糖尿病認識誤區(qū)(走出糖尿病誤區(qū))

1、走出糖尿病誤區(qū) 連云港市第二人民醫(yī)院高云明,糖尿病誤區(qū),糖尿病認識誤區(qū)糖尿病治療誤區(qū)糖尿病飲食誤區(qū),糖尿病認識誤區(qū),血糖偶爾高沒關(guān)系,糖尿病是吃甜東西多造成的偶爾高，沒關(guān)系尿糖陰性,沒什么不舒服可以不治療,糖尿病的起病特點：“秋后算帳” ，后果嚴重糖尿病的治療特點：有效性短期內(nèi)不明顯糖尿病的合并癥和并發(fā)癥特點,只看到血糖升高，其他危險視而不見,2型糖尿病是代謝綜合征，除高血糖外，尚有高血壓、血脂紊亂、高凝狀態(tài)

2、、肥胖、高胰島素血癥等 早期綜合干預(yù)2型糖尿病的多重危險因素可有效地預(yù)防和延緩心血管疾病的發(fā)生 必須超越“以葡萄糖為中心”的傳統(tǒng)觀念，全面防治心血管病的危險因素,注重空腹血糖，忽略餐后高血糖,餐后血糖高，又稱葡萄糖耐量異常，是介于正常人和糖尿病患者之間的一個中間階段診斷標(biāo)準(zhǔn)為餐后2小時血糖值大于或等于7.8mmol／L，但小于11.1mmol／L。 此階段是可逆的，可轉(zhuǎn)化為糖尿病，也可轉(zhuǎn)化為正常 定期進行餐后血糖監(jiān)測，及早

3、診斷并給予飲食調(diào)控，外加運動或必要的藥物干預(yù)，使其不向糖尿病的方向轉(zhuǎn)變,糖尿病治療誤區(qū),血糖已控制正常可以不吃藥，不打針了,已經(jīng)用藥的糖尿病患者任意停用藥物治療，血糖將會很快回升。多數(shù)中晚期的患者都必須長期服藥或打針治療。,任何藥都空腹吃,磺脲類：如達美康、優(yōu)降糖、美吡達、糖適平等。該類藥物最佳服藥時間為飯前３０分鐘。雙胍類：如美迪康、格華止、迪化糖錠等。由于是酸性藥物，可以刺激胃腸道，所以最好是飯后服用。另外一些藥，如諾和龍、

4、拜糖蘋、倍欣等，應(yīng)在進餐時與第一口飯同時服下。,未堅持正規(guī)治療，盲目求治帶來惡果,糖尿病的人越來越多，隨之而來的治療糖尿病的廣告滿天飛，還有少數(shù)穿著白大褂的“推銷員”借講課、咨詢等活動，專掙糖尿病病人的錢。有些患者存在僥幸心理，亂投醫(yī)、亂用藥，以致耽誤了最佳治療時期,注重口服藥物，不愿使用胰島素,應(yīng)用胰島素治療2型糖尿病是迫不得己的，所以一般不愿意使用胰島素。 對于2型糖尿病患者來說，胰島素是最接近生理、最有效、最少副作用的治療手

5、段 2型糖尿病患者口服藥聯(lián)合胰島素早期治療可更有效地控制血糖，延緩β細胞衰竭,拒絕必要的胰島素治療,一打胰島素，就得終生打了，這正好是把因果關(guān)系給搞錯了，因為你需要終生打才打胰島素的 不能說“上癮”了，還是應(yīng)該說你是應(yīng)當(dāng)打才打，不是打了就必須打，這個因果關(guān)系不要搞反?？诜庪m然對肝腎沒有毒性，但是你肝腎已經(jīng)不正常了，你就不能夠很好的分解這個藥，所以這個時候你要打胰島素,糖尿病飲食治療誤區(qū),飲食療法就是饑餓療法,饑餓療法會使患者的生

6、活質(zhì)量下降，對生活失去信心，不利于血糖的控制。“飲食控制”，是限制食物攝入量，不是吃的越少越好。,粗糧含糖少，多吃無妨,膳食纖維，膳食纖維雖有降糖、降脂、通便的功效，對身體有益但是多吃就有可能增加胃腸的負擔(dān)，而影響營養(yǎng)素的吸收，長期會造成營養(yǎng)不良，而對身體不利。,只控制主食，副食可以多吃,肉、蛋、奶雖然含糖量不高，卻富含蛋白質(zhì)和脂肪，在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成葡萄糖，此過程在糖尿病患者尤為活躍，因此多食也會升高血糖。堅果類（如花生、瓜子

7、、開心果、核桃、杏仁等）含糖少，成為很多糖尿病患者的消遣食品，不加限制地吃，但其含油脂高、熱量大，這類食物也會導(dǎo)致脂肪儲備，體重增加，而且也會轉(zhuǎn)變成葡萄糖。,糖尿病專用食品不用控制,糖尿病專用食品不含糖，只含甜味劑食品，就可不加控制，其實這些食品都是糧食，與米飯、饅頭一樣，進入體內(nèi)也會轉(zhuǎn)化成糖分，而導(dǎo)致血糖升高。 科學(xué)看南瓜：日本北海道山村的發(fā)現(xiàn)南瓜升高血糖的能力較弱；碳水化合物含量4.5％。,喜歡喝稀飯,煮熟、煮爛的食品以及含水多的

8、食物容易消化吸收，血糖升高的速度快，進食稀飯后血糖升高也快米飯、饅頭消化慢，血糖升高的速度也慢。所以血糖控制不好的糖尿病患者應(yīng)改變多喝稀飯的習(xí)慣。,重視藥物治療，忽視飲食和運動,認為有病吃藥是天經(jīng)地義的事情，其他均無關(guān)緊要 糖尿病治療五套馬車的治療原則，飲食和運動是控制血糖的基本方法，藥物則屬于補救措施 。沒有飲食治療就沒有糖尿病的理想控制。運動促進胰島素的功能、降低血糖，降低低密度脂蛋白、提高高密度脂蛋白、增強心肺功能、促進

9、末梢循環(huán),盲目飲食控制，造成營養(yǎng)缺乏（1）,糖尿病什么都不敢吃，每天只吃一些所謂的低糖食品，如豆面、莜面、雜面、燕麥等充饑，希望以此控制血糖。 這些食物的含糖量都在60%～70%左右，只是難以吸收，長時間進食這些食品，易導(dǎo)致病人的營養(yǎng)障礙，使病人日漸疲乏、消瘦、身體免疫力下降，不利于胰島功能的恢復(fù),糖尿病患者做到每日定時、定量、定餐；每日食物應(yīng)包括四大類食品：谷薯類，蔬菜水果類，肉、禽、魚、乳、蛋、豆類，油脂類；各種營養(yǎng)要均衡,盲

10、目飲食控制，造成營養(yǎng)缺乏（2）,糖尿病患者不能吃水果,水果中有豐富的維生素、礦物質(zhì)，纖維素對糖尿病患者有益處。水果除葡萄糖外還有果糖，果糖代謝不需要胰鳥素，水果中的纖維素對降血糖還有益處。糖尿病患者可以吃水果，但不能濫吃，要適量，病情危重時除外。,水果的服用方法,何時吃？ ★血糖控制不好時，暫時不要攝入水果 ★血糖控制良好時，在兩餐之間攝入半兩左右水果吃何種水果？ ★蘋果、桔子、梨、獼猴桃相對含糖較少