3護理目標：1病人活動耐力

3、逐漸增強。2病人活動無耐力的表現癥狀減輕或消失。護理措施：1評估病人的日?；顒臃绞?、活動程度。2與病人共同商討制定活動計劃，按循序漸進的原則，以病人的耐受程度為標準增加活動量。3教會病人對活動反應的自我監(jiān)測：（1）測量休息時的脈博。（2）在活動后和活動中即刻測量脈博。（3）活動后3分鐘測脈率。（4）出現下列情況，應停止活動并報告醫(yī)務人員：①活動中脈搏減慢；②脈搏112次分及不規(guī)律；③活動后3分鐘脈率比休息時快6次以上；④呼吸困難、心悸、