婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試實(shí)踐能力_tyh_jy0301

1、外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐能力專業(yè)實(shí)踐能力第1頁(yè)乳房疾病乳房疾病1.乳房畸形【專用1】（1）多乳頭、多乳房（2）男子乳房發(fā)育癥2.乳房炎癥（1）急性乳房炎（2）乳房結(jié)核【專用2】3.乳房囊性增生病4.乳房腫瘤（1）乳房纖維腺瘤（2）葉狀囊肉瘤【專用3】（3）管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤【專用4】（4）乳癌（5）濕疹樣乳癌（6）炎性乳癌（7）男子乳癌【專用5】（8）乳房肉瘤【專用6】一、乳房畸形【專用】一、乳房畸形【專用】（一

2、）多乳房、多乳頭畸形：1.臨表：多乳房在成年婦女行經(jīng)、妊娠或哺乳時(shí)可出現(xiàn)脹痛，有時(shí)有乳汁分泌。2.治療：不需處理，但應(yīng)注意其所含乳腺組織有發(fā)生各種乳房疾病（包括腫瘤）的可能。（二）男子乳房發(fā)育癥1.1.病因：雌激素水平高或雄激素分泌減少。病因：雌激素水平高或雄激素分泌減少。2.多見(jiàn)于中老年男性。3.治療：治療原發(fā)病對(duì)癥。手術(shù)指征：A.長(zhǎng)期保守治療無(wú)效外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專業(yè)實(shí)踐能力專業(yè)實(shí)踐能力第3頁(yè)乳房?jī)?nèi)腫塊，腫塊質(zhì)

3、硬偏韌，部分區(qū)域可有囊性感。腫塊境界有時(shí)不清楚；活動(dòng)度可受限，可有疼痛，但無(wú)周期性。2.治療：全身抗結(jié)核藥物乳腺區(qū)段切除。三、乳腺囊性增生病三、乳腺囊性增生病（一）概述30～50歲，與雌孕激素比例失調(diào)有關(guān)。臨表有時(shí)易與乳腺癌混淆（因有疼痛和腫塊）。（二）臨床特點(diǎn)①突出表現(xiàn)：乳房間斷性脹痛①突出表現(xiàn)：乳房間斷性脹痛乳房腫塊，乳房腫塊，②特點(diǎn)：周期性。③多發(fā)性，大小、質(zhì)地均可不一，與周圍組織不粘連，有時(shí)伴漿液性或血性乳頭溢液。（三）處理1.

4、定期乳房檢查（月經(jīng)結(jié)束后1周）。2.對(duì)癥治療。3.中醫(yī)。4.4.如不能除外乳癌如不能除外乳癌——切除活檢（注意：乳腺病可與乳腺癌同時(shí)存在?。?。切除活檢（注意：乳腺病可與乳腺癌同時(shí)存在！）。四、乳腺腫瘤四、乳腺腫瘤（1）乳房纖維腺瘤（2）葉狀囊肉瘤【專用】（3）管內(nèi)或囊內(nèi)乳頭狀瘤【專用】（4）乳癌（5）濕疹樣乳癌（6）炎性乳癌（7）男子乳癌【專用】（8）乳房肉瘤【專用】（一）乳房纖維腺瘤1.臨床特點(diǎn)20～25歲，單發(fā)腫塊。無(wú)自覺(jué)癥狀。與月