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1、用藥八項(xiàng)注意用藥八項(xiàng)注意■清晨空腹服用的藥物一些患有自身免疫性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎臟疾病等慢性疾病的人,需要長期服用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。這類藥的最佳服用時間是清晨空腹時。此時服藥可避免藥物對激素分泌的反射抑制作用,對下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)的抑制減輕,也可以減輕不良反應(yīng)。患有高血壓的病人,大多需要終身服用降壓藥物。正確的服用降壓藥時間宜在清晨和午后,因?yàn)檠獕涸谠绯亢拖挛绺鞒霈F(xiàn)一次高峰。為有效控制血壓,每日僅服一次的長效降壓藥宜在早晨7時
2、左右,每日兩次的宜在下午4時補(bǔ)充一次?!霾颓?0~60分鐘服用的藥物止瀉藥如鞣酸蛋白等宜在餐前30~60分鐘服用。鞣酸蛋白餐前服用,可迅速通過胃進(jìn)入小腸,遇到堿性小腸液而分解出鞣酸,使蛋白凝固,起到收斂和止瀉作用。有些胃炎患者要吃氫氧化鋁或復(fù)方制劑(胃舒平)等,藥物在餐前服用可充分地吸附在胃壁上,形成一層保護(hù)膜,對胃黏膜有保護(hù)作用。促進(jìn)胃動力的藥物也應(yīng)該在餐前30分鐘服用,以利于促進(jìn)胃蠕動和食物向下排空,幫助消化。降血糖藥如甲磺丁脲(甲
3、糖寧)、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列喹酮(糖適平)等,小劑量在餐前服用療效高,血漿達(dá)到峰濃度時間比餐中服用短?!鲇貌蜁r與食物同服的藥物助消化藥如乳酶生、酵母、胰酶、淀粉酶等,與食物同服可以發(fā)揮酶的助消化作用,并避免被胃液中的酸破壞。降糖藥如二甲雙胍(格華止)、阿卡波糖(拜糖平)等,宜餐中服,可減少藥物對胃腸道的刺激。非甾體類抗炎藥,如消炎痛、比羅西康(炎痛喜康)、美洛喜康(莫比可)等,與食物同服也避免了對胃黏膜的刺激,并可使藥物抗炎止痛效果
4、更持久?!霾秃?5分鐘到30分鐘服用的藥一般對胃腸道有刺激的藥物,如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬(芬必得)、碘化鉀、氯化銨、呋喃丙胺、黃連素等,餐后服用可以避免藥物對胃黏膜的刺激?!鲈谒胺玫乃幬锎呙哳愃幬镆谒?0~30分鐘服用。因哮喘多在凌晨發(fā)生,因此平喘藥,如沙丁胺醇、氨茶堿等睡前服用止喘效果更好。降血脂藥如洛伐他汀、普伐他汀等也應(yīng)睡前服用。因?yàn)楦闻K合成脂肪的峰期多在夜間,睡前服用有助于提高療效。■不能嚼碎服用
5、的藥物許多藥物在胃液的酸性條件下不穩(wěn)定,容易分解失效或?qū)ξ葛つび写碳?,還有的藥只成不必要的傷害和損失。特別是對于那些過敏體質(zhì)者,或過去曾有藥物過敏史者,在用藥時都應(yīng)加倍小心才行。以往對某種藥有明確過敏史者應(yīng)禁止再次使用此藥物。國外文獻(xiàn)顯示,住院病人的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率一般為10%~20%,住院病人因藥品不良反應(yīng)死亡的幾率為0.24%~2.9%,因藥品不良反應(yīng)而住院的病人為0.3%~5.0%。醫(yī)生有必要采用合適的語言使患者同步知曉最新研究
6、進(jìn)展,包括正面和負(fù)面的客觀信息,從而有助于提高患者的治療依從性并降低其焦慮感。夏季高溫夏季高溫藥品存放要得當(dāng)藥品存放要得當(dāng)常用藥品是現(xiàn)在家庭生活中必不可少的物品。如果藥品儲存不當(dāng),會給人帶來許多不必要的麻煩。在夏季,對一些經(jīng)不起“烤”驗(yàn)的藥品,更要保存得當(dāng)?!衲z囊類藥品此類藥品在高溫或是潮濕的天氣里會出現(xiàn)軟化、破裂、粘瓶的情況,影響藥品的化學(xué)成分,使之變得不穩(wěn)定。此時要注意藥品的密封,要將之儲存在陰涼通風(fēng)處,避免陽光照射?!裉菨{類及口服
7、類液體藥品如果蓋子密封不嚴(yán),細(xì)菌就容易進(jìn)入藥瓶中并滋生,從而出現(xiàn)酸敗、變質(zhì)的現(xiàn)象。口服類藥品變質(zhì)時容易出現(xiàn)絮狀物、沉淀物、變色以及出現(xiàn)大量氣泡等現(xiàn)象,這樣的藥品就不能再使用了。服用這類藥物時,不要用嘴直接對著瓶子喝,而應(yīng)該按刻度倒入碗里或杯中。服用完畢記得擰緊蓋子,最好是在短期內(nèi)服完?!駴_劑類藥品此類藥物是家中常備藥物里最重要的一種,如板藍(lán)根沖劑、感冒沖劑等。沖劑類藥品在潮濕的天氣里容易出現(xiàn)結(jié)塊的現(xiàn)象,因此保持干燥通風(fēng)也是儲存此類藥物的
8、關(guān)鍵?!癖=☆愃幤肪S生素片和鈣片等保健類藥品儲存不當(dāng)極易出現(xiàn)發(fā)黏、裂片、粘瓶的情況。要注意服用完及時蓋好藥瓶或繼續(xù)儲存在包裝盒內(nèi)?!袂鍩峤馐畹闹胁菟幒统伤幖抑袃Υ嬷胁菟幰龊妙A(yù)防霉菌滋長、生蟲、老鼠咬食的準(zhǔn)備。另外,膏、丹、丸、散類中藥制劑,因常常使用蜂蜜做添加劑,所以在氣溫過高時易生蟲菌,故一次不要購買過多。此外,在家中儲存藥品要嚴(yán)格按照說明書上的要求去做。例如,說明書上標(biāo)常溫儲存是指在10~30℃儲存;冷儲存是放置在2~10℃的冰箱
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