大學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)重點(diǎn)

1、1骨學(xué)骨學(xué)1.骨的形態(tài)學(xué)分類(lèi)2.骨的基本構(gòu)造顱前窩：存在篩孔，腦脊液鼻漏—顱前窩骨折顱中窩：將垂體窩和鞍背合稱(chēng)為蝶鞍，在蝶鞍兩側(cè)由前向后依次排序有圓孔，卵圓孔，棘孔顱后窩：存在枕骨大孔，頸靜脈孔，舌下神經(jīng)管以及內(nèi)耳門(mén)肩胛骨上角平對(duì)第二肋，肩胛骨下角平對(duì)第七肋。常作為計(jì)數(shù)肋骨序數(shù)的標(biāo)志。肱骨：存在外科頸（易骨折），三角肌粗隆，橈神經(jīng)溝（肱骨骨折時(shí)容易損傷橈神經(jīng)），內(nèi)上踝和外上踝，鷹嘴窩，尺神經(jīng)溝2關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)1.掌握：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助

2、結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊，關(guān)節(jié)腔輔助結(jié)構(gòu)：韌帶，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨（關(guān)節(jié)盤(pán)，關(guān)節(jié)唇），滑膜襞（滑膜向內(nèi)突出）、滑膜囊（滑膜向外突出）2.熟悉：關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)及類(lèi)型。冠狀軸：屈、伸矢狀軸：收、展垂直軸：旋轉(zhuǎn)(旋內(nèi)、旋外)多軸聯(lián)合運(yùn)動(dòng)：環(huán)轉(zhuǎn)3.了解：骨連結(jié)的分類(lèi)。骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連，形成骨連結(jié)。直接連結(jié)：纖維連結(jié)，骨性連結(jié)，軟骨連結(jié)間接連結(jié)：關(guān)節(jié)幾個(gè)重要關(guān)節(jié)：有囊內(nèi)韌帶的是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。有關(guān)節(jié)盤(pán)的關(guān)節(jié)是胸鎖關(guān)節(jié)，顳下頜關(guān)

3、節(jié)，橈腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)：1.是連接軀干骨與上肢骨的唯一關(guān)節(jié)。2.關(guān)節(jié)內(nèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)。腕關(guān)節(jié)(橈腕關(guān)節(jié))（1）構(gòu)成：橈骨舟、月、三角（2）特點(diǎn)：內(nèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)（3）運(yùn)動(dòng)：屈伸為主肩關(guān)節(jié)：（1）基本構(gòu)成：肩胛骨關(guān)節(jié)盂肱骨頭（2）特點(diǎn)：頭大窩小，是全身運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)（3）輔助結(jié)構(gòu)：肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱（4）屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)肘關(guān)節(jié)：（1）基本構(gòu)成：三合一關(guān)節(jié)：肱尺關(guān)節(jié)，肱橈關(guān)節(jié)，橈尺關(guān)節(jié)（2）特點(diǎn)：橈側(cè)副韌帶，尺側(cè)副韌帶，橈骨環(huán)狀韌帶（3

4、）輔助結(jié)構(gòu)：肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱胸大肌位置：位于胸前壁，呈三角形，寬而厚作用：使臂內(nèi)收，旋內(nèi)和前屈。臂上舉固定時(shí)可上提軀干。9.胸小肌、前鋸肌的起止、作用。胸小肌位置：位于胸大肌深面作用：拉肩胛骨向前下方前鋸肌位置：位于胸廓側(cè)壁作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓前鋸肌癱瘓時(shí)，可出現(xiàn)翼狀肩10.肋間內(nèi)、外肌的作用。胸固有肌:肋間外肌作用：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴(kuò)大，以助吸氣。肋間內(nèi)肌作用：降肋助呼氣。11.膈的位置、特點(diǎn)和作用。膈的周?chē)繛榧⌒圆?/p>

5、分，起自胸廓下口的周緣和腰椎，止于膈中央的中心腱。作用：助呼吸膈有3個(gè)裂孔：T12前方為主動(dòng)脈裂孔，有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)T10高度為食管裂孔，有食管和迷走神經(jīng)通過(guò)T8高度為腔靜脈孔，有下腔靜脈通過(guò)12.腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的位置。腹直?。何挥诟骨氨谡芯€兩側(cè)的腹直肌鞘內(nèi)腹外斜肌：位于腹前外側(cè)壁的淺層腹內(nèi)斜?。何挥诟雇庑奔〉纳蠲娓箼M肌：位于腹內(nèi)斜肌的深面腹前外側(cè)肌群主要作用：保護(hù)腹腔內(nèi)器官和維持腹內(nèi)壓Ps：腹股溝管為腹壁的薄

6、弱部分，是腹股溝疝的好發(fā)部分13.三角肌位置、起止、作用。三角肌和岡上肌作用：外展肩關(guān)節(jié)岡下肌和小圓肌作用：旋外肩關(guān)節(jié)大圓機(jī)和肩胛下肌作用：旋內(nèi)肩關(guān)節(jié)14.肱二頭肌的位置、起止、作用。肱二頭肌作用：屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂在旋前位時(shí)，能使其旋后。15.肱三頭肌的位置、起止、作用。肱三頭肌作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭還可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收。16.臀大肌、梨狀肌的位置、起止、作用。臀大肌位于臀部淺層，起自髂骨翼外和骶骨背面，止于股骨的臀骨粗隆。作用：是大腿

7、后伸和旋外，也是肌肉注射的常用部位臀中肌和臀小肌位于臀大肌深面，作用：是髖關(guān)節(jié)外展起自盆骨內(nèi)面，骶骨前面的梨狀肌，經(jīng)坐骨大孔出盆腔到達(dá)臀部，止于股骨大轉(zhuǎn)子17.股四頭肌、縫匠肌的位置、起止、作用。大腿肌前群（縫匠肌，股四頭?。┕伤念^肌（是人體體積最大的肌肉）四個(gè)頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌、股中間肌作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)?？p匠肌（是人體長(zhǎng)度最長(zhǎng)的肌肉）作用：屈髖、屈膝，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。大腿肌后群：3塊股二